HIV-i põhjus ja riskifaktorid

Sisu

• Põhjus
• Riskitegurid

HIV on inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) põhjustatud nakkus, mis levib vere, sperma ja teatud muude kehavedelike kaudu. Sel põhjusel on nakkuse esmased riskitegurid seotud elustiili käitumisega, näiteks kaitsmata suguelu ja harrastusravimite süstimiseks nõelte jagamisega. Viiruse võib emalt lapsele edasi kanda ka raseduse, sünnituse ajal või rinnapiima kaudu. Teise sugulisel teel leviva nakkuse (STI) olemasolu on seotud ka HIV-i nakatumise riskiga.

See, et teadlased suutsid lõpuks täpselt kindlaks määrata, kuidas HIV levib, on 1980. aastate alguses alanud tervisekriisi hõbedane vooder: see arusaam on olnud oluline osa üldsuse koolitamisel HIV leviku tõkestamise paljude võimaluste kohta.

Põhjus

Inimese immuunpuudulikkuse viirus, mis põhjustab HIV-nakkuse, klassifitseeritakse retroviiruseks. See põhjustab haigusi, nakatades ja hävitades vererakke, mida nimetatakse CD4 T-rakkudeks ja millel on immuunsüsteemis võtmeroll. Kuna need rakud hävitatakse järk-järgult, saab keha üha vähem kaitset.

Ravimata hävitab HIV need rakud järk-järgult, muutes keha järjest vähem võimeliseks end oportunistlike infektsioonide eest kaitsma, kuna nad kasutavad ära organismi nõrgenenud immuunvastust - ja viib lõpuks surmaga lõppeva nakkuse staadiumini, mida tavaliselt nimetatakse omandatud immuunpuudulikkuse haigus (AIDS).

Õnneks on HIV-i jõudmine Ameerika Ühendriikides ja teistes arenenud riikides sellesse etappi harva, kuna selle haldamiseks on juurdepääs ravimitele.

Oluline on mõista, et kuigi inimese immuunpuudulikkuse viirus võib levida mõnes vedelikus, mida inimesed sageli vahetavad, on ka teisi vedelikke, milles viirus ei ole areneda. See on minevikus tekitanud segadust ja tarbetut hirmu.

HIV-i võib levida:

• Veri

• Enne seemnevedelikku

• Sperma

• Tupevedelikud

• Rektaalsed vedelikud

• Rinnaveski

HIV-i ei levita:

• Sülg

  
  

• Higi

• Pisarad

• Ühised toidud või joogid

• Tualettvesi

• Bassein või vann / dušš

Samuti on kasulik mõista, et nende vedelike infektsiooni tekitamiseks peavad nad kokku puutuma limaskesta (pärasoole, tupe, peenise ja suu sees), kahjustatud koega, näiteks avatud haavaga, või olema otseselt süstitakse vereringesse.

Riskitegurid

Kõige sagedamini seostatakse HIV-nakkusega kaitsmata seksuaalset kontakti ja süstitavate uimastite kasutamist.

Seksuaalne kontakt

HIV-i nakatunud inimesega seksimise oht HIV-i saamiseks sõltub seksuaalse tegevuse tüübist. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel hõlmavad need järgmist:

• Vastuvõttev anaalseks: 138 10000 ekspositsiooni kohta (1,38%)
• Sisemine anaalseks: 11 10000 ekspositsiooni kohta (0,11%)
• Vastuvõttev tupe sugu: kaheksa 10000 ekspositsiooni kohta (0,08%)
• Sisemine tupe sugu: neli 10000 ekspositsiooni kohta (0,04%)
• Suuline seks: risk on madal või tühine

On olnud mõningaid teateid naistest, kes seksivad naistega, viirust menstruaalveres või tupevedelikes, kuid see on väga haruldane.

Mida kõrgem on HIV tase nakatunud inimese vereringes (HIV viiruskoormus), seda suurem on tõenäosus, et ta kannab selle edasi seksuaalpartnerile. Pange tähele, et STI omamine võib inimese võimalusi HIV-i saamiseks oluliselt suurendada. Veelgi enam, keegi, kes on HIV-positiivne ja kellel on samaaegne suguhaigus, edastab inimese immuunpuudulikkuse viiruse tõenäolisemalt kellelegi teisele.

Ja vastupidi, on mitmeid muutujaid, mis võivad vähendada inimese võimalust HIV-i omandada või seksuaalse kohtumise ajal edasi minna.

Nii retroviirusevastase ravi kui ka kondoomide kasutamine vähendab inimese riski saada HIV pärast seksuaalset kokkupuudet enam kui 99%. Lisaks võib kokkupuute-eelne profülaktika (PrEP) vähendada teatud inimrühmade puhul HIV-nakkuse riski rohkem kui 90%.

Kui kaua võib HIV elada väljaspool keha?

Süstitavad uimastite tarvitamine

HIV-viirust saab levitada otse vereringesse viimisega. Sellest järeldub, et saastunud nõelte või süstalde, muude narkootiliste tarvikute või vee loputamine HIV-positiivsega on ohtlik käitumine. CDC andmetel on nõelte jagamise kaudu HIV-i levimise risk 63 000 10 000 ekspositsiooni kohta (0,63%).

Alates 1990. aastate algusest kuni keskpaigani on süstlavahetusprogrammid (SSP), mida nimetatakse ka nõelavahetusprogrammideks, edukalt vähendanud HIV-i ja muude nakkushaiguste, näiteks C-hepatiidi määra, jagades puhtaid süstlaid narkootikumide kasutajatele.

Kuidas leida nõelte ja süstalde vahetamise programmi

Vereülekanded

Kõige otsesem viis HIV-i nakatumiseks on nakatunud vereülekanne. Nendes oludes on nakkusoht umbes 93%.

Kuid tänu arenenud vereanalüüsi tehnikatele, mis võimaldavad vereloovutajatel HIV-i tuvastada, on see stsenaarium haruldane.

CDC andmetel kinnitati aastatel 1999–2013 hinnanguliselt 2,5 miljonist veresaajast ainult kolm HIV-i omandamist vereülekandest vale-negatiivse tulemuse tõttu.

Nõelavigastused

Nõelavigastused (mida mõnikord nimetatakse ka teravate vigastusteks) - samuti kõik nahaalused vigastused, mis võivad inimesele määrdunud verd või kehavedelikke põhjustada - on juba ammu murettekitav, eriti arstide, õdede ja teiste tervishoiutöötajate jaoks.

Koolitus ja ettevaatusabinõude rakendamine võivad aidata palju nõela abil HIV-nakkuse riski vähendada - CDC risk on 0,23%. Õnnetusi juhtub siiski. On leitud, et kokkupuutejärgne profülaktika (PEP), mille käigus manustatakse ravimeid 72 tunni jooksul pärast tahtmatut nõelatorget, vähendab viiruse leviku riski ligikaudu 81%.

Saastunud keha augustamise või tätoveerimise seadmed

Ehkki harva, on HIV-iga võimalik kokku puutuda augustamis- või tätoveerimisettevõttes, kus taaskasutatakse nõelu, tinti ja muid tarvikuid või mis ei desinfitseeri neid.

Enne mis tahes kehakunstiprotseduuri tegemist, mis hõlmab nõelu või naha torkimist, veenduge, et arstil on litsents ja ta järgib rangeid sanitaartingimuste juhiseid.

Edastus emalt lapsele

HIV-positiivne naine võib viiruse oma lapsele edasi anda kolmel juhul: raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal.

Ameerika Ühendriikides on viiruse ülekandumine emalt lapsele haruldane tänu retroviirusevastastele ravimitele, mis raseduse ajal tarvitatuna võivad viiruskoormuse piisava pärssimise korral (tuvastamatule tasemele) nakatumise riski vähendada alla 1%. ). Pudelitoitmine, mitte imetamine, kaitseb veelgi HIV-positiivse ema sündinud last.

Kuidas viirusevastased ravimid toimivad

Samamoodi on HIV-uimastite laiem levik arengumaades toonud tohutuid tagasikäike mõnes Aafrika kõige enam kannatanud riigis. Naised nendes riikides võivad olla erand põetuseta reeglist, kuna inimpiimaga kaasnevad paljud tervisega seotud eelised kaaluvad üles nendes populatsioonides nakatumise riski.

Sõna Verywellist

HIV-i nakatumise või nakatumise riski suurendava käitumise ja olude mõistmine on esimene samm teie ja teiste tervise kaitsmisel. Kui neid ei saa vältida, tuleks nendega ohutult tegeleda. See tähendab, et küsitakse, kas potentsiaalsed seksuaalpartnerid on HIV-positiivsed, testitakse, kas teil on oht olla positiivne, kas kasutate kondoomi seksi ajal ja ei jagata nõelu, kui kasutate süstitavaid ravimeid.

Kuidas HIV / AIDS diagnoositakse