Sisu
Fibromüalgia, kroonilise väsimuse sündroom ja interstitsiaalne põiepõletik (IC) - valulik põie seisund - esinevad sageli koos. IC on naistel sagedamini levinud ning IC-ga naistel on fibromüalgia ja krooniline väsimus tõenäolisem.Ainult IC olemasolu võib teie elustiilile seada palju piiranguid ja nagu fibromüalgia (FMS) ja kroonilise väsimuse sündroom (CFS või ME / CFS), on see seotud depressiooniga. Nagu FMS ja ME / CFS, võib ka IC-d olla raske diagnoosida, ravida ja hallata. Mõnel inimesel on põhiliste ravimeetodite ja toitumisharjumuste osas palju õnne, teised võivad vajada intensiivsemat ravi või isegi operatsiooni.
Ülevaade
Interstitsiaalne tsüstiit (IC) on kõhupiirkonna või vaagnapiirkonna valu, mis on seotud teie põie täis saamisega, millega kaasnevad sageli muud kuseteede sümptomid, kuid ilma nakkuse või muude ilmsete haigusteta. IC põhjus pole teada. Sageli diagnoosivad arstid seda kuseteede infektsioonina valesti ja kuna diagnoos pannakse teiste seisundite välistamise põhjal, võivad inimesed enne õige diagnoosi saamist olla IC-d mitu kuud või aastaid.
Sümptomid
- Kuseteede sagedus (rohkem kui 8 korda päevas)
- Urineerimise kiireloomulisus
- Kuseteede ebamugavustunne
- Valu vahekorra ajal või pärast seda
- Vaagna valu
Kõige tõenäolisemalt areneb teil IC vanuses 20-50 aastat, kuid on võimalik ka varem või hiljem hankida.
Miks kattumine? Hea küsimus! Probleem on selles, et meil pole vastust. Teadlased üritavad endiselt mõista kõigi nende tingimuste põhjuseid ja alusmehhanisme ning seni, kuni nad ei suuda, ei saa me tõenäoliselt aru, miks need kattuvad. Mõned võimalused on olemas, sealhulgas:
- Teadlased kahtlustavad, et krooniline infektsioon võib mängida rolli kõigi kolme haiguse puhul
- Arvatakse, et kõigi kolme valu pärineb närvidest
- Krooniline valu IC-st võib põhjustada FMS-is ja ME / CFS-is kahtlustatavat keskset sensibiliseerimist
- 2019. aasta alguses avaldatud uuringud näitavad, et mõnel IC-ga patsiendil on süsteemne sündroom ja mitte ainult põis
Kuna kõik 3 haigusseisundit on naistel palju levinumad, võivad ka hormonaalsed või anatoomilised erinevused toimida.
Keskse sensibiliseerimisega seotud seisundite tekkiv katusmõiste on kesksed tundlikkuse sündroomid.
Diagnoos
IC diagnoositakse peamiselt sümptomite põhjal. Enne IC diagnoosimist peab arst välistama teie sümptomite muud võimalikud põhjused. Testid hõlmavad järgmist:
- Kusepõie biopsia
- Tsüstoskoopia (põie endoskoopia)
- Uriini analüüs ja kultuur
- Uriini tsütoloogia (vähi ja kuseteede põletikuliste haiguste tuvastamiseks)
- Video urodünaamika (mis näitab, kui palju uriini kulub urineerimise vajaduse tundmiseks)
IC diagnoosi kinnitamiseks võib teie arst teha hüdrodistentsiooni, kus teie põis on veega täidetud. See aitab arstil vaadata põie seinu võimalike verejooksude korral, mis on levinud IC-ga inimestel.
IC-d pole hästi tunnustatud ega kergesti diagnoositud, nii et kui arvate, et teil on see, mainige seda oma arstile.
Ravi
IC-d ei saa ravida ja ravi tuleb kohandada individuaalselt. Enne kui leiate õige kombinatsiooni raviviisidest ja elustiili muutustest, võib kuluda palju katseid ja vigu.
Teie arst võib IC jaoks välja kirjutada ühe paljudest ravimitest:
- Elmiron (pentosaan)
- Opioidsed valuvaigistid, nagu Vicodin (hüdrokodoon-atsetaminofeen) või Percocet (oksükodoon-atsetaminofeen)
- Tritsüklilised antidepressandid, näiteks Elavil (amitriptüliin)
- Vistaril (hüdroksüsiin)
Muude ravimeetodite hulka kuuluvad:
- Kusepõie treenimine (lõõgastustehnika põie treenimiseks ainult kindlatel kellaaegadel)
- Ravimid, mis on asetatud otse põide
- Füsioteraapia ja biotagasiside (suunatud lihasspasmide leevendamisele)
- Kirurgia
Dieedimuudatused võivad aidata ka IC-d hallata. Interstitsiaalse tsüstiidi ühingul on teavet toitumise muutuste kohta, mis võivad aidata.
Mitme ravi kombineerimine
Kui teid ravitakse IC ja FMS või ME / CFS tõttu, peaksite rääkima oma arsti ja apteekriga võimalikest ravimite koostoimetest. Näiteks ei tohiks te kasutada SSRI / SNRI tüüpi antidepressante, mis on FMS-i ja ME / CFS-i tavalised ravimid, koos IC-s kasutatavate tritsükliliste antidepressantidega. Samuti ei sobi FMS-ravi Lyrica (pregabaliin) hästi retseptiravimid.
Kuid IC-le välja kirjutatud tritsüklilised antidepressandid toimivad mõnele FMS-i või ME / CFS-iga inimesele hästi ja muud IC-ravimeetodid, nagu füsioteraapia ja biotagasiside, võivad anda ristuva kasu. Samuti võib teil olla toidutundlikkus, mis süvendab rohkem kui ühte seisundit, nii et eliminatsioonidieet võib teid tõesti aidata.
Kuna muudest seisunditest tulenev valu võib FMS-i sümptomeid halvendada, on teil tõesti hea IC-le hea ravirežiimi leidmine.
Toimetulek
Mis tahes neist tingimustest on raske elada, nii et kui need teil on kombineeritud, võib see teie elule palju maksta. Piirangud, mis teie elule kehtestavad valu, väsimus ja urineerimine võib-olla kümneid kordi päevas, võivad sageli põhjustada depressiooni, sotsiaalse elu kaotust, töötust ja muid probleeme.
Oluline on leida ja järgida teile sobivat raviskeemi ning otsida tuge oma elus olevatelt inimestelt või tugigruppidelt, veebis või oma kogukonnas.