Sisu
Mis on käteoperatsioon?
Käekirurgia on lai mõiste, mis hõlmab paljusid erinevaid protseduure. Käekirurgiat teostavad ilukirurgid püüavad käte ja sõrmede funktsiooni taastada. Kuid käekirurgid püüavad ka käe võimalikult normaalse väljanägemise saavutada. Käte rekonstruktiivset operatsiooni võib teha mitmel põhjusel, sealhulgas:
Käte vigastused
Reumaatilised haigused, näiteks artroos ja reumatoidartriit, mis muudavad ja kahjustavad käe struktuure
Käe struktuuride degeneratiivsed muutused
Käe probleemid või defektid, mis esinevad sündides või kaasasündinud
Käe infektsioonid
Mis on käte kirurgia erinevad tüübid?
Käe peal saab teha palju erinevaid operatsioone. See sõltub probleemi põhjusest. Need protseduurid hõlmavad järgmist:
Naha pookimine
Käe nahasiirdamine hõlmab naha asendamist või kinnitamist käe sellesse osasse, millel puudub nahk. Seda operatsiooni tehakse kõige sagedamini sõrmeotste amputatsioonide või vigastuste korral. Nahasiirdamine toimub nii, et võetakse tervest nahast tükk teisest kehapiirkonnast, mida nimetatakse doonorikohaks, ja kinnitatakse see vigastatud kohale.
Naha klapid
Nagu naha siirdamine, hõlmab ka naha käte naha klapp naha võtmist teisest kehaosast. Kuid selle protseduuri puhul kasutatakse nahka, millel on oma verevarustus. Selle põhjuseks on asjaolu, et kasutatav nahalõik sisaldab veresooni, rasva ja lihaseid. Klappe võib kasutada siis, kui nahast puuduval alal pole head verevarustust. Selle põhjuseks võib olla anumate asukoht, kahjustused või ulatuslikud koekahjustused.
Suletud reduktsioon ja fikseerimine
Seda võib kasutada, kui käe osas, sealhulgas sõrmedes, on luumurd või luumurd. Seda tüüpi operatsioon paigutab purustatud luu ümber ja hoiab seda siis paigal või immobiliseerib, samal ajal kui see paraneb. Immobiliseerimist saab teha sisemiste kinnitusdetailide abil, näiteks juhtmete, varraste, lahaste ja valuribade abil.
Kõõluste parandamine
Kõõlused on kiud, mis ühendavad lihaseid luuga. Kõõluse parandamine käes on kõõluse struktuuri tõttu keeruline operatsioon. Kõõluste vigastused võivad tekkida nakkuse, trauma või äkilise rebenemise tõttu. Kõõluste parandamist on 3 tüüpi: esmane, viivitatud primaarne või sekundaarne.
Esmane remont Äge või äkiline vigastus tehakse sageli 24 tunni jooksul pärast vigastust. See on tavaliselt otsene operatsioon vigastuse parandamiseks.
Viivitatud esmane remont tehakse tavaliselt mõni päev pärast vigastust, kuid samal ajal kui nahal on haavast veel ava.
Teisene remont võib tekkida 2–5 nädalat või kauem pärast vigastust. Need võivad sisaldada kõõluste pooke. See on siis, kui kahjustatud kõõluse asemel sisestatakse teistest kehapiirkondadest pärit kõõlused. Või võib kasutada muid keerukamaid protseduure.
Närvide remont
Vigastus võib kahjustada käe närve. See võib põhjustada käte funktsiooni kaotuse ja käe tunde kaotuse. Mõned närvikahjustused võivad paraneda iseenesest. Teised võivad vajada operatsiooni. Üldiselt tehakse operatsioon umbes 3 kuni 6 nädalat pärast vigastust. See on parim aeg närvide parandamiseks, mis on seotud teiste keerulisemate vigastustega.
Juhtudel, kui närvikahjustus pole seotud keerulisemate vigastustega, tehakse kahjustatud närvi kontrollimiseks operatsioon tavaliselt varsti pärast vigastust. See suurendab täieliku taastumise võimalust. Kui närv on lõigatud või katkenud, võib selle fikseerida, kinnitades selle uuesti närvi teise otsa külge. Või võib teha närvisiirdamise. See hõlmab kahjustatud närvi asendamist teistest kehapiirkondadest võetud närvidega.
Fasciotomy
See protseduur tehakse sektsiooni sündroomi raviks. See valulik seisund tekib siis, kui kehas on väikeses ruumis või sektsioonis turse ja suurenenud rõhk. Sageli on selle põhjuseks vigastus. See rõhk võib häirida verevoolu kehakudedes ja funktsiooni hävitada. Kämbrisündroom võib käes põhjustada tugevat ja suurenevat valu ja lihasnõrkust. Aja jooksul võib see põhjustada sõrmede või küünte värvi muutumist.
Fasciotoomia jaoks teeb arst teie käe või käe sisselõike või sisselõike. See vähendab survet, laseb lihaskoel paisuda ja taastab verevoolu. Sel ajal võib eemaldada kõik kahjustatud piirkonna koed.See protseduur aitab vältida kahjustatud käe edasisi kahjustusi ja funktsioonide vähenemist.
Kirurgiline drenaaž või puhastamine
Käte nakatumine on väga levinud. Käteinfektsioonide ravi võib hõlmata puhkust, kuumuse, kõrguse, antibiootikumide ja operatsiooni kasutamist. Kui käes on valus või abstsess, võib kirurgiline drenaaž aidata mäda eemaldada. Kui nakkus või haav on raske, võib surnud ja saastunud koe puhastamiseks haavast eemaldada puhastamine. See hoiab ära edasise nakatumise ja aitab kaasa paranemisele.
Liigese asendamine
Seda tüüpi operatsiooni, mida nimetatakse ka artroplastikaks, kasutatakse raske käepõletiku korral. See hõlmab artriidi poolt hävitatud liigese asendamist kunstliigesega. See kunstliide võib olla valmistatud metallist, plastikust, silikoonkummist või teie enda kehakudedest, näiteks kõõlusest.
Käte artriit | Billi lugu
Ümberistutamine
Seda tüüpi operatsioon kinnitab kehaosa, näiteks sõrme, käe või varba, mis on täielikult lõigatud või kehast lahti lõigatud. Eesmärk on taastada võimalikult palju funktsioone. Ümberistutamisel kasutatakse mikrokirurgiat. See on keeruline operatsioonitüüp, mis kasutab väikseid tööriistu ja mida tehakse mikroskoobi abil suurendusega. Mõnel raskel juhul võib vaja minna rohkem kui ühte operatsiooni.
Millised on käteoperatsiooni riskid?
Enamikul operatsioonidest kaasnevad anesteesia ja verejooksu riskid. Operatsiooniga seotud lisariskid sõltuvad suuresti operatsiooni tüübist ja võivad hõlmata järgmist:
Infektsioon
Mittetäielik paranemine
Käte või sõrmede tunde kadumine või liikumine
Võib tekkida verehüübed