Sisu
Tuntud ka kui subaraknoidne ruum, on intratekaalne ruum vedelikuga täidetud ala, mis asub seljaaju sisemise kattekihi (pia mater) ja keskmise kattekihi (arahnoidne materjal) vahel.Siirdatud intratekaalsed ravimite kohaletoimetamise süsteemid (IDDS)
Intratekaalne ruum võib olla manustamisviisiks implanteeritavate valu maandamise ravis kasutatavate ravimite jaoks. Näiteks kasutavad seda teed implanteeritud ravimipumbad, mida nimetatakse ka valupumbadeks või morfiinipumbaks.
Pillide võtmise asemel valuravimite intratekaalsesse ruumi jagamine möödub keha vajadusest ravimit seedida ja imada. See tähendab tavaliselt väiksemate annuste korral paremat valu kontrolli. Sel põhjusel võib valuravimite süstimine intratekaalsesse ruumi tõsise, halastamatu valuga inimestele võrreldes teiste ravimeetoditega oluliselt rohkem valu leevendada. See on ka püsiv lahendus kroonilise seljavalu väljakutsele. Teisisõnu, kui proovite seda ja teile ei meeldi või kui otsustate mõne muu raviviisi, ei pea te jätkama - pumpa saab hõlpsasti kirurgiliselt eemaldada.
Valuarst võib teile soovitada implanteeritud intratekaalseid ravimite kohaletoimetamise süsteeme, kui teil on pikaajaline tugev valu ja olete proovinud mitut tüüpi konservatiivseid (st mitteinvasiivseid või mitte-kirurgilisi) ravimeetodeid, millel on vähe paranemist teie sümptomite korral.
Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry ja Phelps ütlevad oma artiklis "Intratekaalne ravim pikaajaliseks valuraviks", mis avaldati 2007. aasta detsembri väljaandes. American Journal of Health System Pharmacy, puudub randomiseeritud kontrollitud kliiniliste uuringute põhjal tõendeid ravimi intratekaalse manustamise toetamiseks. (Juhuslike kontrollitud kliiniliste uuringute näol on tegemist kvaliteetsete meditsiiniliste uuringutega, milles võrreldakse ühte ravi kas teise raviga, ravita või teesklusega.)
Ghafoor jt. Ütlevad ka, et kuna enamus intratekaalsetes ravimipumpades kasutatavatest ravimitüüpidest ei ole turul saadaval, peavad farmatseudid neid täiendama. Sellised ravimitüübid hõlmavad opioide, lokaalanesteetikume, klonidiini, baklofeeni ja zikonotiidi, ütlevad nad.
Teadlased lisavad, et proviisorid on intratekaalse uimastitarbimise kvaliteedi tagamise võtmetähtsusega, kuna nad osalevad nii suures osas protsessist - alates kontsentreerimisest ja annustamisest haavatavate patsientide tüsistuste vältimiseks kuni dokumenteerimise, jälgimise ja tellimise ning ravimite lisamiseni.
Narkootikumipumpade riskid
Ehkki pump intratekaalsesse ruumi toimetava ravimi abil aitab paljudel inimestel valu vähendada ja elu jätkata, kaasneb selle protseduuriga siiski üksikuid riske. Ravimipumpade tootja Medtronic loetleb esikolmikus infektsiooni, seljaaju vedeliku lekkeid ja peavalusid. Seadme talitlushäire on veel üks potentsiaalne oht, ütlevad nad.