Sisu
Esteetiliste sekkumiste osas on tänapäeval kõige tavalisem kosmeetiline protseduur Botoxi või botuliinitoksiini süstimine. Ameerika plastikakirurgide ühing arvas, et 2018. aastal sai botuliinitoksiini süste rohkem kui seitse miljonit inimest. Selle arvu paremaks vaatenurgaks saab rohkem inimesi aastas Botoxi või botuliinitoksiini süste, kui elab Arizonas.Enamik inimesi seostab botuliintoksiini süstimist kortsude raviga; see tähelepanuväärne toimeaine on aga äärmiselt mitmekülgne ja seda kasutatakse paljude muude seisundite korral, sealhulgas spastilisus, silmade tõmblemine (st blefarospasm), kaela kontraktuur (nt emakakaela düstoonia), migreen ja üliaktiivne põis. raske kaenlaalune higistamine (st hüperhidroos).
Lugu sellest, kuidas me kortsude raviks seda mikroobitoksiini oma kehasse süstisime, on nii põnev kui ka serendipitne.
Mis on Botox?
Bakter toodab botoxi ehk botuliinitoksiini Clostridium botulinum. Looduses nakatumine Clostridium botulinum põhjustab botulismi, haruldast, kuid invaliidistavat paralüütilist haigust. Botulism algab näo, suu ja kõri lihaste halvatusest, enne kui see levib ülejäänud kehasse. Kui botulism halvab hingamisel kasutatavaid lihaseid, võib järgneda surm. Märkimisväärne on see, et 2017. aasta mais oli Californias botulismi puhang, mis pärines bensiinijaamas müüdud nacho-juustukastmest. Selle tulemusena hospitaliseeriti 10 inimest ja üks inimene suri.
Kuigi Clostridium botulinum esineb mitmes tüves - kliiniliste preparaatide loomiseks kasutatakse ainult serotüüpe A, B, C1, C2, D, E, F ja G - ainult serotüüpe A ja B.
Kuidas see töötab
Pärast lihasesse süstimist lämmatab botuliinitoksiin närviterminali ja seondub, takistades seega neurotransmitteri atsetüülkoliini vabanemist. Ilma atsetüülkoliinita lihaste aktiivsus peatub. See fookuskaugus ehk kohaspetsiifiline halvatus on see, mis silub kortse ja peatab spasmid. Teisisõnu, Botox töötab "halvates" kortsud ära.
Lisaks atsetüülkoliini vabanemise häirimisele häirib botuliinitoksiin ka valu ja põletikuliste vahendajate, sealhulgas aine P ja glutamiini vabanemist, mis selgitab, miks botuliinitoksiini kasutatakse migreeni peavalude raviks.
Kõrvaltoimed pärast botuliinitoksiiniga töötlemist on verevalumid, tursed, peavalud, ebamugavustunne ja lihasnõrkus, mis võib mõjutada süstitud lihast ümbritsevaid lihaseid.
Enne botuliinitoksiiniga süstimist tuleb verevalumite minimeerimiseks kaheks nädalaks antikoagulantide kasutamine katkestada. Valu süstekohas võib vähendada, kasutades väikesemõõdulist nõela, paikset anesteetikumi või jäätudes piirkonda enne süstimine. Lisaks tuleb ravi botuliinitoksiiniga alustada väiksema annusega ja seda järk-järgult suurendada.
Botuliinitoksiini mõju aegub. Täpsemalt, pärast esialgset keemilist närvimist närvilõpmed tärkavad või taastuvad ja funktsionaalsus taastub 120 päeva pärast. Teisisõnu, pärast närvilõpmete muutmist töötab Botox umbes 120 päeva enne närvide taastumist. See närvilõpmete taastatud funktsionaalsus selgitab, miks inimesed saavad seeriat mõnikord samades kohtades.
On olemas A-tüüpi botoksiin-botuliinitoksiini üldine versioon. Turul on mitmeid sobivaid preparaate, sealhulgas Botox ja Dysport. Need ravimvormid ei ole omavahel asendatavad ja neid doseeritakse erinevalt. Need botuliinitoksiini eraldi iteratsioonid varieeruvad vastavalt molekulmassile, abiainetele (st ravimikeskkond) ja komplekse moodustavatele valkudele.
Botoxi päritolu
Clostridium botulinum avastas esmakordselt Belgia teadlane nimega Emile Pierre van Ermengem pärast botulismi puhangut Belgias. 1920. aastateks püüdsid San Francisco California ülikooli teadlased esmalt isoleerida botuliinitoksiini. Kuid kulus 20 aastat, enne kui dr Edward Schantz botuliinitoksiini lõplikult kristalsel kujul isoleeris.
1970. aastatel hakkasid teadlased strabismuse (s.t. ristuvate silmade) raviks kasutama botuliinitoksiini. Seda tööd ahvidel katsetades märkasid teadlased, et botuliinitoksiin vähendas glabella kortse. Glabella on nahk kulmude vahel ja nina kohal.
Pärast seda, kui botuliinitoksiin oli strabismuse ravis edukaks osutunud, andis Allergan selle loa ja pani selle Botoxile kaubamärgi. Seejärel sai Botox FDA heakskiidu mitmeteks meditsiinilisteks ja kosmeetilisteks kasutusteks.
Siin on erinevate FDA botuliinitoksiini heakskiitmise kuupäevad:
- Strabismus ja blefarospasm 1989. aastal
- Emakakaela düstoonia 2000. aastal
- Sildijooned 2002. aastal
- Aksillaarne hüperhidroos (liigne higistamine) 2004. aastal
- Kroonilised migreenid ja ülahuule spastilisus 2010. aastal
- Kusepidamatus 2011. aastal
- Varese jalad (külgmised kantaaljooned) 2013. aastal
Pange tähele, et kuigi arstid kasutavad botuliintoksiini mitut tüüpi näokortsude raviks, on suur osa sellest ravist märgistamata. Teisisõnu, teie arst kasutab Botoxi abil näo kortsude ravimiseks kliinilist otsust.
Meditsiiniraamatutes on botuliinitoksiin ilmselt kõige tähelepanuväärsem, kuna see oli esimene mikroobide süst, mida kasutati haiguste raviks. Bakteritoodete süstimine inimkehasse on uus leiutis. Iga aastaga töötavad teadlased välja selle mitmekülgse toimeaine rohkem koostisi ja leiavad sellele rohkem kasutusvõimalusi.
Sõna Verywellist
Botox on mitmekülgne aine, mida tavaliselt kasutatakse mitut tüüpi kortsude raviks. Üldiselt on Botoxi kasutamine suhteliselt ohutu, väheste kahjulike mõjudega. Kui olete huvitatud Botox-ravi saamisest, rääkige palun oma dermatoloogiga.