Enterohemorraagiline Escherichia coli

Sisu

• Mis on enterohemorraagiline E. coli?
• Mis põhjustab EHEC-nakkust?
• Keda ohustab EHEC-nakkus?
• Millised on EHEC-nakkuse sümptomid?
• Kuidas EHEC diagnoositakse?
• Kuidas EHEC-d ravitakse?
• Millised on EHEC-nakkuse tüsistused?
• Kas EHEC-nakkust saab vältida?
• Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
• Põhipunktid EHEC-nakkuste kohta
• Järgmised sammud

Mis on enterohemorraagiline E. coli?

Escherichia coli (või lihtsalt E. coli) on üks paljudest bakterirühmadest, mis tavaliselt elavad tervete inimeste ja enamiku soojavereliste loomade soolestikus. E. coli bakterid aitavad säilitada normaalsete soolebakterite tasakaalu kahjulike bakterite suhtes.

Siiski on sadu E. coli bakterite tüüpe või tüvesid. Erinevatel E. coli tüvedel on erinevad omadused.

Üks E. coli tüvi, mis põhjustab inimestel raske sooleinfektsiooni, on tuntud kui enterohemorraagiline E. coli (EHEC). See on kõige tavalisem tüve, mis põhjustab inimestel haigusi. See erineb teistest E. colitest, kuna see toodab tugevat toksiini, mida nimetatakse Shiga toksiiniks. See toksiin kahjustab sooleseina limaskesta, põhjustades verist kõhulahtisust.

Mis põhjustab EHEC-nakkust?

EHEC on E. coli tüvi, mis toodab toksiini, mida nimetatakse Shiga toksiiniks. Toksiin põhjustab sooleseina limaskesta kahjustusi. Aastal 1982 leiti EHEC verise kõhulahtisuse põhjustajana, mis tekkis pärast alaküpsetatud või bakteritega saastunud toore hamburgeriliha söömist. Sellest ajast alates on EHECi puhanguid seostatud muud tüüpi toiduainetega, näiteks spinati, salati, idude, pastöriseerimata piima, pastöriseerimata õunamahla või õunasiidri, salaami ning kaevude veega või pinnaveega, mida loomad sageli külastavad. Haiguspuhanguid on tuvastatud ka loomade silitamisel loomaaedades ja päevakeskustes.

EHEC-d leidub tervete veiste, kitsede, hirvede ja lammaste soolestikus. CDC andmetel võib nende bakterite levik inimestele levida järgmisel viisil:

• Liha, näiteks lehmade veiseliha, võib saastuda, kui organismid on kogemata veiselihaga segatud, eriti kui see on jahvatatud. EHEC-ga saastunud liha ei lõhna ega maitse halvasti ning näeb normaalne välja. Sel põhjusel on oluline veiseliha põhjalikult küpsetada.
• Infektsioon võib tekkida pärast ujumist või joomist EHEC-ga saastunud vees.
• Bakterid võivad inimeselt inimesele levida ka peredes, lastehoius ja muudes institutsioonilistes hooldekeskustes.

Keda ohustab EHEC-nakkus?

Faktorid, mis võivad suurendada teie riski EHEC-nakkuse saamiseks, on järgmised:

• Alamküpsetatud veiseliha söömine
• Toorpiima (pastöriseerimata) joomine
• Saastunud vee joomine
• Kariloomadega töötamine
• Loomsete väljaheidetega saastunud toidu söömine
• Käte pesemata jätmine pärast vannitoa kasutamist

Millised on EHEC-nakkuse sümptomid?

EHEC-nakkus võib teid väga haigestuda. Sümptomid algavad tavaliselt 2–5 päeva pärast saastunud toidu või vedeliku sissevõtmist ja võivad kesta kuni 8 päeva või kauem. Järgnevalt on toodud mõned kõige tavalisemad sümptomid, mis on seotud EHEC-iga:

• Kõhukrambid
• Raske verine kõhulahtisus
• Mitteverine kõhulahtisus
• Palavikku pole vähe
• Väsimus
• Iiveldus
• Hemolüütiline ureemiline sündroom (HUS), tõsine tüsistus, mis võib põhjustada urineerimise vähenemise, äärmise väsimuse, naha kahvatuse ja aneemia sümptomeid

Kuidas EHEC diagnoositakse?

EHEC-i saab kinnitada väljaheite kultuuriga. Väljaheidete proove võrreldakse haiguspuhangu põhjustanud lähteaine või saastunud toiduga.

Kuidas EHEC-d ravitakse?

Seda tüüpi nakkuste korral ei kasutata antibiootikume ega kõhulahtisuse vastaseid ravimeid. Need võivad suurendada HUS-i riski. Enamik selle haigusega inimesi paraneb tavaliselt 5–10 päeva jooksul. Dehüdratsiooni vältimiseks on oluline juua palju vedelikke.

Kui inimesel tekib HUS, võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine intensiivravi osakonnas. Ravi võib hõlmata vereülekandeid ja neerude dialüüsi.

Millised on EHEC-nakkuse tüsistused?

Kui oksendamine on mõõdukas kuni raske, võib tekkida dehüdratsioon. 5–10% EHEC-nakkusega inimestest areneb hemolüütiline ureemiline sündroom. See on tõsine tüsistus, mis võib põhjustada punaste vereliblede hävitamise tõttu neerude töö lõpetamise ja olla eluohtlik.

Kas EHEC-nakkust saab vältida?

CDC soovitused nakkuse ennetamiseks hõlmavad järgmist:

• Küpsetage kogu jahvatatud veiseliha, sealiha, lambaliha või vorst põhjalikult. Veenduge, et keedetud liha on kogu ulatuses hall või pruun (mitte roosa), kõik mahlad jooksevad puhtaks ja sisemus on kuum.
• Kasutage digitaalset kiirloetavat liha termomeetrit, et veenduda, et liha temperatuur on jõudnud vähemalt 160 ° F-ni.
• Kui teile pakutakse restoranis alaküpsetatud hamburgerit, saatke see tagasi.
• Peske kõik köögiviljad ja puuviljad veega, eriti kui te ei plaani neid küpsetada.
• Kasutage ainult pastöriseeritud piima ja piimatooteid. Vältige toorpiima.
• Kasutage ainult pastöriseeritud mahlasid ja siidreid.
• Hoidke toorest liha valmistoitudest eraldi.
• Veenduge, et nakatunud inimesed, eriti lapsed, peseksid käsi hoolikalt ja sageli seebiga, et vähendada nakkuse leviku ohtu.
• Joo munitsipaalvett, mida on töödeldud piisava koguse kloori või muude tõhusate desinfektsioonivahenditega.
• Vältige ujumist järve- või basseinivee neelamisest.
• Pärast tualeti kasutamist või mähkmete vahetamist peske käsi põhjalikult.
• Pärast loomade, loomade voodipesu või loomsete väljaheidetega saastunud materjalide käsitsemist peske hoolikalt käsi.
• Kõhulahtisusega inimesed ei tohiks: ujuda avalikes basseinides või järvedes, supelda koos teistega ega valmistada teistele toitu.

Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?

Kui teil on kõhulahtisus, mis kestab kauem kui 3 päeva, teil tekib kõrge palavik, veri on väljaheites või teil on oksendamine, mis takistab vedelike hoidmist, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Põhipunktid EHEC-nakkuste kohta

• EHEC on E. coli tüvi, mis toodab toksiini nimega Shiga toksiin, mis põhjustab sooleseina limaskesta kahjustusi.
• EHEC levib loomadelt inimestele toore või kuumtöötlemata jahvatatud veiseliha, sealiha, lambaliha või vorsti, pastöriseerimata piima, õunamahla või õunasiidri või saastunud spinati, salati, idude või vee söömise teel.
• EHEC võib põhjustada kõhukrampe, tugevat verist kõhulahtisust, vereta kõhulahtisust, väsimust ja iiveldust.
• EHECi potentsiaalselt eluohtlik komplikatsioon on hemolüütiline ureemiline sündroom.
• Kui teil on kõhulahtisus, mis kestab kauem kui 3 päeva, verine kõhulahtisus, palavik või dehüdratsioon, pöörduge arsti poole.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil oma tervishoiuteenuse pakkuja külastamisest maksimumi võtta:

• Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
• Võtke keegi kaasa, et aidata teil küsimusi esitada ja meeles pidada, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.
• Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.
• Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see sind aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
• Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.
• Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
• Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või teile tehakse test või protseduur.
• Kui teil on järelkontrolli aeg, kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
• Tea, kuidas saate oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on küsimusi.