Sisu
Eakate patsientide puusaliigese artriidi raviks on pikka aega kasutatud puusaliigese kirurgiat. Mured tekivad aga siis, kui 40–50-aastastel või noorematel patsientidel on raske puusaliigese artriit, mida operatsioonita ravimeetoditega ei leevendata. Kui puusaliigese kirurgia on reserveeritud eakatele patsientidele, on see nooremas ja aktiivses populatsioonis üha tavalisem.Kui noor on liiga noor?
Keegi ei saa sellele küsimusele lõplikult vastata, kuid see, mida me teame, on see, et noorematel patsientidel võib puusaliigese asendamise operatsiooni teostamise eelised kaaluda üles operatsiooni riskid. Kasu on peamiselt elukvaliteet, valu vähendamine ja õige vormisoleku säilitamine. Nende eesmärkide saavutamisel võivad patsiendid vähendada ka muude kehva vormiga seotud probleemide, näiteks südame-veresoonkonna haiguste, tekkimise riski.
Noorematel patsientidel on puusaliigese asendamise operatsiooni esmaseks probleemiks implantaadi kulumine. Tootmise areng on püüdnud selle probleemi ulatust vähendada, kuid see on murettekitav. Pealegi on puusaliigese kulumise suurus seotud patsiendi aktiivsuse tasemega. Nagu arvata võib, on keskmise 30-aastase tavapärased tegevused erinevad keskmisest 80-aastasest. Seetõttu peaksid noored patsiendid, kellel on ühised asendused, olema ettevaatlikud ja tegema ainult soovitatud tegevusi.
Minimaalselt invasiivne puusaliigese asendamine
Tulemused noortel patsientidel
Alla 50-aastaste patsientide puusaliigese asendamise tulemused pole selgelt nii head kui vanematel patsientidel. Uuringud on siiski näidanud, et umbes 75% implantaatidest kestab 15-20 aastat ja üle poole kestab artroosiga patsientidel 25 aastat. Teame, et mida nooremas vanuses teil on puusaliigese asendus, seda tõenäolisem on selle kandmine kiiresti välja.
Mida me ei tea, on see, kuidas uuemad implantaadid võivad mõjutada puusaliigese pikaealisust. Enamikus uuringutes, mis käsitlevad pika pikkusega implantaatide kestust, hinnatakse traditsioonilisi metallist ja plastist asendusi. Uuemad metallist või keraamikast valmistatud implantaadid on laboratoorsetes testides andnud paremaid tulemusi. Siiski on oluline mõista, et laboratoorsed tulemused ei ennusta alati, kuidas need implantaadid inimestel toimivad, ja me lihtsalt ei tea, kas need uuemad implantaadid kestavad kauem.
Kui kaua võtab aega pärast puusaliigese taastumist taastumine?Kas uuemad implantaadid on paremad?
Paljusid uusi liigese asendamise implantaate arendatakse pidevalt. Iga uue implantaadi eesmärk on, et see oleks usaldusväärsem ja vastupidavam kui eelnevad implantaadid. Kuigi see on suurepärane eesmärk, on kokkuvõtteks see, et see pole alati nii. Mõni uus implantaat on olnud tohutult edukas, samas kui on ka teisi implantaatide lugusid, mis on meelde tuletatud ja vajavad isegi kirurgilist eemaldamist. Kahjuks ilmnevad need probleemid mõnikord alles siis, kui implantaate on aastaid või isegi aastakümneid kasutatud.
Implantaate saab testida laboratoorsetes tingimustes, ilma et see põhjustaks patsientidele mingit ohtu ega kahju, kuid mõned implantaadiprobleemid ilmnevad alles pärast nende implanteerimist inimestele. Patsiendid soovivad sageli nõu, milline implantaat on parim või kas uuemad implantaadid on paremad. Nendele küsimustele on keeruline vastata ja ideaalset lahendust pole. Kuigi äsja loodud implantaadi väljavaade võib olla ahvatlev, peaksid patsiendid, isegi noored patsiendid, kasutama ettevaatlikkust, kui proovite midagi ilma tõestatud kogemusteta.
Noored patsiendid on õigustatult mures selle pärast, kui kaua nende äsja implanteeritud liigese asendamine tõenäoliselt kestab. Kuigi puuduvad garantiid, on head andmed, mis viitavad sellele, et puusaliigese asendamine kestab sageli 20 aastat või kauemgi. Kleepumine tõestatud implantaadile, millel on hea kogemus, võib aidata tagada, et teie asendus kestaks nii kaua kui võimalik.