Sisu
- Üldised sümptomid
- Metastaatilise saidi sümptomid
- Rindade sümptomid
- Tüsistuste sümptomid
- Rääkides oma arstiga
Konkreetsed sümptomid, mida kogete, ja raskusaste sõltuvad ka paljudest teguritest, sealhulgas teie vähi leviku kohast, vähi ulatusest ja teie üldisest tervislikust seisundist enne metastaatilise rinnavähi tekkimist.
Võimalike ilmnenud sümptomite kohta lugedes pidage meeles, et enamik inimesi seda teebmitte kogeda kõiki neid muresid. Pigem on need siin loetletud, et aidata teil tuvastada, mida võite tunda, ja paremini mõista, miks see juhtub. Samuti loetleme mõned sümptomid, mis võivad ilmneda metastaatilise rinnavähi tüsistuste tõttu.
Paljud neist märkidest on haruldased, kuid neid mainitakse selleks, et teil oleks hädaolukorra tekkimisel parem ära tunda.
Üldised sümptomid
Metastaatilise rinnavähi korral võib esineda mitmeid sümptomeid, mida sageli täheldatakse metastaatilise vähi korral. Need sümptomid võivad olla seotud metaboolsete muutustega kehas ja muude teguritega.
Väsimus
Teatud taset väsimust kogeb enamik metastaatilise vähiga inimesi. Vähiväsimus erineb tavalisest väsimusest ja see võib ilmneda ka siis, kui olete täielikult välja puhanud ja hästi maganud.
Kuigi see sümptom on vähihaigete seas peaaegu universaalne, on siiski väga oluline rääkida oma arstiga teie väsimuse tasemest. Väsimus, ehkki pole eluohtlik, on pettumust valmistav ning seda peetakse üheks kõige tülikamaks ja tüütumaks sümptomiks.
Kuigi väsimust ei saa alati ravida, on väsimusel mitu potentsiaalselt pöörduvat põhjust, mida teie arst soovib hinnata.
Tahtmatu kaalulangus
Üle 5% kehakaalu langust (umbes 7½ naela 150-naelasel inimesel) kuue kuni 12-kuulise perioodi jooksul, kui te ei püüa kaalust alla võtta, nimetatakse tahtmatuks kaalukaotuseks. Isegi kui te ennast regulaarselt ei kaalu, võite märgata, et teie riided sobivad vabamalt või põsed näivad olevat uppunud.
Kaugelearenenud vähi korral on kaalulangetamisel palju põhjuseid. Üks neist on vähi kahheksia, mis on sündroom, sealhulgas kehakaalu langus, lihaste kurnatus ja isutus. Võib tunduda, et teie arst peaks teadma, kas olete kaalust alla võtnud, kuid siiski on oluline seda ka ise jälgida. Paljud metastaatilise rinnavähiga inimesed pöörduvad lõpuks mitme arsti poole ja kaalulangus, eriti kui see on peen, võib lõpuks vahele jääda.
Söögiisu kaotus
Söögiisu kaotus on tavaline ja see võib olla metastaatilise vähi korral väga raske sümptom. Söögiisu kaotuse põhjuseid on palju, sealhulgas iiveldus ja oksendamine, vähiravi kõrvaltoimed ja kõhuõõne metastaasid.
Depressioon
Viimastel aastatel oleme õppinud, et depressioon on metastaatilise vähi puhul väga levinud ja võib tegelikult ka ollakõigepealt mõne inimese kordumise märk. Normaalse leina ja kliinilise depressiooni vahel võib olla raske vahet teha. Rääkige oma depressioonitundega oma arstiga, isegi kui arvate, et need tunded on teie olukorda arvestades normaalsed.
Metastaatilise saidi sümptomid
Mitu korda on metastaatilise rinnavähi esimesed sümptomid seotud kehapiirkondadega, kuhu rinnavähk levib või kus see kordub. Kõige levinumad piirkonnad, kuhu rinnavähk levib, hõlmavad luid, aju, maksa ja kopse, ehkki rinnavähk võib levida peaaegu igas kehaorganismis. Metastaatilise rinnavähiga inimestel on tavaline metastaaside tekkimine mitmes kohas .
Luu metastaasid: Luu metastaaside kõige levinum sümptom on progresseeruv valu ja valud piirkonnas, kus metastaasid on tekkinud. Mõnikord ei tea inimesed, et neil on luumetastaasid, kuni neil on minimaalse traumaga luumurd. Luumurdudele, millele vähk on levinud, viidatakse kui patoloogilistele murdudele.
Maksa metastaasid: Maksa metastaase kahtlustatakse sageli esmakordselt, kui vereanalüüsid näitavad maksaensüümide taseme tõusu. Kui rinnavähk levib maksa, on naistel (ja meestel) tavaline üldine sügelus, mis võib olla tugev. Võib tekkida kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus), samuti ebamugavustunne kõhus, iiveldus ja oksendamine.
Kopsumetastaasid: Rinnavähi kopsumetastaasid võivad põhjustada kroonilist köha ja progresseeruvat õhupuudust, sageli esmakordselt ainult aktiivsusega. Samuti on tavaline vedeliku kogunemine kopse vooderdavate membraanide vahele (pleuraefusioon), mida tavaliselt kuulutab kiiresti suurenev õhupuudus.
Aju metastaasid: Rinnavähk levib ajju harvemini kui luud, maks ja kopsud, kuid võib olla väga hirmutav. Võite märgata järk-järgult süvenevaid peavalusid, visuaalseid muutusi, pearinglust, isiksuse muutusi või isegi krampe. Aju metastaase esineb sagedamini inimestel, kellel on HER2 positiivne rinnavähk.
Rindade sümptomid
Teil võivad olla või mitte olla teie vähiga seotud rinnanähud ja see sõltub sellest, kas teie vähk on esmakordsel avastamisel metastaatiline (“de novo” rinnavähk) või kas see kordub pärast varasema rinnavähi ravi.
Rinnasümptomid korduva metastaatilise rinnavähiga: Enamiku metastaatilise rinnavähiga inimeste puhul tähistavad metastaasid varasema rinnavähi kordumist. Mis teie rinnasümptomid, kui üldse, sõltuvad sellest, mis viis teid diagnoosi leidmiseni ja algse vähi raviks kasutatavatest meetoditest.
Näiteks kui teil tehti mastektoomia, võib vähk maksas korduda ilma teie rinna- või rindkere seinaga seotud sümptomiteta.
Primaarse metastaatilise rinnavähiga rinnanäärme sümptomid: Kui teil diagnoositakse metastaatiline rinnavähk ilma eelneva rinnavähi anamneesita, võivad teil esineda palju võimalikke sümptomeid. Mõned inimesed pöörduvad arsti poole rinnanäärme või ebanormaalse mammogrammiga ja neil on metastaasid, kui tehakse CT-skaneerimise, luude skaneerimise või PET-i skaneerimise käigus.
Seevastu metastaatilist vähki leitakse mõnikord siis, kui mõne koha, näiteks maksa biopsia käigus avastatakse rinnavähirakud. Edasine töötlus leiab siis rinnast sageli algse kasvaja. Mõni vähk, näiteks põletikuline rinnavähk, on algse diagnoosi ajal sageli metastaatilised.
Kordus vs teine esmane: Kui pärast lumpektoomiat tekib teie rinnas ühekordne, võib esialgu olla raske teada saada, kas see on teie algse vähi kordumine või teine esmane vähk. Selle väljaselgitamiseks võib kasutada kasvaja molekulaarseid teste.
Tüsistuste sümptomid
Metastaatilise rinnavähiga seotud sümptomid võivad hõlmata mitte ainult vähist endast tingitud sümptomeid, vaid ka vähist põhjustatud tüsistusi. Kuigi need sümptomid tunduvad hirmutavad, pole need kõik nii levinud. Me loetleme need siia, kuna need võivad viidata hädaolukorrale ning hädaolukordade varajane ravi on oluline nii metastaatilise rinnavähiga inimeste elukvaliteedi kui ka ellujäämise seisukohalt.
Seljaaju kokkusurumine
Kui vähk levib alaseljale, võib see põhjustada selgroolülide ja selgroolülide vahel tekkivate närvide kokkusurumist. Kui see juhtub selgroo alumises osas, võib see kiiresti jalgade, soole ja põie närve kokku suruda.
See hädaolukord hõlmab tavaliselt alaseljavalu sümptomeid koos jalgade kiiritusega või ilma ning soole- ja põiekontrolli kaotust. Närvide funktsiooni säilitamiseks on vaja kiiret ravi.
Seljaaju kokkusurumine vähi tõttuPleuraefusioon
Pleuraefusioon, mida sageli nimetatakse "vedeliku kogunemiseks kopsudesse", on metastaatilise rinnavähiga inimeste jaoks tavaline komplikatsioon. Kopsuvooderdiste (pleura) vaheline ruum on tavaliselt väike, sisaldades ainult kolme kuni nelja teelusikatäit vedelikku.
Metastaatilise vähi korral võib sellesse ruumi koguneda suur kogus vedelikku (liiter või rohkem), mis omakorda surub kopsud kokku. Sümptomiteks võivad olla kiiresti progresseeruv õhupuudus ja rindkerevalu (sageli terav) koos inspiratsiooniga. Ravi hõlmab nõela sisestamist vedeliku tühjendamiseks.
Pahaloomuliste pleuraefusioonide mõistminePerikardi efusioon
Nii nagu vedelik võib koguneda kopse vooderdavate membraanide vahele, võib vedelik koguneda südant vooderdavatesse kudedesse (perikardi ruumi), põhjustades südame kokkusurumist. Sümptomiteks võivad olla valu rinnus (sageli terav või torkiv), õhupuudus, südamepekslemine ja lõpuks teadvuse kaotus.
Perikardi efusioonid vähihaigetelHüperkaltseemia
Luu lagunemine luumetastaaside tõttu võib põhjustada kaltsiumi taseme tõusu veres. See hüperkaltseemia võib teiste sümptomite kõrval omakorda põhjustada neerukive, vähenenud urineerimisega neerukahjustusi, iiveldust ja oksendamist ning segasust. See seisund on ravitav, kuid vajalik on kiire meditsiiniline abi.
Hüperkaltseemia vähihaigetelFebriilne neutropeenia
Neil, kes saavad kemoteraapiat, tekivad sagedamini nakkused ja neid nakkusi on sageli raske ravida. Febriilse neutropeenia sümptomiteks võivad olla kõrge palavik, külmavärinad, segasus, köha või urineerimisvalu. Keemiaraviga seotud infektsioonide ravi on lähiminevikus oluliselt paranenud, kuid see nõuab kiiret arstiabi.
Keemiaravi tõttu toimetulek neutropeeniagaRääkides oma arstiga
On ülioluline, et räägiksite oma onkoloogi ja tervishoiutöötajaga kõigist sümptomitest, mis teil tekivad. Mõnda neist sümptomitest, näiteks valu, ravitakse metastaatilise vähiga inimestel liiga vähe. Seda mitte seetõttu, et arstid ei suuda sümptomeid ravida, vaid seetõttu, et nad lihtsalt ei tea, et inimene nendega toime tuleb.
Rinnavähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Kui räägite vähihaigete julgusest või tugevusest, võite julgelt jagada sümptomeid, mis võivad panna teid hirmunud või nõrgana tunduma. Kuid silmitsi metastaatilise vähigaonhirmutav ja võimalus oma muresid jagada on tugevuse, mitte nõrkuse märk. Enamiku metastaatilise rinnavähi sümptomite leevendamiseks saab teha palju, kuid ainus viis, kuidas teie onkoloog saab teada, mida te tunnete, on see, kui olete piisavalt julge, et sõna võtta.
Lisaks võib sümptomite jagamine, isegi kui need tunduvad teile vähese tagajärjega, aidata teie onkoloogil paremini ära tunda teie haiguse ulatust, ennetada võimalikke tüsistusi ja soovitada teie haigusele parimat võimalikku ravi.