Sisu
- Sümptomid
- Lööve
- Valu ja sellega seotud sümptomid
- Kordumine
- Tüsistused
- Põhjused
- Diagnoos
- Viiruslik kultuur
- Vereanalüüsi
- Tzancki määrimine
- Ravi
- Enesehooldusstrateegiad
- Viirusevastased ravimid
- Supresseeriv ravi
- Sõna Verywellist
Herpeetilise valguse tundmaõppimisega saate teie ja teie arst loodetavasti nakkuse viivitamatult ära tunda. Veelgi olulisem on see, et ehk saate selle esilekutsumist ära hoida.
Sümptomid
Herpeetilise valgenähtuse sümptomid sarnanevad teiste herpeseinfektsioonide sümptomitega. Esineb punane villiline lööve koos valu ja mõnikord gripilaadsete sümptomitega.
Lööve
Herpeetiline valgenahk esineb ühe vesiikulina (vedelikuga täidetud kott või vill, mis moodustub naha alla) või mitme vesiikulina ühel sõrmel. Harva on tegemist mitme sõrmega. Herpeetilise valgenahalise vesiikulid on välimuselt tavaliselt selged või kergelt kollakad ning asuvad sõrmel punase aluse kohal. Samuti on levinud sõrme löövet ümbritsev kerge turse.
Umbes kaheteistkümne päeva jooksul vesiikulid rühmituvad ("kobarad") ja morfiseeruvad lõpuks madalateks haavanditeks või haavanditeks, mis kuivavad, koorivad ja koorivad naha. Mõnikord levivad vesiikulid küünte voodisse, mis põhjustab küünte põhja veritsust või verevalumeid.
Valu ja sellega seotud sümptomid
Lisaks vesiikulile või vesiikulitele sõrmel kogevad inimesed kahjustatud sõrmes põletavat ja / või kipitavat valu. Huvitav on see, et see valu (sarnane teiste herpeseinfektsioonidega) eelneb sageli naha muutustele. Mõnedel inimestel on ka palavik ja kaenlaaluse ja / või ülemise jäseme lümfisõlmede turse.
Kordumine
On oluline mõista, et 30% kuni 50% herpeetilise valgega inimestest kogeb infektsiooni kordumist, mille põhjustab sageli üks järgmistest teguritest:
- Palavikuga haigused
- Liigne päikesevalgus
- Füüsiline või emotsionaalne stress
- Immutatud immuunsüsteem
- Menstruatsioon
Korduvad infektsioonid tekivad siis, kui herpes simplex viirus - mis seisab närvikimbus - tekib ja põhjustab sümptomeid. Nagu teisedki herpeseinfektsioonid, on ka hea uudis see, et korduvad infektsioonid on sageli kergemad ja kestavad lühemat aega.
Tüsistused
Ehkki harva tekivad herpeetilisest valgenemisest tüsistused, kui need ilmnevad, hõlmavad need tavaliselt ühte või mitut järgmist:
- Armistumine
- Küünte kahjustus
- Tuimus
- Naha ülitundlikkus
Harva põhjustab herpeetiline valgenahkus levinud HSV-nakkust - kui viirus on levinud oma kohalikust kohast teistesse kehapiirkondadesse, nagu aju või seljaaju. See on väga tõsine komplikatsioon ja nõuab hospitaliseerimist.
Lisaks vesiikulile või vesiikulitele sõrmel kogevad inimesed kahjustatud sõrmes põletavat ja / või kipitavat valu. Huvitav on see, et see valu (sarnane teiste herpeseinfektsioonidega) eelneb sageli naha muutustele. Mõnel inimesel on ka palavik ja kaenlaaluse ja / või ülemise jäseme lümfisõlmede turse.
Põhjused
Herpeetiline whitlow on herpes simplex viiruse (HSV) põhjustatud sõrme viirusnakkus.
Isikul võib tekkida herpeetiline valgus, kui sõrme katkine nahk (tavaliselt trauma põhjustatud) puutub otseselt kokku HSV haavandite või villidega (nagu külmavillid või suguelundite herpes) kellegi teise kehal või enda kehal.
Bioloogiliselt toimub see, et kui nahk on katki ja HSV siseneb kehasse, nakatab viirus inimese epiteelirakke, kordub ja ilmnevad sümptomid.
Kuigi herpeetilise valguse võivad saada kõik (lapsed ja täiskasvanud), on inimese nakatumise tõenäosust suurendavad teatud tegurid.
Mõned neist teguritest hõlmavad järgmist:
- Immuunsuse nõrgenemine (näiteks luuüdi mõjutav HIV või vähk)
- Immuunsüsteemi pärssivate ravimite (näiteks kortikosteroid või kemoteraapia) võtmine
- Tööalaste ohtudega tegelemine, näiteks kinnaste kandmata jätmine hambaarsti, arsti või mõne muu tervishoiutöötajana
Diagnoos
Herpeetilise valgenaha diagnoos pannakse tervishoiuteenuse osutaja poolt iseloomuliku lööbe visualiseerimisega. Diagnoosi kinnitamiseks (eriti kui infektsioon on raske või patsient on rase või immuunsüsteem on nõrgenenud), võib teie teenusepakkuja teha ühe mitmest testist.
Viiruslik kultuur
Viiruskultuur hõlmab haava avamist steriilse skalpellitera või nõelaga, haavandi hõõrumist steriilse tampooniga, et vesiikulipõhjast vedelikku imada, tampooni asetamine anumasse ja laborisse saatmine.
Laboris olles pühitakse tampooni sisu tassi, kus saab jälgida herpesviiruse kasvu. Tavaliselt kulub viirusekultuuri tulemustest arstile teatamiseks üks kuni neli päeva. Positiivne tulemus tähendab, et herpesviirus kasvas laboratooriumi sees.
Vereanalüüsi
Mõnikord võib viirusekultuurilaadse vormi asemel, kui teie haiget ei saa korralikult pühkida või olete mures, et olete kokku puutunud herpesega (kuid teil pole sümptomeid) - teie arst võib herpesviiruse antikehade otsimiseks valida vereanalüüsi.
Pidage meeles, et vereanalüüs ei ole nii tundlik (st selle efektiivsus diagnoosimisel otsustamiseks) kui viirusekultuur. Lisaks sellele kulub teie organismil umbes ühe nädala jooksul pärast nakatumist herpesviiruse vastaste antikehade tootmine. Sellega on kõige parem oodata mõni nädal pärast võimalikku kokkupuudet, et vältida vale-negatiivse saamist.
Tzancki määrimine
Teine test, mida nimetatakse Tzancki määrimiseks, ei ole herpesviiruse suhtes spetsiifiline, kuid on odav ja kiire. Selle testi käigus kasutab arst haavandi katmiseks või avamiseks väikest tera, kraabib selle aluse ja määrib seejärel klaasist slaidile. Pärast slaidi värvimist (seda nimetatakse Wright-Giemsa plekiks) saab seda mikroskoobi all uurida "Tzancki rakkude" suhtes, mis on "mitmetuumalised hiidrakud".
Pidage siiski meeles, et need rakud ei esine ainult herpes simplex viiruse korral. Need võivad esineda teiste infektsioonide korral, nagu tuulerõuged (tuulerõuged), vöötohatis (vöötohatis) ja tsütomegaloviirus (CMV).
Ravi
Herpeetilise valgenaha ravi hõlmab tavaliselt lihtsaid enesehooldusmeetmeid, kuna infektsioon paraneb iseenesest kahe kuni nelja nädala jooksul. Mõnikord soovitatakse siiski ravimeid, eriti kui nakkus on raske või teie immuunsüsteem on pärsitud .
Enesehooldusstrateegiad
Herpeetilise valguse põletiku ning sellega seotud turse ja valu leevendamiseks võib arst soovitada sõrme üles tõsta ja võtta mittesteroidset põletikuvastast ravimit (NSAID), näiteks ibuprofeeni. Rahustavad võivad olla ka sõrmele kantud lahedad kompressid.
Bakteriaalse sekundaarse infektsiooni vältimiseks on oluline iga päev sõrme kahjustatud piirkonda õrnalt puhastada. Pärast puhastamist kandke lööve kuiva sidemega. Kaste ei takista mitte ainult bakterite sattumist haavandisse, vaid hoiab ära ka herpesviiruse leviku.
Lisaks kuivale riietumisele võib arst soovitada kanda kaitsekinnast, et veelgi vähendada nakkusohtu.
Viirusevastased ravimid
Lisaks enesehooldusstrateegiatele võib arst soovitada viirusevastaseid ravimeid. Retsepti alusel on saadaval järgmised viirusevastased ravimid:
- Zoviraxi salv (paikne atsükloviir)
- Zovirax (suukaudne atsükloviir)
- Valtrex (valatsükloviir)
- Famtsükloviir (Famvir)
Pidage meeles, et need viirusevastased ained ei ole ravivad; pigem töötavad nad herpes simplex-nakkuse sümptomite kestuse lühendamise nimel.
Harva manustatakse veeni kaudu viirusevastast ravimit, nagu atsükloviiri (nn intravenoosne atsükloviir). Seda tehakse tavaliselt ainult levinud HSV-nakkuse raviks või juhul, kui inimesel on tugevalt nõrgenenud immuunsus.
Supresseeriv ravi
Kuigi spetsiaalselt herpeetilise valguse korral pole seda piisavalt uuritud, võib mõnel juhul teie arst soovitada korduvate infektsioonide vältimiseks võtta iga päev viirusevastaseid ravimeid.
Ehkki FDA ei ole herpesinfektsioonide korral heaks kiitnud, võib supressioonravi vähendada herpeetiliste valgete kordumiste arvu ja vähendada viiruste eraldumist (herpesviiruse vabanemine mõjutatud inimrakkudest).
Sõna Verywellist
Lõppkokkuvõtteks, kui kahtlustate, et teil või lähedasel võib olla herpeetiline viletsus, pöörduge kindlasti dermatoloogi või esmatasandi arstide poole, kellel on kogemusi selle nakkusliku nahahaiguse tuvastamisel.
Lisaks asjaolule, et teil võib vaja minna retseptiravimitevastast ravimit, võib herpeetiline valgenahk jäljendada muid nakkushaigusi, nagu sõrme bakteriaalne infektsioon, mis hõlmab erinevat raviplaani.