Kuidas rinnavähki ravitakse

Sisu

• Kirurgia
• Kiiritusravi
• Narkoteraapiad
• Käsimüügiravid
• Elustiil
• Täiendav alternatiivmeditsiin (CAM)

Rinnavähi ravi on aja jooksul oluliselt paranenud ja teil on rohkem võimalusi kui kunagi varem. Mõned rinnavähi ravimeetodid, näiteks kiiritus ja kirurgia, nagu lumpektoomia, on kohalikud, suunatud kasvajale (kasvajatele) ja nende eemaldamiseks kehast. Teised (kemoteraapia, suunatud ravi ja hormoonravi) on süsteemsed, mis tähendab, et nende eesmärk on kogu keha hulkuvate vähirakkude jälitamine ja hävitamine.

3:01

Ühe või kombineeritud rinnavähi ravi valimine sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teil esineva rinnavähi tüübist, selle staadiumist, teie hormooniretseptori staatusest ja muust.

Kirurgia

Mida varasem on rinnavähi staadium, seda tõenäolisemalt tehakse operatsioon ja see võib olla raviv. Rinnavähi leviku ulatus dikteerib peamiselt seda, mida järgmistest teostatakse.

Lumpektoomia

Sageli nimetatakse rinnakonserveerivaks operatsiooniks lumpektoomiaga vähkkasvaja ja ümbritseva koe serva eemaldamist. See on kõige levinum varases staadiumis rinnavähi korral.

Mõne vähiraku maha jätmise ohu tõttu järgneb lumpektoomiale tavaliselt kiiritus.

Mastektoomia

Mastektoomia hõlmab kogu rinna eemaldamist. Kui mõlemad rinnad eemaldatakse, nimetatakse seda kahepoolseks või topeltmastektoomiaks. Mõnikord eemaldatakse ka muud koed, näiteks lihas, mis asub rinna taga.

Kiirgus pole pärast mastektoomiat nii levinud kui pärast lumpektoomiat.

Seotud operatsioonid

Samuti väärib märkimist järgmised protseduurid, kuna neid võib vastavalt protseduurile teha lumpektoomia / mastektoomia ajal või hiljem.

• Sentineli lümfisõlmede biopsia: See kirurgiline protseduur viiakse läbi selleks, et kontrollida, kas vähk on levinud lümfisüsteemi. Seda võib teha rinnavähi operatsiooni ajal või eelnevalt.
• Aksillaarsete lümfisõlmede dissektsioon: Kaenlaalused aksillaarsõlmed on esimene koht, kuhu rinnavähk tavaliselt levib. Kui kontrollsõlme biopsia leiab lümfisõlmedes vähi, eemaldatakse aksillaarsõlmed mastektoomia osana kõige sagedamini (ehkki seda saab teha eraldi).
• Re-ekstsisioon: Ambulatoorne protseduur viiakse läbi ainult siis, kui kirurgilise serva piirid pole pärast lumpektoomiat selged.
• Rindade rekonstrueerimine: See pole tehniliselt vähiravi osa, kuid rindade rekonstrueerimine on raviprotsessi oluline osa ja võib olla suureks abiks emotsionaalsel taastumisel. Rekonstrueerimine toimub sageli vahetult pärast lumpektoomiat või mastektoomiat, kuid seda võib teha ka hiljem, eriti juhtudel, kui kiiritusravi järgneb lumpektoomiale või mastektoomiale.

Rinnavähi operatsiooni võimaluste mõistmine

Kiiritusravi

Kiiritusravi, mida nimetatakse ka kiiritusraviks, hõlmab vähirakkude hävitamiseks ioniseerivat kiirgust. Seda kasutatakse väga konkreetsetel juhtudel:

• Pärast lumpektoomiat ülejäänud vähirakkude hävitamiseks ja kordumise vältimiseks
• Pärast mastektoomiat, kui kasvaja on suurem kui 5 sentimeetrit või kui vähk on levinud aksillaarsetesse lümfisõlmedesse
• 4. staadiumis rinnavähk, kui vähk on levinud teistesse elunditesse

Kasutusel on mitu kiiritusravi tehnikat, sealhulgas kogu rinnaga ja osalise rinnaga kiiritamine. Igal tüübil on konkreetsed kasutusalad ja tähised.

Rinnavähi kiiritusravi

Rinnavähi arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Narkoteraapiad

Need võimalused täiendavad sageli rinnaoperatsiooni, kuid mõnel juhul võidakse neid teha iseseisvalt.

Keemiaravi

Keemiaravi on süsteemne ravi, mis hõlmab ravimite kasutamist vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu peatamiseks. Mõned keemiaravimid on suukaudsed (pillid, mida te võtate), teised aga infusioonina (manustatakse teie veenidesse). Konkreetsed ravimid sõltuvad teie kasvaja staadiumist ja omadustest.

Mitte iga rinnavähki põdev inimene ei vaja keemiaravi. Teie arst võib soovitada keemiaravi:

• Kaugelearenenud rinnavähi korral: Kui rinnavähk on levinud teistesse kehapiirkondadesse, pole operatsioon enam valik. Keemiaravi, sageli koos sihtotstarbelise raviga, on tavaliselt eelistatud ravi.
• Pärast operatsiooni mõne varajases staadiumis rinnavähi korral: Kui on suur kordumise või metastaaside oht, võib keemiaravi aidata seda riski vähendada. Seda nimetatakse adjuvantraviks, mis tähendab, et see järgib esmast ravi.
• Enne operatsiooni suurte kasvajate vähendamiseks: See võib aidata operatsioonil olla edukam, vähendada kordumise võimalust ja mõnikord lubada mastektoomia asemel lumpektoomiat. Seda nimetatakse neoadjuvantseks raviks, kuna see toimub enne esmast ravi.

Neoadjuvantravi kasutatakse sageli:

• Põletikuline rinnavähk
• HER2-positiivne rinnavähk
• Kolmekordne negatiivne rinnavähk
• Kõrge astme kasvajad
• Suured kasvajad
• Lümfisõlmedesse levinud vähid

Keemiaravi puuduseks on see, et see on suunatud kõikidele kiiresti kasvavatele rakkudele, mis põhjustab selle kahjustamist mitte-vähirakke. See põhjustab paljusid selle ravivormiga seotud kõrvaltoimeid.

Rinnavähi keemiaravi

Suunatud teraapiad

Suunatud ravimeetodid on rinnavähi uuem vorm. Neid saab kasutada üksi või koos teiste ravimeetoditega.

Kui keemiaravi on suunatud kõigile kiiresti kasvavatele rakkudele, siis sihipärased ravimeetodid teevad seda, mida nende nimi vihjab - sihivad otseselt vähirakke või konkreetseid protsesse, mis soodustavad vähirakkude kasvu. See tähendab, et sihtravil on sageli vähem kõrvaltoimeid kui kemoteraapial.

Sihipärased ravimeetodid on saadaval inimestele, kellel on:

• Östrogeeni retseptori suhtes positiivne rinnavähk
• HER2-positiivne rinnavähk
• Kolmekordne negatiivne rinnavähk
• BRCA geenimutatsioonidega naised

Rinnavähi sihipärased ravimeetodid

Hormoonravi

Hormoonravi blokeerib kas teie keha võime toota hormoone või häirib hormoonide tööd. Seda kasutatakse hormoonitundlike kasvajate kasvu aeglustamiseks või peatamiseks.

Tavaliselt järgneb hormoonravi esmasele ravile ja kestab viis aastat. Spetsiifilised kasutatavad ravimid sõltuvad sellest, kas olete menopausieelne või menopausijärgne.

Rinnavähi hormoonravi

Käsimüügiravid

Kuigi rinnavähi käsimüügiravimid puuduvad, võib teie arst soovitada mõnda ravi kõrvaltoimete korral, näiteks Advil või Motrin (ibuprofeen) või Tylenol (atsetaminofeen) valu korral; ravimid iivelduse ja oksendamise või väsimuse vastu; ja õrn niisutav kreem kaks korda päevas kuivale, sügelevale nahale.

Pole tähtis, kui tavalised või kahjutud nad võivad tunduda, veenduge, et teie arst teaks kõiki teie kasutatavaid börsiväliseid ravimeid ja toidulisandeid. Mõned võivad teie ravi segada või vähiravimitega negatiivselt suhelda.

Elustiil

Mõned elustiili muutused võivad aidata teil ravide kõrvaltoimetega toime tulla.

Näiteks iiveldus ja oksendamine on kiirituse ja keemiaravi sagedased kõrvaltoimed. Harjumused, mis aitavad teil iiveldust hallata, on järgmised:

• Väikeste portsjonite söömine sageli
• Söömine aeglaselt
• Vähese rasvasisaldusega dieedi järgimine
• Lõõgastav pärast sööki
• Iiveldavaks muutuvate toitude märkimine ja vältimine

Teie arst ja õed peaksid aitama teil leida viise oma kõrvaltoimete ohjamiseks.

Keemiaravi kõrvaltoimete haldamine

Kordumise riski vähendamine

Elustiili muutused võivad avaldada positiivset mõju teie kordumise riskile ja üldisele tervisele. Soovitatavad muudatused hõlmavad järgmist.

• Dieet, mis sisaldab palju taimset toitu ja kala
• Füüsiliselt aktiivne püsimine
• Suitsetamisest loobumine

Täiendav alternatiivmeditsiin (CAM)

Nagu koduste ravimeetodite puhul, peaksite olema ettevaatlik täiendavate või alternatiivsete ravimeetoditega, mis pole teaduslikult tõestatud, eriti kui neid soovitatakse asendada tavaliste ravimeetoditega, mis on tõestatud inimeste elude päästmiseks.

Mõned täiendavad lähenemisviisid võivad aga olla kasulikud vähiravide kõrval, eriti selleks, et aidata teil toime tulla sümptomite, ravi kõrvaltoimete ja kõige selle emotsionaalse mõjuga.

Arstiteadus õpib rohkem tundma idamaiseid ravimeetodeid, nagu nõelravi, jooga ja meditatsioon, ning raviprotokollid, mis integreerivad need vähiravisse, on üha tavalisemad.

Internet on täis koduseid ravimeid haiguste vastu ja rinnavähk pole erand. Pidage meeles, et need ravimeetodid pole tõestatud ja võivad isegi olla kahjulikud. Rääkige kindlasti oma arstiga kõigest, mida kaalute, ja ärge valige tõestatud "ravimeetodeid", mis asendaksid tõestatud ravimeid, mida teie onkoloog soovitab.

CAM-i kaasamine rinnavähiravisse

Sõna Verywellist

Ravivalikud võivad tunduda ülekaalukad, kuid teie arst aitab teil välja selgitada, millised neist on teie jaoks kõige sobivamad. Kõigi nende valikute olemasolu tähendab, et teie raviskeemi saab kohandada just teie jaoks ja see suurendab teie hea tulemuse võimalust.

Rinnavähi emotsioonidega toimetulek