Sisu
- Luupuse ja vananemisega seotud probleemid
- Sümptom Tõsidus võib vanusega halveneda
- Luupusega seotud kahjustused aja jooksul
- Osteoporoos on levinud
- Hormoonasendusravi võib suurendada terviseriske
- Heledam pool
- Vananedes luupusega enda eest hoolitsemine
- Sõna Verywellist
Tõenäoliselt teate, et luupus on elukestev haigus, ja teate, mida tunnete täna. Aga kuidas haigus sind vananedes ravib? Heitkem pilk mitte ainult mõnele probleemile, millega luupuse vananedes võib ette tulla, vaid ka mõnele haigusega vananemise positiivsele küljele. Luupusega vananemine pole sugugi negatiivne.
Luupuse ja vananemisega seotud probleemid
On mõistlik, et luupus ja vananemine võivad üksteist mõjutada. Lõppude lõpuks on luupuse ja vananemise vahel kliinilisel, rakulisel ja molekulaarsel tasemel immunoloogilised sarnasused. Sellised tunnused nagu suurenenud nakkusoht ja suurenenud kasvajate esinemissagedus on levinud nii luupusel kui ka vananemisel. Kuid kuidas need tunnused reaalsesse ellu viivad? Mida võite lupusiga vananedes oodata?
Sümptom Tõsidus võib vanusega halveneda
Paljudel inimestel on kergem kuulda, et luupusega seotud sümptomid võivad vananedes paraneda, kuid oleme õppinud, et tõsidus Osa selle põhjusest on see, et vananedes ei pea mitte ainult toime tulema oma sümptomitega, vaid peate ka toime tulema oma varasema haigusaktiivsuse ja selle tekitatud kahjude summaga.
Krooniline valu võib olla keeruline seisund mitte ainult valu enda tõttu, vaid ka valuraviga seotud kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu. Mittesteroidsed põletikuvastased (NSAID) ravimid, nagu Advil (ibuprofeen), võivad põhjustada neerufunktsiooni häireid või seedetrakti verejookse ning tülenool (atsetaminofeen), kui see aitab, ei pruugi olla parim valik, kui teil on ebanormaalne maksafunktsioon. valu, mida võis nooremana olla kontrollitav ühe valuga seotud raviga, võib nüüd vajada mitut ravi.
Väsimus võib olla ka progresseeruv ja luupusekahjustuse kuhjumisega seotud istuv käitumine süvendab juba esinevat väsimust.
Luupusega seotud kahjustused aja jooksul
Luupuse füsioloogiline kahjustus kuhjub aja jooksul ja see võib põhjustada liigeste hävitamist ja kroonilist valu. Võib osutuda vajalikuks füsioteraapia, et tulla toime jäikusega, või liigeste asendamine, et tulla toime põlvede või puusade erodeeritud kõhrega. Füsioteraapia või ortopeediline kirurgia tähendab täiendavaid kliinikukülastusi, rohkem valu ja suuremaid tervishoiukulusid.
Osteoporoos on levinud
Vanusega võib progresseeruv luukadu põhjustada osteopeeniat või osteoporoosi. Luupuse saamine suurendab osteoporoosi riski mitmel põhjusel. Üks neist on see, et mõned luupuse ravimid, näiteks kortikosteroidid (näiteks prednisoon), võivad kiiresti kiirendada luukadu (glükokortikoidide poolt indutseeritud osteoporoos). Samuti suurendab riski istuv eluviis, mida lupusiga koos elamine nõuab. Lõpuks näib luupuse ja luuhõrenemise vahel olevat otsene seos.
Luu kaotusest tingitud luumurrud on luupuse puhul sagedasemad, eriti selgroolülide (selgroolülide) murrud. Tegelikult võib luupusega naistel osteoporoosiga seotud luumurd tekkida kuni viis korda tõenäolisem kui neil, kellel seda haigust pole. Ka luupusega meestel on risk suurem.
See, kas teil tekib osteoporoos, sõltub paljudest teguritest ning teie kehakaal, geneetika ja see, kas te suitsetasite või mitte, mängivad rolli kõik. Luutiheduse testi soovitatakse kõigile naistele, kes on vanemad kui 65 aastat, ja varasemas elus, kui esinevad riskifaktorid - näiteks luupus.
Õnneks on riskide vähendamiseks võimalusi. Piisava D-vitamiini saamise tagamine on kasulik ja toob lisaks luupusega inimestele ka muud kasu tervisele. Kui teie arst ei ole teie D-vitamiini taset kontrollinud, paluge see teha. D-vitamiini allikateks on päikesevalgus ja mõned toidud, kuid madala või normaalse taseme korral võib soovitada D3-vitamiini lisandeid. Lisaks luutiheduse suurendamisele võivad luumurdude ravimid vähendada ka luumurdude riski. Kuna luupuse korral on suurem luumurdude risk, võib arst soovitada ravimeid kasutada mitte ainult osteoporoosi korral, vaid ka siis, kui teil diagnoositakse osteopeenia (vähenenud luumass, mis võib areneda osteoporoosiks).
Hormoonasendusravi võib suurendada terviseriske
Hormoonasendusravil (HRT) on väidetavalt seos rinnavähi ja kardiovaskulaarsete haiguste riskide tõttu vaieldava ajalooga. See tähendab, et endiselt on palju naisi, kes võtavad neid ravimeid koos östrogeeni pluss või miinus progesterooniga.
Luupusega postmenopausis naised, kes kaaluvad hormoonasendusravi, peaksid oma arstidega arutama eeliseid ja riske. Uuringutes on hormoonasendusravi seostatud kergete või mõõdukate luupusepõletike suurenenud riskiga, kuid raskete ägenemiste suurenemiseta ei ole.Teiselt poolt leiavad mõned naised, et hormoonasendusravi parandab oluliselt nende menopausi sümptomeid ja parandab elukvaliteeti.
Oluline kaalutlus on see, et luupusega naistel on suurem risk südame-veresoonkonna haiguste ja verehüüvete tekkeks ning HAR võib seda riski veelgi suurendada.
Iga naine on erinev ja hormoonasendusravi üle otsustamisel peate kaaluma kõiki neid tegureid. Kui olete huvitatud kuumahoogude ja muude menopausi sümptomite ohjamise alternatiivsetest meetoditest, jätkake ettevaatlikult ja harige ennast: Taimsete ja käsimüügiravimite üldise ohutuse ja tõhususe kindlakstegemiseks on vaja rohkem uuringuid. Naised, kellel on olnud rinnavähk (või kellel on kõrge risk), ei tohiks kasutada hormoonasendusravi, kuid nad peaksid vältima ka soja ja isoflavoone sisaldavaid toidulisandeid, mis mõjutavad keha östrogeenitaset ja võivad olla kahjulikud.
Heledam pool
Me kipume keskenduma vananemise negatiivsetele aspektidele ja sellele, kuidas see mõjutab kroonilisi haigusseisundeid negatiivselt. Tõde on aga see, et luupusega vananemise kohta on positiivseid uudiseid ja mõnikord keskendumine nendele aspektidele - nn hõbedane vooder - muudab toimetuleku veidi lihtsamaks.
- Sümptomitegevus kipub vanusega paranema: Inimese vananedes luupuse aktiivsus või praegune põletiku ja autoimmuunse reaktsiooni aste tavaliselt väheneb. See võib viia ravi kohandamiseni, mis võib hõlmata võetud ravimite hulga vähendamist. See paranemine on aja jooksul üsna järjepidev ja menopausi staatus seda ilmselt ei mõjuta.
- Vanematel inimestel on luupuse nefriit vähem tõenäoline: Kui luupus mõjutab neerusid, nimetatakse seda luupuse nefriidiks. Mõnes uuringus on leitud, et vanemad inimesed kannatavad luupusega seotud neeruhaiguste all vähem, kuigi me ei tea täielikult, miks. Teised uuringud näitavad siiski, et luupuse nefriidi raskusaste võib vanusega süveneda. Neeruprobleemide korral on igas vanuses ravi sama.
- Lupus võib minna remissiooni igas vanuses: Lupuse remissioon võib esineda igas vanuses. 2015. aastal avaldatud Itaalia uuring näitas, et 37 protsenti luupusega inimestest, kes said tavalist ravi, langesid remissiooni vähemalt viieks aastaks. Lupuse remissiooni selget määratlust pole veel, kuid selles uuringus arvati, et pikaajalisel remissioonil puudusid haiguse kliinilised ega laboratoorsed tunnused ning nad ei võtnud enam ei kortikosteroide ega immunosupressante.
Vananedes luupusega enda eest hoolitsemine
Luupusega koos elamine ja nii hea enesetunne kui võimalik, hõlmab enamat kui lihtsalt ravimite võtmist. Isegi ilma luupuseta kipuvad inimesed tervislikuma toitumise ja regulaarselt liikumise korral vananema paremini. Tasub vaeva näha, et võtta aega oma elu ülevaatamiseks ja vajalike muudatuste tegemiseks, et hoida ennast nii tervena kui võimalik.
Alustuseks - ja kui te pole veel oma dieedile ja luupusele mõelnud - uurige, kuidas toituda viisil, mis vähendab luupuse sümptomeid. Luupus on süsteemne haigus, nii et dieet, mis sisaldab palju puu- ja köögivilju ning sisaldab vähe põletikuvastaseid toite, on hea valik. Ükski konkreetne toit ei ole näidanud luupuse kulgu muutvat; kaks toidust, mida tuleb vältida, on küüslauk ja lutserni idud. Teadlased usuvad, et kolm küüslaugu-allitsiini, ajoeeni ja tiosulfinaate sisaldavat substraati suurendavad immuunsüsteemi aktiivsust, mis võib põhjustada ägenemist; ja lutserni idud sisaldavad aminohapet nimega L-kanavaniin, millel võib olla sarnane toime.
Stress võib põhjustada nn stressihormoonide vabanemist, mis võivad teie tervist negatiivselt mõjutada. Küsige oma arstilt või tehke uuringuid paljude lihtsate stressireguleerimisvõtete kohta, mis võivad teile kasuks tulla, hoolimata sellest, kas te elate luupusega või mitte.
Kukkumised on inimeste vananedes peamine vigastuste ja surma põhjus ning me juba teame, et luupust põdevatel inimestel on luu (eriti selgroo ja puusade) murdumine kukkumisel tõenäolisem. Ennetavad meetmed, näiteks viskevaipade kõrvaldamine, esemete hoidmine trepilt, jäiste kõnniteede vältimine ja tulede sisselülitamine, kui tõusete öösel vannituppa, võivad kõik teie riski vähendada. Leidke hetk, et vaadata üle meetmed, mida saate libisemise ja kukkumise riski vähendamiseks rakendada.
Muidugi on regulaarsed arstivisiidid olulised kõigi teie võimalike riskitegurite juhtimiseks. Kuna luupuse korral suureneb südamehaiguste risk, võib teie arst pöörata erilist tähelepanu sellistele riskifaktoritele nagu kõrge vererõhk, kolesterooli tõus ja insuliiniresistentsus või diabeet. Teatud tüüpi vähk on luupusega inimestel sagedasem ja kuna vähirisk suureneb vanusega, on oluline järgida varajase avastamise juhiseid.
Mõned luupusega inimesed leiavad, et vananedes on neil rohkem aega luupuse tugigrupis osalemiseks. Need rühmad ei paku mitte ainult suurepärast tugiallikat, vaid võivad aidata teil pääseda ligi ka viimastele luupusealastele uuringutele. Lõppude lõpuks pole keegi nii motiveeritud uute raviviiside ja ideede tundmaõppimiseks kui see, kes elab selle haigusega. Kui te pole kindel, kust alustada, kontrollige oma kohalikke haiglaid või minge veebisaidile sellistele saitidele nagu Ameerika Luupuse Fond või Luupuse Uuringute Liit.
Sõna Verywellist
Luupus ja vananemine on seotud mitmel viisil ning nende probleemide mõistmine võimaldab teil olla iseenda eestkõneleja tervise- ja meditsiiniabis. Vanusega väheneb luupuse sümptomite aktiivsus sageli, kuid juba olemasolevad sümptomid võivad tugevneda. Kahjustuste kuhjumine aastate jooksul võib põhjustada liigeste asendamise või muu ravi vajadust.
Osteoporoosiga seotud luumurdude risk on luupusega inimestel palju suurem kui üldpopulatsioonis. Sõltumata sellest, kas te elate luupusega või mitte, peaksite luutiheduse skaneerimise tegema mõni aeg enne 65. eluaastat - palju varem, kui teie arst arvab, et see on õigustatud. Mitmed ravimid võivad vähendada luumurdude riski, kui teil tekib luukadu. Ettevaatlikkuse praktiseerimine ja kukkumise ennetamisele mõtlemine on tõenäoliselt sama kasulik.
Koos sümptomite aktiivsuse vähenemisega võib luupuse nefriidi risk vanusega väheneda. Ja luupusega inimesed võivad igas vanuses saavutada pikaajalise remissiooni.