Sisu
- Ekseem ja D-vitamiin
- Ekseem ja põletik
- Päikesevalgus ja ekseemi ennetamine
- Päikesevalgus vs fototeraapia
- Kokkupuute aeg ja riskid
- Päikeseohutuse näpunäited
See tähendab, et õige ultraviolettkiirguse (UV) kaitse korral võite oma ekseemiprotseduuride tõhusust suurendada, astudes õue ja võttes iga paari päeva tagant tervisliku annuse päikesevalgust.
Ekseemi nahahooldusstrateegiadEkseem ja D-vitamiin
Kuigi pole täiesti selge, miks päikesevalgus aitab atoopilist dermatiiti leevendada, on mõned teadlased arvamusel, et D-vitamiinil on keskne roll. Päikesekiirgus suurendab D-vitamiini tootmist nahas ja aitab seda tehes moduleerida naha välimise kihi (nn epidermise) immuunfunktsiooni.
Selle võti on katelitsidiin, mis aitab käivitada keha kaasasündinud immuunvastuse. Suurendades D-vitamiini tootmist, suurendab päikesevalgus kaudselt selle aminohappeühendi tootmist.
Ekseemiga inimestel on katelitsidiini kontsentratsioon nahas iseloomulikult madal; see suurendab bakterite, viiruste või seente koloniseerimise riski. Isegi kui need mikroorganismid ei põhjusta infektsiooni, võib nende suurenenud esinemine põhjustada ekseemi sümptomite halvenemist.
See võib osaliselt selgitada, miks atoopilise dermatiidiga inimesed mõõduka päikese käes sageli paranevad. Toitumisvaeguse korral võivad D-vitamiini toidulisandid seda efekti veelgi tugevdada, kuigi selle tõendid on endiselt ebaselged ja võivad tekitada vaidlusi.
McGilli ülikooli 2017. aasta uuring näitas, et madal D-vitamiini tase ei põhjusta ekseemi suurenenud riski ega suurenda põletikku ergutava immunoglobuliini E (IgE) tootmist. Nende vastuolude mõistmiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
Enne D-vitamiini toidulisandi kasutamist pidage alati nõu oma arstiga. Annuseid, mis ületavad 600 rahvusvahelist ühikut (RÜ) päevas, tohib võtta ainult arsti juhendamisel. Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, oksendamist, luuvalu ja neeruprobleeme.
Kas õige dieet võib ekseemi parandada?Ekseem ja põletik
Lisaks D-vitamiini tootmisele võib päikesevalgusel olla ka muid positiivseid mõjusid. Uuringud on näidanud, et kokkupuude päikese UV-kiirgusega võib aidata vähendada nahapõletikku, leevendades seeläbi mõnda ekseemile iseloomulikku kuivust, sügelust ja löövet.
Ajakirjas avaldatud 2017. aasta uuring Allergia ja kliinilise immunoloogia ajakiri leidis, et UV-kiirgus põhjustab lämmastikoksiidi vabanemist vereringesse. Lämmastikoksiid käivitab põletikuvastase reaktsiooni, aktiveerides raku, mida nimetatakse regulatiivseks T-rakuks (Treg).
Vastavalt nende nimele reguleerivad regulatiivsed T-rakud immuunvastust ja aitavad üliaktiivsel immuunsüsteemil "pidurit tõmmata". Kuna arvatakse, et ekseemi põhjustab vähemalt osaliselt liialdatud immuunvastus, on teoreetiline, et Tregsi aktiveerimine võib aidata sümptomeid vähendada.
Päikese nahakahjustuste teadus
Päikesevalgus ja ekseemi ennetamine
Ka teised teadlased usuvad, et päikesevalguse puudumine võib kaasa aidata põletikuliste nahahaiguste tõusule. Hüpotees viitab sellele, et kui kaasaegne ühiskond liigub siseruumides elavamale eluviisile, muudab päikesevalguse puudumine naha barjäärifunktsiooni ja summutab keha loomuliku põletikulise reaktsiooni.
Epidemioloogilisest vaatevinklist näevad teadlased selle kohta juba tõendeid.
Uuringute kohaselt Toitumise ja ainevahetuse ajakiri, ekseemi esinemissagedus on viimastel aastakümnetel tööstusriikides kasvanud kaks kuni kolm korda, mis viitab sellele, et eluviis mängib seisundi arengus rolli.
Kliinilised tõendid kinnitavad hüpoteesi. Lääne-Austraalia ülikooli 2019. aasta uuring näitas, et D-vitamiini toidulisandeid saanud imikute ekseemides ei olnud erinevusi, kui neid, kes neid ei saanud. Avastati aga see, et imikud said vähem UV-valguse käes oli ekseem tõenäolisem.
See viitab sellele, et UV-kiirgus võib mängida olulist rolli ekseemi ennetamisel, soodustades pigem tervislikku kui liigset põletikulist vastust.
Päikesevalgus vs fototeraapia
Ultraviolettvalguse ravimeetodeid (nimetatakse ka fototeraapiaks või UV-valguse teraapiaks) on aastaid kasutatud ekseemi täiendava ravina. See töötab seadme abil, mis viib naha kontrollitavatele UVB- või UVA-kiirte purskustele.
Fototeraapia toimib sarnaselt loodusliku päikesevalgusega, kuid kontrollitumalt. Seetõttu saavad dermatoloogid reaktsiooni maksimeerida, valides UV-kiirguse spetsiifilised ribad ja filtreerides välja need, mis kõige rohkem kahjustavad.
Mõõduka kuni raske atoopilise dermatiidi raviks ei peeta päikesevalgust sama efektiivseks kui retseptiravis fototeraapiat.
Protseduuri saab teha oma arsti kabinetis ja seda soovitatakse tavaliselt juhul, kui ekseemi esmavaliku ravimid (sh kohalikud steroidid ja immunomodulaatorid) ei anna leevendust.
Ülevaade fototeraapiastKokkupuute aeg ja riskid
"Ideaalne" kokkupuuteaeg sõltub suuresti sellest, kui tundlik on teie nahk päikesevalguse suhtes. Üldiselt peetakse looduslikku päikesevalgust ekseemiga inimestele ohutuks, kui kokkupuude on piiratud 10–30 minutilise päikesevalgusega mitu korda nädalas. Inimesed, kellel on tumedam nahk, võivad ekseemi sümptomite leevendamiseks näha rohkem.
Liigne päikese käes viibimine võib tekitada rohkem kahju kui kasu ja ainult süvendab, mitte leevendab ekseemi sümptomeid.
Liigse päikese käes viibimise tagajärjed on järgmised:
- Päikesepõletus
- Naha enneaegne vananemine
- Ebaühtlane nahatoon
- Hüperpigmentatsioon (sh melasma)
- Päikese lentigiinid ("maksalaigud")
- Kseroos (ebanormaalselt kuiv nahk)
- Aktiiniline keratoos (vähieelne vorm)
- Nahavähk
Rääkige oma dermatoloogiga, et teha kindlaks, kui palju päikest võite päevas võtta ja kas teil on mingeid tingimusi (või ravimeid, mida te võtate), mis piiravad päikese hulka, mida saate mõistlikult käsitseda.
Päikesekaitsekreemide kasutamise ja päikesekiirguse tasakaalustaminePäikeseohutuse näpunäited
Pange tähele, et päikesevalgus ei aita kõiki. Tegelikult võib mõnede jaoks päikese käes viibimine ekseemi veelgi süvendada. Kuumus ja higi on tavalised ekseemi vallandajad, mistõttu päikeseteraapia on kehv valik, kui teie ekseem kipub leegitsema ülekuumenemise ajal või suvekuudel.
Kuigi mõõdukas kokkupuude loodusliku päikesevalgusega võib olla kasulik teistele, ohutu kokkupuude on võti. Kui teie arst annab teile selle proovimiseks õiguse, on ekseemiga elamisel mõned näpunäited:
- Alustage oma igapäevase kokkupuute piiramisest: Esimest korda alustades piirduge viie minutise kokkupuutega ja vaadake, kuidas teie nahk reageerib. Kui mõne minuti pärast on punetus või sügelus, soovite tõenäoliselt seda vähendada. Kui punetust, pinguldust ega kipitust pole, saate päevade või nädalate jooksul säritust järk-järgult suurendada.
- Vältige päikest vahemikus 11.00–15.00: See on siis, kui päike on kõige tugevam ja põhjustab kõige tõenäolisemalt päikesepõletust. Pidage meeles, et teraapia eesmärk on leevendada ekseemi sümptomeid, mitte nahka pronksida.
- Kasutage päikesekreemi: Kõrge SPF-iga päikesekaitsekreem toimib UV-kiirguse filtreerimisega.UVA-kiirgus on seotud naha vananemisega, samas kui UVB-le on seotud päikesepõletused. Päikesekaitsekreemi kasutamine SPF-reitinguga 25 kuni 30 võimaldab päikesevalgust rikkalikult kaitsta, piirates samal ajal naha kahjustusi.
- Vältige solaariume: Solaariumid ja kabiinid kasutavad suuri UVA-kiirguse doose, mis päevitavad nahka kiiresti, kuid suurendavad ekseemi ägenemiste (aga ka nahavähi ja enneaegse vananemise) riski.
Sõna Verywellist
Päikesekiirgus on vaid üks paljudest võimalustest, mida ekseemi ravimisel kasutada. Rääkige alati oma arstiga igast täiendavast ravist, mida otsustate jätkata. Ehkki võite eeldada, et "looduslik" tähendab "ohutu", pole see alati nii. See kehtib eriti siis, kui teie ekseem on raske või kui teid ravitakse mitme ravimiga.
Kas dieet võib parandada ekseemi sümptomeid?