Sisu
- Mis on rangluu murdude avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine?
- Miks võib mul olla vajalik rangluu murru avatud vähendamine ja sisemine fikseerimine?
- Millised on rangluu murdude avanemise ja sisemise fikseerimise riskid?
- Kuidas valmistuda rangluu murdude avatud reduktsiooniks ja sisemiseks fikseerimiseks?
- Mis juhtub rangluu murdude avatud reduktsiooni ja sisemise fikseerimise ajal?
- Mis juhtub pärast rangluu murru avatud reduktsiooni ja sisemist fikseerimist?
- Järgmised sammud
Mis on rangluu murdude avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine?
Avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine (ORIF) on teatud tüüpi operatsioon, mida kasutatakse luumurdude stabiliseerimiseks ja paranemiseks. Teil võib tekkida vajadus seda protseduuri murda rangluu (rangluu) raviks.
Rangluu on pikk õhuke luu, mis asub teie rinnakorvi ja abaluu vahel. Erinevad vigastused võivad seda luu kahjustada, põhjustades selle murdumise kaheks või enamaks tükiks. Kõige sagedamini juhtub see luu keskel. Aeg-ajalt murdub luu rinnakorvi külge kinnituva koha või õlaribale kinnituva koha lähedal.
Teatud tüüpi rangluu murdude korral on teie rangluu katki, kuid selle tükid on endiselt õigesti rivis. Muud tüüpi luumurdude korral (nihkunud luumurrud) viib vigastus luude fragmendid joondusest välja.
Kui murdate rangluu, võite vajada ORIF-i, et oma luud oma kohale tagasi tuua ja aidata neil paraneda. Avatud vähendamise ajal, ortopeedilised kirurgid paigutavad teie luutükid kirurgiliselt tagasi nende õigesse joondusse. Suletud reduktsioonis, arst liigutab luud füüsiliselt tagasi oma kohale ilma luu kirurgiliselt paljastamata.
Sisemine fikseerimine viitab luude füüsilise taasühendamise meetodile. Selles meetodis kasutatakse luude õigeks paigutamiseks spetsiaalseid kruvisid, plaate, traate või naelu. See takistab luude ebanormaalset paranemist. Kogu operatsioon toimub tavaliselt siis, kui te magate üldnarkoosis.
Miks võib mul olla vajalik rangluu murru avatud vähendamine ja sisemine fikseerimine?
Teatud terviseseisundid võivad muuta rangluu murdumise tõenäolisemaks. Näiteks suurendab osteoporoos rangluu murdude riski paljudel vanematel täiskasvanutel.
Võite rangluu murda otsesest löögist õlale, näiteks sporti mängides või kui olete autovrakis. Välja sirutatud käsivarrele kukkumine võib murduda ka rangluu. Mõnel juhul murrab vastsündinud laps sünnitusprotsessi ajal rangluu.
Mitte kõik, kellel on rangluu murd, ei vaja ORIF-i. Tegelikult enamik inimesi seda ei tee. Kui võimalik, ravib arst teie rangluu murd konservatiivsemate ravimeetoditega, nagu valuravimid, lahased ja tropid.
Teil pole tõenäoliselt vaja ORIF-i, välja arvatud juhul, kui on mingil põhjusel, et teie luumurd ei pruugi nende konservatiivsete ravimeetoditega normaalselt paraneda. Võite vajada ORIF-i, kui:
- Teie rangluu tükid on oluliselt joondusest väljas
- Su rangluu murdis läbi naha
- Teie rangluu murdus mitmeks tükiks
Sellistel juhtudel võib ORIF paigutada teie luud õigesse konfiguratsiooni. See suurendab oluliselt teie luu paranemise võimalust. Mõnel juhul võite otsustada, et teil pole ORIF-i, isegi kui teie rangluu on joondusest oluliselt väljas, sest luu paraneb sageli õigesti ise. Teie arst võib teiega rääkida ORIF-i riskidest ja eelistest või arutada teie olukorra jaoks teisi konservatiivsemaid ravimeetodeid.
Millised on rangluu murdude avanemise ja sisemise fikseerimise riskid?
Enamikul inimestel on rangluu murru korral ORIF-iga väga hea toime. Mõnikord tekivad siiski mõned harvad komplikatsioonid. Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- Katkised kruvid või plaadid
- Infektsioon
- Arteri või veeni kahjustus
- Närvikahjustused
- Luude rihtimine
- Kopsu vigastus
- Anesteesia tüsistused
Samuti on oht, et luumurd ei parane korralikult ja vajate korduvat operatsiooni.
Teie enda tüsistuste risk võib varieeruda sõltuvalt teie vanusest, rangluu murdude anatoomiast ja teistest tervislikest seisunditest. Näiteks madala luumassi või diabeediga inimestel võib olla suurem tüsistuste oht. Suitsetajaks olemine võib samuti teie riski suurendada. Küsige oma arstilt riskide kohta, mis teid kõige rohkem puudutavad.
Kuidas valmistuda rangluu murdude avatud reduktsiooniks ja sisemiseks fikseerimiseks?
ORIF toimub sageli erakorralise või kiirmenetlusena. Enne protseduuri võtab tervishoiutöötaja teie haigusloo ja teeb füüsilise eksami. Teil on vaja rangluu röntgenograafiat. Rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest nagu aspiriin. Samuti andke oma arstile teada, millal te viimati sõite.
Mõnel juhul võivad teie arstid teie ORIF-i teha kavandatud protseduurina. Sel juhul rääkige oma arstiga, kuidas protseduuriks ette valmistuda. Küsige, kas peaksite lõpetama ravimite võtmise enne tähtaega, näiteks verevedeldajad. Peate vältima sööki ja jooke pärast protseduuri eelneva õhtu keskööd.
Mis juhtub rangluu murdude avatud reduktsiooni ja sisemise fikseerimise ajal?
Teie arst aitab selgitada teie konkreetse operatsiooni üksikasju. Teie operatsiooni üksikasjad sõltuvad teie vigastuse asukohast ja raskusastmest. Protseduuri teevad ortopeediline kirurg ja spetsialiseerunud tervishoiutöötajate meeskond. Kogu operatsioon võib võtta paar tundi. Üldiselt võite oodata järgmist:
- Te saate üldnarkoosi, et operatsioon magada, nii et te ei tunne valu ega ebamugavust. (Või võite saada kohalikku tuimestust ja ravimit, mis aitab teil lõõgastuda.)
- Tervishoiutöötaja jälgib operatsiooni ajal hoolikalt teie elulisi märke, nagu teie pulss ja vererõhk. Operatsiooni ajal võib teil olla hingamistoru asetatud kurku, mis aitab teil hingata.
- Pärast kahjustatud ala puhastamist teeb kirurg naha ja lihase sisselõike teie rangluu lähedal.
- Teie kirurg viib teie rangluu tükid tagasi joondusse (vähendamine).
- Järgmisena kinnitab teie kirurg rangluu tükid üksteise külge (fikseerimine). Selleks võib ta kasutada kruvisid, metallplaate, traate ja tihvte. (Küsige, mida kirurg teie puhul kasutab.)
- Teie arst võib teha muid vajalikke remonditöid.
- Pärast seda, kui meeskond on luu kinnitanud, sulgeb teie kirurg kirurgiliselt teie rangluu ümber naha- ja lihaskihid.
Mis juhtub pärast rangluu murru avatud reduktsiooni ja sisemist fikseerimist?
Rääkige oma arstiga, mida võite pärast operatsiooni oodata. Pärast protseduuri võib teil olla valu, kuid valu ravim võib aidata valu vähendada. Peaksite suutma tavapärast dieeti jätkata üsna kiiresti. Teie operatsiooni edukuse tagamiseks vajate tõenäoliselt pildistamisprotseduuri, näiteks röntgenikiirgust. Sõltuvalt teie vigastuse ulatusest ja muudest tervislikest seisunditest võite samal päeval koju minna.
Pärast operatsiooni peate mõnda aega oma kätt liikumatult hoidma. Sageli tähendab see seda, et peate oma kätt kandma tropis mitu nädalat. Te saate juhiseid, kuidas oma kätt liigutada.
Arst võib anda teile teisi juhiseid rangluu hooldamiseks, näiteks jää pealekandmiseks. Järgige hoolikalt kõiki arsti juhiseid. Teie arst ei pruugi soovida, et te võtaksite teatud käsimüügiravimeid valu vastu, sest mõned neist võivad häirida luude paranemist. Teie luu paranedes võib arst soovitada teil süüa dieeti, kus on palju kaltsiumi ja D-vitamiini.
Teil võib sisselõikest veidi vedelikku välja voolata. See on normaalne. Andke oma arstile kohe teada, kui:
- Näete sisselõike punetuse, turse suurenemist või tühjenemist
- Teil on kõrge palavik või külmavärinad
- Teil on tugev valu
- Teil on kehatunnetus kadunud
Hoidke kindlasti alles kõik oma järelkohtumised. Võimalik, et peate oma õmblused või klambrid eemaldama umbes nädal pärast operatsiooni.
Mingil hetkel võib teie lihaste jõu ja paindlikkuse taastamiseks vaja minna füsioteraapiat. Ettenähtud harjutuste tegemine võib parandada teie täieliku taastumise võimalusi. Enamik inimesi suudab mõne kuu jooksul naasta kõigi tavapäraste tegevuste juurde.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma