Sisu
- Meditsiiniline ajalugu
- Füüsiline läbivaatus
- Laborid ja testid
- Pildistamine ja muud diagnostilised uuringud
Kõhukinnisuse diagnoosimist ja selle võimalike põhjuste lahutamist võib mõnikord teha ainult haigusloo ja füüsilise läbivaatuse abil. Mõnel juhul võib vaja minna täiendavaid katseid, näiteks vereanalüüsid, kolonoskoopia või pildistamise uuringud.
Oluline on märkida, et laste kõhukinnisust hinnatakse erinevalt kui täiskasvanutel - järgmine teave keskendub täiskasvanute kõhukinnisusele.
Meditsiiniline ajalugu
Haigusloo jooksul esitab arst kõigepealt küsimused teie varasema haigusloo ja ravimite loendi kohta. Näidisküsimused võivad hõlmata järgmist:
- Milliseid ravimeid, sealhulgas lahtisteid või käsimüügis olevaid toidulisandeid, võtate?
- Millised meditsiinilised seisundid teil on, eriti metaboolsed (näiteks hüpotüreoidism või suhkurtõbi) või neuroloogilised (näiteks Parkinsoni tõbi või hulgiskleroos)?
- Kas teil on kunagi olnud kõhuoperatsioone?
- Milline on teie igapäevane dieet ja vedeliku tarbimine ning kehaline aktiivsus?
Lisaks esitab arst teile mitu konkreetset küsimust teie sümptomite kohta. Mõned näited võivad hõlmata järgmist:
- Kas teil on kõhuvalu, puhitus või krambid soolestiku vahel? (Need võivad olla ärritunud soole sündroomi sümptomid.)
- Kas olete kogenud verd väljaheites ja / või tahtmatut kaalulangust? (Need võivad olla käärsoolevähi sümptomid.)
- Kas teil on pikaajaline pingutus või peate väljaheite läbimiseks kasutama digitaalset evakuatsiooni? (Need võivad olla vaagnapõhja düsfunktsiooni sümptomid.)
Lõpuks uurib teie arst tõenäoliselt ka teie väljaheite kuju ja konsistentsi, kuna see võib diagnoosi täpsustada. Täpsemalt võib arst paluda teil vaadata väljaheite väljanägemise järgi Bristoli väljaheidete tabelit.
Füüsiline läbivaatus
Teie füüsilise läbivaatuse ajal kontrollib arst teie elutähtsust ja kehakaalu ning seejärel kontrollib teie kõhtu ja vajutab sellele, et hinnata turset, hellust ning masse või tükke. Ta kasutab oma stetoskoopi ka teie kõhu soolehelide kuulamiseks.
Lisaks uurib arst teie pärasoole, et leida mitmesuguseid kõrvalekaldeid, nagu hemorroidid ja päraku lõhed (väikesed pärakud koe rebendid).Samuti võib ta kontrollida teie anaalse silmapilkumise refleksi, hõõrudes päraku ümbruse nahale õrnalt puuvillase otsaga aplikaatorit. Vastuseks peaks päraku sulgurlihas karmistama - sellise refleksi puudumine võib viidata närviprobleemile.
Veelgi enam, teie arst võib paluda teil ka pingutada (näiteks soolestiku liikumisel), et tuvastada potentsiaalne pärasoole prolaps, väljaheite lööve (võite näha väljaheite lekkimist) või vaagnapõhja düsfunktsiooni.
Teie füüsilise läbivaatuse viimane osa hõlmab digitaalset pärasoole uuringut, mille käigus teie arst sisestab teie pärakusse määritud kindaga sõrme. Seda manöövrit saab kasutada rektaalse tooni, masside või pisarate, fekaalide löögi ja vaagnapõhja düsfunktsioonide edasiseks kasutamiseks.
Laborid ja testid
Sõltuvalt teie haigusloost ja füüsilisest eksamist saadud järeldustest võidakse tellida erinevaid vereanalüüse ja / või kolonoskoopiat. Näiteks kui arst kahtlustab hüpotüreoidismi potentsiaalse kõhukinnisuse põhjusena, määratakse kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) vereanalüüs.
Muude tellitavate vereanalüüside näited on järgmised:
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Tühja kõhu glükoos
- Põhjalik metaboolne paneel (CMP)
Kõhukinnisusega täiskasvanutele ei soovitata kolonoskoopiat tavaliselt teha. Kui on allpool toodud sümptomeid, on vähi või muude tõsiste seisundite välistamiseks üldjuhul endoskoopia hindamine (tavaliselt kolonoskoopia, kuid noorematel patsientidel mõnikord paindlik sigmoidoskoopia):
- pärasoole verejooks
- positiivne varjatud fekaalvereanalüüs, mis näitab, et teie väljaheites on verd
- rauavaegusaneemia
- tahtmatu kaalukaotus 10 või enam naela
- soole obstruktiivsed sümptomid (näiteks tugev puhitus, võimetus gaase või väljaheiteid läbida, kõhuvalu ja palju muud)
- hiljutine kõhukinnisuse ilmnemine ilma ilmse selgituseta
- perekonna ajalugu käärsoolevähki või pärasoolevähki
- põletikuline soolehaigus perekonnas
Lisaks on kolonoskoopia õigustatud juhul, kui inimesel tehakse kõhukinnisuse tõttu operatsioon või ta on 50-aastane või vanem ning tal pole veel kolonoskoopiaga läbi viidud tavalist käär- ja pärasoolevähi sõeluuringut.
Pildistamine ja muud diagnostilised uuringud
Mõnikord on konkreetsete võimalike diagnooside jaoks õigustatud pildistamine ja muud diagnostilised uuringud. Näiteks kui teie arst on mures soole obstruktsiooni pärast, võib määrata kõhu röntgenikiirte. Samuti võib tellida käärsoole transiidi uuringuid, et hinnata, kui hästi väljaheide käärsoole kaudu liigub.
Muud diagnostilised uuringud võivad hõlmata järgmist:
- Anorektaalne manomeetria: test, mis mõõdab päraku sulgurlihase, päraku ümbritsevate lihaste ja pärasoole toimimist
- Õhupalli väljasaatmise test: test, mis mõõdab, kui kaua kulub pärasoolest veega täidetud õhupalli väljatõmbamine
- Defekograafia: röntgen- või magnetresonantstomograafia (MRI), mis näitab pärakut ja pärasoolt ning kuidas need muutuvad, kui inimesel on roojamine.
Sõna Verywellist
Kuigi kõhukinnisus on väga levinud probleem, võib see olla aluseks oleva terviseseisundi või probleemi sümptom. Sellepärast on õige diagnoosi saamiseks mitte ise diagnoosida, vaid pigem pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole.
Meditsiinilise abi otsimine on eriti oluline, kui teie kõhukinnisus kestab kauem kui paar nädalat, on tõsine või uus või on seotud muude murettekitavate sümptomitega, nagu verejooks, tahtmatu kaalulangus, palavik, oksendamine või valu. Varajane sekkumine on alati võtmetähtsusega. Oluline on mitte paanika, kui teil on kõhukinnisus, vaid võtke oma pikaajalise tervise jaoks tõsiselt kõiki ebatavalisi terviseprobleeme.
Kuidas kõhukinnisust ravitakse- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst