Sisu
Patellofemoraalne stressi sündroom või lühidalt PFSS on seisund, kus reieluu (reieluu) otsas toimub ebanormaalne põlvekedra (põlvekedra) hõõrumine. See on põlvevalu tavaline põhjus ja on tavaline jooksev vigastus.Valu asukoht
Kui teil on põlve esiosas valu, võib teil tekkida PFSS. Mõnikord on valu tunda põlvekaela servade ümber. Valu on tavaliselt terav põletustunne ja on hullem selliste tegevuste puhul nagu jooksmine, hüppamine, kükitamine või trepist üles ronimine. Kui teie seisund on raske, võib kõndimine või toolilt tõusmine olla ka valus ja see võib viidata sellele, et teil on PFSS.
Patellofemoraalse liigese anatoomia
Patellofemoraalne liiges asub põlves, kus põlvekedra libiseb üle reieluu otsa. Reieluu otsas on väike soon, kus põlvekedra istub ja seda hoiavad kõõlused ja sidemed. Kui põlvekedra selles soones valesti libiseb, võib tekkida valu ja põletik ning võib kahtlustada PFSS diagnoosi.
Põhjused
PFSS-i põhjuseid on palju. Põlveliigese ja puusa ümbruse lihaste pingutus võib põlvekaelale ebanormaalselt tõmmata, tõmmates selle optimaalsest asendist välja. Samuti võib probleemile kaasa aidata põlve ja puusa ümbritsevate lihaste nõrkus. Mõnikord võib vale jalaasetus jooksu või kõndimise ajal põhjustada põlve sissepoole pööramise, mis viib PFSS-ni. Kuna paljud tegurid, mis võivad PFSS-i soodustada, on probleemi põhjuse kindlakstegemiseks oluline konsulteerida oma arsti ja füsioterapeudiga.
Diagnoos
Kui teil on valu põlve ees või põlveosa ümber, võib teil olla PFSS. Võib osutuda vajalikuks visiit arsti juurde. Ta võib teha röntgenpildi, et näha, kas artriit või mõni muu haigus põhjustab teie valu. Füsioteraapia hindamine ja raviplaan võivad olla vajalikud teie probleemile parima lahenduse leidmiseks.
Teie füsioteraapia peaks algama põhjaliku hindamisega. See peaks hõlmama teie probleemi ajaloo üksikasjalikku arutelu. Teie füsioterapeut peaks teilt küsima, millal teie valu algas, kuidas see algas ja millised tegevused teie seisundit paremaks või halvemaks muudavad. Üksikasjalik ajalugu aitab teie füsioterapeudil otsustada, kus peaks olema hindamise fookus või kas mõni muu probleem võib teie valu põhjustada. Kandke füsioteraapiaseansside ajal kindlasti mugavaid riideid, et põlve oleks hõlpsasti kättesaadav.
Teie füsioterapeut võib teie probleemi põhjuse väljaselgitamiseks teha erinevaid mõõtmisi. Ta võib mõõta teie puusa-, reie- või jalalihaste tugevust. Samuti võib mõõta teie põlvede liikumisulatust. Põlveliigese liikumist võib mõõta erinevates suundades ja erinevate tegevuste ajal, näiteks kükitades või trepist üles ronides. Hinnata võib ka puusa, reie või jala lihaste paindlikkust. Jalgade ja põlvede asendit kõndimise või jooksmise ajal võib hinnata kõnnaku hindamise ajal.
Ravi
Esmane PFSS-ravi hõlmab põletiku kontrolli all hoidmist R.I.C.E-meetodil kolm kuni viis päeva, et aidata vähendada valu ja piirata põlve ümbruse turset. Jää tuleb põlvele kanda 15 kuni 20 minutit mitu korda päevas. Kudede kahjustuste ja külmumise vältimiseks pange jääkott kindlasti rätikusse. Hea idee on ka valu põhjustanud tegevuse vältimine.
Pärast viit kuni seitset päeva puhkust ja jää pealekandmist võib alustada PFSS-i harjutusi, mis aitavad parandada puusa, põlve ja hüppeliigese paindlikkust ja tugevust. Põlveliigese normaalse jälgimise tagamiseks võib teha lihtsaid harjutusi. Kindlasti pöörduge oma arsti ja füsioterapeudi poole, et teada saada, kas treenimine on teie jaoks sobiv, ja õppida, milliseid harjutusi tuleks teha.
Teie füsioterapeut võib valude vähendamiseks ja liikuvuse parandamiseks valida ka muude füüsikaliste vahendite või viiside kasutamise. Mõned levinud ravimeetodid hõlmavad ultraheli, elektrostimulatsiooni või iontoforeesi. Esitage oma füsioterapeudile kindlasti küsimusi teile pakutava ravi kohta.
Pärast kolme kuni nelja nädala pikkuseid õrnaid venitus- ja tugevdusharjutusi võib olla aeg hakata valmistuma tavapärase tegevuse juurde naasmiseks. Põlvekaare ümber peaks valu olema minimaalne ja peaksite saama trepist üles ja alla valutult astuda. .
Lihtne test, kas teie põlvekael jälgib korralikult, on ühe jalaga kükitamise test. Selle saavutamiseks seisa ühel jalal, hoia midagi stabiilset kinni ja kükita aeglaselt pikali. Kui see protseduur tekitab põlvevalu, võib näidata veel üks kuni kaks nädalat õrnaid harjutusi. Kui see protseduur on valuvaba, peaksite olema spordiga naasmiseks valmis treenima.
Võib osutuda vajalikuks täiustatud tugevdusharjutused, mis aitavad tagada, et teie tuum ja alajäseme lihased toetavad põlve piisavalt. Jällegi pöörduge kindlasti oma arsti ja füsioterapeudi poole, et aidata otsustada, millised harjutused sobivad teie konkreetse seisundi jaoks kõige paremini.
Teie PT võib teiega koos ka oma jooksukäiku muuta, et hoida põlvedelt survet, lootes PFSS-i ära hoida. Uuringud näitavad, et joostes kergelt ettepoole kaldumine võib vähendada põlvede stressi, et piirata jooksja põlvest ja PFSS-ist tingitud valu. Teie PT võib näidata, kuidas põlvede jaoks oma jooksukäiku kohandada.
Sõna Verywellist
Enamik PFSS episoode paranevad umbes kuue kuni kaheksa nädala jooksul oluliselt paremini. Kui teie konkreetne seisund on raskem, võib valuvaba funktsiooni saavutamine võtta natuke kauem aega. Kui teie sümptomid püsivad kaheksa nädala pärast, peate konsulteerima oma arstiga, et näha, kas invasiivsem ravi, nagu süstid või operatsioon, aitaks teid.