Pneumonektoomia

Sisu

• Mis on kopsupõletik?
• Miks peaksin vajan kopsupõletust?
• Millised on kopsupõletiku riskid?
• Kuidas valmistuda kopsupõletikuks?
• Mis juhtub pneumonektoomia ajal?
• Mis juhtub pärast kopsupõletust?
• Järgmised sammud

Mis on kopsupõletik?

Kopsupõletik on teatud tüüpi operatsioon, mille eesmärk on eemaldada mõni teie kops vähi, trauma või mõne muu seisundi tõttu.

Teil on kaks kopsu: parem kopsu ja vasak kops. Need kopsud ühenduvad teie suuga läbi torude seeria. Nende torude kaudu toovad kopsud kehasse hapnikku ja eemaldavad kehast süsinikdioksiidi. Hapnik on vajalik teie keha kõigi funktsioonide jaoks. Süsinikdioksiid on jääkaine, millest organism peab lahti saama. Enamik inimesi saab vajadusel läbi ainult ühe kopsu kahe asemel. Tavaliselt võib üks kops pakkuda piisavalt hapnikku ja eemaldada piisavalt süsinikdioksiidi, välja arvatud juhul, kui teine ​​kops on kahjustatud.

Pneumonektoomia ajal teeb kirurg teie keha küljele lõigu (sisselõike). Kirurg lõikab osa lihast ja hajutab ribid laiali. Ta eemaldab kahjustatud kopsu kirurgiliselt. Kopsu (pleura ruumi) sisaldav kott täidab õhku. Lõpuks võtab selle õhu asemele vedelik.

Harvadel juhtudel võivad tervishoiuteenuse osutajad teha pneumonektoomia VATS-protseduuriga. Selle protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset videokaamerat, mida nimetatakse torakoskoobiks. See on teatud tüüpi minimaalselt invasiivne operatsioon. See tähendab, et see kasutab väiksemaid sisselõikeid kui traditsiooniline avatud kirurgia, mis tehakse kopsule. Vähiravis soovitab enamik pneumektoomia eksperte VATS-i kasutada ainult varajases staadiumis kasvajaga inimestele, mis asuvad kopsu väliskülje lähedal. Selle keeruka protseduuri jaoks on vaja kirurgit, kellel on palju tehnilisi oskusi ja kogemusi.

Miks peaksin vajan kopsupõletust?

Kopsuvähk on kopsupõletiku kõige levinum põhjus. Tervishoiuteenuse osutajad püüavad tavaliselt kopsukoest võimalikult vähe eemaldada. Teil võib vaja minna kopsupõletikku, kui väiksem operatsioon ei suuda kogu vähki eemaldada. Mõni vähk, mis asub kopsu keskme lähedal, vajab väiksema operatsiooni asemel ka pneumonektoomiat.

Mõnikord on pneumonektoomiat vaja ka teiste kopsuhaiguste korral. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Traumaatiline kopsukahjustus
• Kopsutuberkuloos
• Kopsu seeninfektsioonid
• Bronhiektaas
• Kaasasündinud kopsuhaigus
• Bronhide blokeerimine hävinud kopsuga
• Kopsu metastaasid (vähk, mis on levinud kopsudesse mujalt kehast)

Millised on kopsupõletiku riskid?

Paljudel pneumonektoomiaga inimestel läheb väga hästi. Kuid see on üsna kõrge riskiga operatsioon. Mõned võimalikud tüsistused on:

• Hingamispuudulikkus
• Verehüüve kopsus (kopsuemboolia)
• Kopsupõletik
• Šokk
• Anesteesia tüsistused
• Liiga palju veritsust
• Ebanormaalsed südamerütmid
• Vähenenud verevool südamesse

Teie taastumine võtab tõenäoliselt nädalaid või isegi kuid. Kui kirurg levitas teie ribisid kopsu jõudmiseks, on sisselõike lähedal asuv piirkond pärast operatsiooni mõnda aega valus. Teie üldine aktiivsus võib olla 1-2 kuud piiratud. Kui teil on emfüseem või krooniline bronhiit (suitsetajate seas levinud haigused), võib teatud tegevuste korral õhupuudus suureneda.

Teie vanus, kõik muud terviseprobleemid ja muud tegurid aitavad kindlaks teha komplikatsioonide riski. Enne operatsiooni küsige oma konkreetsete riskide kohta oma tervishoiuteenuse pakkujalt.

Kuidas valmistuda kopsupõletikuks?

Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, mida peate tegema, et saada oma pneumonektoomia. Üldiselt:

• Öelge oma teenusepakkujale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab ka käsimüügiravimeid nagu aspiriin ja kõiki retseptiravimeid. See sisaldab ka ürte, vitamiine ja muid toidulisandeid. Enne operatsiooni peate võib-olla mõne ravimi võtmise lõpetama, näiteks verevedeldajad.

• Kui suitsetate, peate enne operatsiooni lõpetama. Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt teid abistavaid ressursse.
• Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on allergia, sealhulgas lateks.
• Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on kunagi olnud reaktsioon kohalikule või üldanesteesiale.
• Igapäevane treening on operatsiooniks valmistumise oluline osa. Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, milline on teie jaoks parim.
• Võimalik, et peate tegema hingamisharjutusi seadmega, mida nimetatakse spiromeetriks.

• Ärge sööge ega jooge pärast operatsiooni eile õhtul pärast keskööd.

• Operatsiooni kohas või selle ümbruses olevad juuksed võib enne protseduuri eemaldada lõikuritega.

Samuti võite vajada ühte või mitut järgmistest testidest:

• Rindkere röntgen, südame ja kopsude nägemiseks
• Rindkere skaneerimine, et saada kopsudest üksikasjalikumaid pilte
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine vähkkoe otsimiseks
• Elektrokardiogramm (EKG), et vaadata oma südamerütmi
• Kopsufunktsiooni testid, et näha, kui hästi teie kopsud töötavad
• Ventilatsiooni-perfusiooni skaneerimine, et välja selgitada, millised kopsu piirkonnad hingamisele kõige rohkem kaasa aitavad
• Vereanalüüsid teie üldise tervise kontrollimiseks

Mis juhtub pneumonektoomia ajal?

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, mida pneumonektoomia ajal oodata. Järgnevalt kirjeldatakse kõige tavalisemat lähenemisviisi. See protseduur võib erineda, kui teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab minimaalselt invasiivset operatsiooni. Üldiselt:

• Lamate küljel operatsioonilaual, käsi pea kohal.
• Tõenäoliselt saate antibiootikume nakkuse vältimiseks.
• Enne operatsiooni algust saate anesteesia. See paneb teid sügavasse unne, nii et te ei tunne protseduuri ajal valu.
• Operatsioon võtab mitu tundi.
• Kirurg teeb kahe ribi vahele mitu tolli pikkuse lõike. Lõige läheb käe alt ümber selja, eemaldatava kopsu küljele.
• Kirurg eraldab 2 ribi. Mõnel juhul võib kirurg eemaldada ribi väikese osa.
• Kirurg tühjendab kahjustatud kopsu ja eemaldab selle.
• Kirurg võib eemaldada mõned läheduses olevad lümfisõlmed. Need võivad aidata näidata, kui vähk võib olla arenenud.
• Teie kirurg sulgeb ribid, lihased ja naha. Sisselõike kohale kantakse kaste.
• Enamasti jäetakse rindkere toru pleura ruumi, kust kops eemaldati. See eemaldatakse, kui teie seisund paraneb.

Mis juhtub pärast kopsupõletust?

Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, mida oodata. Üldiselt:

• Ärgates võite alguses tunda segadust. Võite ärgata paar tundi pärast operatsiooni või veidi hiljem.
• Teie elulisi märke jälgitakse hoolikalt. Nende hulka kuuluvad teie pulss, hingamine, vererõhk ja hapniku tase. Teie seisundi jälgimiseks on teil ühendatud mitut tüüpi monitorid.
• Hapnikku võite saada ninasse pandud väikeste torude kaudu. See on tavaliselt lühiajaline (ajutine).
• Te tunnete mõningast valulikkust. Kuid te ei tohiks tunda tugevat valu. Kui vajate, on valuravim saadaval.
• Operatsiooni ajal kopsudesse kogunevate vedelike eemaldamiseks võite teha hingamisteraapiat. Tõenäoliselt peate seda tegema mitu korda päevas.
• Verehüüvete vältimiseks võite jalgadel kanda spetsiaalseid sukki (kompressioonsukad).
• Peate haiglas viibima mitu päeva.

Pärast haiglast lahkumist:

• Veenduge, et teil oleks keegi, kes teid koju sõidutab. Samuti vajate mõnda aega kodus abi.
• Teie õmblused või klambrid eemaldatakse järelkontrolli ajal. Hoidke kindlasti kinni kõik oma järelkohtumised.
• Pärast operatsiooni võite kergesti väsida. Kuid hakkate aeglaselt oma jõudu taastama. Täieliku taastumiseni võib kuluda mitu nädalat kuni kuu.
• Peate mitu korda päevas üleval olema ja kõndima.
• Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, millal on teil autojuhtimine ohutu.
• Vältige mitme nädala jooksul midagi rasket tõstmist.
• Järgige kõiki juhiseid, mida teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile ravimite, treeningu, dieedi ja haavade hooldamiseks.
• Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on infektsiooni, palaviku, turse või süveneva valu märke. Teie sisselõike väike kogus äravoolu on normaalne.
• Kui teil on küsimusi, helistage oma teenusepakkujale. Küsige alati, kui teil on ravimi võtmise kohta küsimusi või olete mures sümptomite pärast.

Järgmised sammud

Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:

• Katse või protseduuri nimi
• Katse või protseduuri läbimise põhjus
• Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
• Katse või protseduuri riskid ja eelised
• Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
• Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
• Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
• Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
• Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
• Millal ja kuidas saate tulemusi
• Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
• Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma