Sisu
Toiduallergia
Johns Hopkinsi lastekeskuse teadlased leiavad uudseid toiduallergia ravimeetodeid, kuid uus lähenemine on viinud nad tõelisele ravile lähemale kui kunagi varem. Kuigi toiduallergiate tõeline ravi on vähemalt kümne aasta kaugusel, on viimaste aastate uued ravimeetodid osutunud ravitavaks vähestel patsientidel, valgustades palju sellest haigusest ja sillutades teed teiste raviks, ütleb MD Robert Wood , lasteallergia ja immunoloogia osakonna juhataja.
Eelkõige on üks lähenemisviis, mida nimetatakse suukaudseks immunoteraapiaks (OIT), piima- ja munaallergiaga patsientidel otsustavalt paljutõotavaid tulemusi ning seda on võimalik kasutada muud tüüpi allergiate korral. OIT hõlmab lastele üha suuremate annuste manustamist just selle toidu suhtes, mille suhtes nad on allergilised, et oma immuunsüsteemi järk-järgult ümber õpetada, et see ilma reaktsioonita taluks.
"Suukaudse immunoteraapia abil oleme värvanud ebatõenäolise liitlase - vaenlase, kes tegelikult põhjustab allergilisi reaktsioone. Allergilisi reaktsioone põhjustavad allergeenid võivad osutuda meie parimaks lootuseks ravile, ”ütleb Wood.
Mis on toiduallergia?
Toiduallergia tekib siis, kui immuunsüsteem tuvastab ekslikult toiduainet, näiteks maapähklit või piima (allergeeni), vaenuliku organismina ja toodab allergeenide rünnakuks antikehi. Umbes 2 miljonil ameeriklasel on toiduallergia. Toiduallergia on viimase kümnendi jooksul suurenenud. Hopkinsi lastekeskuse viimaste uuringute kohaselt võivad need olla ka raskemini välja kasvavad ja püsivamad. Toiduallergia võib tekkida varsti pärast sündi või mis tahes ajal lapsepõlves. Isegi täiskasvanutel võib tekkida toiduallergia toidu suhtes, mida nad on varem söönud.
Ehkki need kaks on sageli segamini aetud, on toiduallergia ja toidutalumatus kaks selgelt erinevat seisundit. Toidutalumatus EI OLE toiduallergia. Toiduallergiaga kaasneb alati immuunsüsteemi reaktsioon teatud toidule, samas kui toidutalumatusel puudub immuunkomponent. Toidutalumatus põhjustab tavaliselt seedetrakti häireid, mida iseloomustavad puhitus, iiveldus ja seedehäired, millest mõned võivad esineda ka teatud toiduallergiate korral. Tõeline allergia põhjustab seevastu immuunreaktsiooni, mis hõlmab antikehade tootmist allergeense toidu suhtes, mille sümptomiteks on nõgestõbi, suu ja kurgu sügelus, näo, huulte, keele ja kõri turse ning hingamisraskused.
Sümptomid
Nõgestõbi (urtikaaria), punased tursed laigud nahal
Ekseem (atoopiline dermatiit), ketendavad sügelevad kuivad nahalaigud
Astma, mida iseloomustavad vilistav hingamine, köha, hingamisraskused
Kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus
Toiduallergia võib põhjustada tõsist eluohtlikku reaktsiooni, mida nimetatakse anafülaksiaks, mis on alati hädaolukord.
Anafülaksia sümptomid on:
Hingamisraskused
Segadus
Kiire südametegevus
Huulte, keele, kurgu turse
Vilistav hingamine
Segadus
Sinakas nahk (tsüanoos)
Peapööritus, pearinglus, minestamine
Nõgestõbi ja üldine sügelus
Ärevus
Südamepekslemine
Iiveldus, oksendamine
Kõhulahtisus
Kõhuvalu või krambid
Köha
Diagnoos
Toiduallergia kahtlusega lapsed tuleks suunata laste allergoloogi juurde. Diagnoos tehakse järgmise põhjal:
Füüsiline eksam
Anamneesis sümptomid, sealhulgas sagedus, raskusaste ja toitumine / toitumine
Allergiline nahatest, süstides naha alla väikest kogust arvatavat allergeeni
Mõnel juhul võivad olla kasulikud vereanalüüsid, mis mõõdavad antikehade sisaldust teatud toiduainetes. Kuid need testid ei ole alati usaldusväärsed, kuna lapsel võib olla negatiivne testi tulemus (antikehi ei tuvastata) ja ta on endiselt allergiline. Samuti on vastupidi: test võib tuvastada antikehi teatud toitude suhtes, kuid lapsel ei pruugi kunagi olla allergilist reaktsiooni.
Toiduga seotud väljakutsed, väga kontrollitud katse arsti ja / või õe jälgimisel, võivad panna lõpliku diagnoosi. Toiduprobleemi ajal antakse arstikabinetis lapsele väike kogus arvatavat allergeeni ja jälgitakse lapse reaktsiooni.
Ravi
Parim viis allergilise reaktsiooni ärahoidmiseks on minevikus reaktsioone põhjustanud toidu (de) vältimine. Lastel, kellel on varem olnud tõsiseid reaktsioone, peaks anafülaksia raviks olema kaasas EpiPen® (süstitav epinefriin). Kandke allergiat tähistavaid käevõrusid / kaelakeesid.
Hopkinsi lastekeskuses viivad teadlased läbi uuringuid toiduallergiate uute ravimeetodite ja ravimeetodite leidmiseks. Näiteks on käimas piimaallergiaga laste uuring, et teha kindlaks, kas immuunsüsteemi saab ümber õpetada rikkuvat toitu ignoreerima, andes lastele järjest suuremad piimavalgu annused - meetodit nimetatakse järkjärguliseks desensibiliseerimiseks.
Millal abi kutsuda
Kui teie lapsel ilmnevad mõned ülaltoodud sümptomid, pöörduge oma lastearsti poole. Kui arvate, et teie lapsel on tõsine reaktsioon (anafülaksia), helistage 911 või minge lähimasse kiirabisse.