Sisu
Vere avastamine uriinist, tuntud ka kui hematuria, võib olla väga rahutu. See võib olla kuseteede anomaalia tulemus. Veri uriinis võib olla sisemise probleemi punane lipp. Seetõttu peaks see alati, kui näete uriinis verd, viima arsti poole.Mis tahes uriinist leitud veri on tõenäoliselt seotud kuseteedega. Kuseteede süsteem on neerud, kusejuhad (õhukesed torud, mis viivad uriini põide), kusepõis ja kusiti (toru, mis viib kusepõiest uriini kehast välja).
Uriini välimus
Hematuria võib olla roosa, punase, oranži või beežika varjundiga ja võib sisaldada isegi palja silmaga nähtavaid hüübeid. Me kipume seisundit kirjeldama kahel viisil:
- Suur hematuria, kus näete uriinis füüsiliselt verd
- Mikrohematuuria, mis tuvastatakse ainult uriinianalüüsiga
Oluline on märkida, et värvimuutus ei ole alati tingitud verest. Teatud toitude, näiteks peedi või rabarberi söömine võib uriinile anda roosaka kuni punase värvi. Mõnel toidulisandil ja ravimil on sama toime.
Teiselt poolt, kui teie uriinil on sügavpruun toon (mida me sageli nimetasime "coca cola värviks"), võib see viidata ägedale maksaprobleemile, näiteks hepatiidile.
Põhjused ja ravi
Hematuria on tavaline sümptom, mis ilmneb elu jooksul ligikaudu kolmandikul kõigist inimestest. Üksik episood võib olla seotud kerge seisundiga nagu trauma, samas kui püsiv või korduv hematuria viitab tõsisemale tervislikule seisundile.
Võimalike põhjuste hulgas:
- Neerukivid on sageli suured ja sakilised ning võivad kusejuha, põie või kusiti kaudu liikudes kahjustada.
- Kuseteede infektsioonid (UTI) võivad areneda kõikjal alates neerudest kuni kusejuhani. Verejooks on tavaliselt pikaajalise ravimata infektsiooni tagajärg. Lisaks värvimuutusele võib uriin olla ebameeldiva lõhnaga.
- Interstitsiaalne tsüstiit on seisund, mis võib urineerimisel põhjustada valu ja verejooksu.
- Neeruhaigused, nii ägedad kui ka kroonilised, võivad põhjustada verejooksu uriinist. Diabeediga inimestel on eriti altid neeruprobleemid.
- Eesnäärme healoomuline hüperplaasia (eesnäärme suurenemine) võib olla ka vere põhjus uriinis, eriti üle 50-aastastel meestel. Uriin läbib eesnääret kusejuhast väljumisel. Kui eesnääre on suur, võib see veritseda ja põhjustada mikro- või rasket hematuria.
- Kusepõie- ja neeruvähk on vähem tõenäoline hematuria põhjus, kuid pahaloomulise kasvaja moodustumisel on verejooks tavaline. Eesnäärmevähk võib põhjustada verejooksu ka kõrvalasuvas kuseteedes.
- Vere vedeldavad ravimid (st aspiriin ja hepariin, varfariin) võivad põhjustada hematuria.
- Kusiti või põie ärritusega seotud sugulisel teel levivad nakkused võivad põhjustada hemoaturia
- Kuseteede mis tahes osa vigastamine võib põhjustada uriinis verd. Sporditraumad ja autoõnnetused on nende vigastuste levinud allikad.
- Harjutustest põhjustatud hematuria on mikroskoopilise hematuria üsna tavaline põhjus. Selle olemasolu sõjaväelastes teenis selle tiitli "märtsihematuria".
Oluline on meeles pidada, et hematuria on sümptom, mitte haigus. Sellisena ei ravita seda sümptomaatiliselt. Pigem on ravi suunatud põhihaiguse lahendamisele, olenemata sellest, mis see võib olla. Edukalt ravitud verejooks peatub tavaliselt.
Diagnoos
Kui uriinis on verd, küsib arst tavaliselt uriiniproovi. Täielik uriinianalüüs ei taga ainult punaseid vereliblesid, vaid ka valke, glükoosi või nakkuse märke. Liigse valgu olemasolu (proteinuuria) on eriti kasulik, kuna see võib meid suunata neerukahjustuse suundadesse.
Verejooksu täpse põhjuse kindlakstegemiseks võib tellida täiendavaid katseid:
- Neerufunktsiooni saab vereanalüüside abil hinnata muu hulgas kreatiniini (CR) ja vere uurea lämmastiku (BUN) hindamiseks.
- Kujutistestid võivad hõlmata ultraheli, kompuutertomograafiat (CT) või magnetilise kujutise resonantsi (MRI).
- Kusepõie visuaalseks uurimiseks võib kasutada tsüstoskoopiat, kasutades painduvat kateetrit, mis on varustatud ureetra kaudu sisestatud kaameraga.
- Teie neerude või põie kahtlaste leidude hindamiseks võib vaja minna biopsiat.
Sõna Verywellist
Kui märkate uriinis verd, leppige arstiga kokku, et lasta teha vajalikud uuringud. Teie uriinis võib verel olla palju erinevaid põhjuseid, nii et ärge eeldage halvimat. Paljud põhjused on kergesti ravitavad.
Kui teie esmatasandi arst arvab, et probleem on tingitud kroonilisest haigusest, võib ta suunata teid täiendavaks uurimiseks spetsialisti, näiteks uroloogi juurde.
Kui aga veritsus ja valu kaasnevad hematuriaga, on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Lõppkokkuvõttes võib see olla ainult lihtne nakkus, kuid see võib viidata ka raskemale haigusele, mis vajab erakorralist sekkumist.