Sisu
- Mis on MEND? Miks see võiks töötada?
- Uuring
- Tulemused
- Sarnane uurimus
- Plussid
- Miinused
- Mis järgmiseks?
Alzheimeri tõbi on progresseeruv haigus, mis mõjutab umbes 5,3 miljonit ameeriklast. Selle sümptomiteks on mälukaotus, segasus, desorientatsioon ja suhtlemisprobleemid. Kui seda ei kontrollita, põhjustab Alzheimeri tõbi nii aju kui ka keha täieliku halvenemise, aga ka surma.
Kahjuks on viimase kümnendi jooksul testitud mitmeid uusi ravimeid Alzheimeri tõve raviks ja seni pole nende kliinilistes uuringutes üldiselt suurt midagi muudetud. Tegelikult kirjeldab Alzheimeri tõbi Alzheimeri tõbe kui kümmet peamist surmapõhjust ilma tõhusa ravi või ravita. Toidu- ja ravimiamet (FDA) on Alzheimeri tõve raviks heaks kiitnud vaid mõned ravimid ja nende efektiivsus on üsna piiratud.
Kuid 2016. aasta juunis avaldatud uuringus teatas teadlaste meeskond, et nad võivad seda muuta. Uuringust ilmnes märkimisväärne paranemine - sinnamaani, et autorid nimetasid seda sümptomite tagasipöördumiseks inimestel, kellel oli varem diagnoositud Alzheimeri tõbi või kerge kognitiivne häire. (Kerge kognitiivne häire on seisund, kus on avastatud mõningane mõtlemise ja mälu langus. See suurendab riski Alzheimeri tõve tekkeks.) Lisaks sellele teatasid teadlased, et need kognitiivsed paranemised on püsinud stabiilsena, samas kui uuringus osalejad järgisid jätkuvalt PARANDA lähenemist.
Mis on MEND? Miks see võiks töötada?
MEND on lühend, mis tähistabmetaboolne paranemine neurodegeneratsiooni jaoks.MENDi lähenemise eesmärk on vaadata inimese tervise paljusid külgi, selle asemel, et otsida imeravimit, mis on suunatud vaid ühele konkreetsele valdkonnale, näiteks amüloid beetavalk, mis kogub ja arendab Alzheimeri tõvega inimeste ajus naaste.
MENDi teadlased võrdlevad oma lähenemisviisi teiste krooniliste haiguste, näiteks vähi, HIV / AIDSi ja südame-veresoonkonna haigustega. Nende seisundite edukas ravi hõlmab sageli kokteili tüüpi lähenemisviisi väljatöötamist, mis koosneb ravimite ja mitteseotud sekkumiste kombinatsioonist, mis on individuaalne, lähtudes iga inimese konkreetsetest tingimustest.
Samamoodi arvavad paljud teadlased, kui uurime, mis põhjustab Alzheimeri tõbe, vähetõenäoline, et on olemas üks vastutav tegur. Tõenäoliselt aitavad Alzheimeri tõve ja muud tüüpi dementsuse tekkele kaasa mitmed tegurid.
Mitmete tegurite kombineerimine näib olevat mõistlik ka siis, kui vaatame, kuidas mitmed erinevad lähenemisviisid (nagu toitumine, füüsiline treening ja vaimne treening) on kognitiivse funktsioneerimise parandamisel teatud edu saavutanud. Erinevate lähenemisviiside kombineerimisel on võimalik, et saavutatakse suurem edu Alzheimeri tõve ravimisel, kuna iga lähenemisviis võib olla suunatud kognitiivse languse käivitava või sellele kaasa aitava aspekti erinevale aspektile.
Mõned valdkonnad, mida MEND hindab ja mille eesmärk on, hõlmavad järgmist:
- Homotsüsteiini tase
- B12-vitamiini tase
- Magama
- Dieet
- Veresuhkru tase
- Füüsiline treening
- Uneapnoe tuvastamine ja ravi
- Stress
Uuring
Selles uurimuses osales kümme osalejat. Uuringu alguses diagnoositi kõigil neist Alzheimeri tõbi või kerge kognitiivne häire. Diagnoose tõestati mitmesuguste testidega, sealhulgas hipokampuse aju maht, MRI-d, PET-uuringud, Stroop-testid, homotsüsteiini tasemed, numbrite vahemiku test, kuulmismälu test, MMSE, teated subjektiivse mälu langusest ja sõnade leidmise raskused. Samuti testiti osalejaid, et teha kindlaks, kas nad on APOE4 geenikandjad. Geen APOE4 suurendab tõenäosust, et inimesel tekib Alzheimeri tõbi, kuid see ei muuda seda kindlaks.
Kõik selles uuringus osalenud kümnest inimesest osalesid isikupärastatud raviplaanis, mis hõlmas mitut komponenti vastavalt nende testitulemustele. Mõni nende direktiiv sisaldas une hulga suurendamist öösel, melatoniini (loodusliku toidulisandi) võtmist une parandamiseks, dieedi parandamist suhkru, gluteeni, liha ja lihtsate teraviljade vähendamiseks ning puuviljade, köögiviljade, mustikate ja muude toodete suurendamiseks. - põllumajandusettevõttes kalad, paastumine enne öösel magamist vähemalt 3 tundi ja kokku 12 tundi üleöö, igapäevased D3-, C- ja / või E-vitamiini toidulisandid, tsütikoliini päevased annused, hambahügieeni parandamine, kookosõli päevased annused ja kurkumiin (kurkum), hormoonravi, stressi juhtimine nagu jooga, regulaarne füüsiline koormus ja regulaarne vaimne treening.
Tulemused
Kõik kümnest selles uuringus osalenud inimesest kogesid oma tunnetuses olulisi parendusi, mis põhinesid nii nende enda kui ka lähedaste aruannetel, samuti kognitiivsete testide tulemustel. Need parandused olid sellised, et uuringu lõpus ei vastanud enamik osalejaid Alzheimeri tõve või kerge kognitiivse kahjustuse diagnoosimise kriteeriumidele. Lisaks on nende kognitiivne toimimine püsinud stabiilsena kuni neli aastat, mis on pikim aeg, mil üks inimene on selles protokollis osalenud. Alzheimeri tõve ravi arutamisel on selline püsiv paranemine sisuliselt ennekuulmatu.
Mõned näited selle uuringu märkimisväärsetest edusammudest hõlmavad Mini vaimse seisundi eksami (MMSE) skoori 23 (mis näitaks kerget Alzheimeri tõbe), mis paranes 30-le (täiuslik skoor), MMSE-skoor 22, mis paranes 29-le ja teise osaleja aju hipokampuse märkimisväärne suurenemine. Uuringust selgus, et selle inimese hipokampuse maht algas 17. protsentiilist ja suurenes 75 protsentiilini. See on tähelepanuväärne, sest hipokampus on ajupiirkond, mis on tavaliselt seotud teabe meeldejätmise võimega, ja väiksem suurus on korrelatsioonis mälu vähenemisega.
Lõpuks, enne selles uuringus osalemist oli paljudel osalejatel probleeme kognitiivse funktsioneerimisega tööl või kodus. Uuringu kokkuvõtteks oli mitmel tööl ja kodus hästi toimimise võime paranenud.
Sarnane uurimus
2014. aastal viis sarnase uurimuse läbi Dale E. Bredesen ja see avaldati ajakirjas Vananemine. (Bredesen oli ka 2016. aastal avaldatud uuringu autor.) 2014. aasta uuringus osales ka 10 osalejat, kellel oli Alzheimeri tõbi, kerge kognitiivne häire või subjektiivne kognitiivne häire. Kõigile neile isikutele rakendati MEND-protokolli ja kõik peale ühe kogesid paremat tunnetust. Kümnes inimene, hilisstaadiumis Alzheimeri tõvega härrasmees, jätkas MEND-protokollist hoolimata langust.
Uuringu aruandes tuvastati pärast MEND-protokolli kasutamist oluline ja tähelepanuväärne muudatus - võime töökohal edukalt töötada. Ta juhtis tähelepanu sellele, et kümnest inimesest kuus pidid kas töölt lahkuma või kogesid kognitiivsete probleemide tõttu oma töös olulisi probleeme. Pärast kaasamist MENDi lähenemisviisi suutsid kõik kuus tööle naasta või kogesid oma töökohal märkimisväärselt paranenud kognitiivset funktsioneerimist.
Plussid
On selge, et selle uuringu (ja ka varasema) edu Alzheimeri tõve progresseerumise tagasipöördumisel osalejates on põnev ja potentsiaalselt suur samm edasi meie püüdlustes Alzheimeri tõbe ravida, ravida ja ennetada. Lisaks näib olevat mõttekas uuringu idee ühendada aju tervise kohta juba teadaolevad aspektid, eriti arvestades võimalike ravimeetodite muude kliiniliste uuringute ebaõnnestumist.
Miinused
Kuigi tulemused on väga julgustavad, on teadusringkondades mõned, kes seavad selle uuringu ebaselgeks ja erapoolikaks, kuna tegemist pole topeltpimeda uuringuga. Topeltpime uuring on koht, kus ei teadlased ega osalejad ei tea, kes ravi saavad. See hoiab ära võimaluse, et uuringu tulemusi mõjutavad teadlaste eelarvamused, samuti võimalust, et platseeboefekt mõjutab osalejaid (kus nad loodavad paraneda ja seetõttu ka teevad).
Mõned kritiseerivad uuringut ka seetõttu, et see ei selgita, kuidas uuritavaid valiti, ja valimi suurus on väga väike, vaid 10 inimest. Ja kui samu kognitiivseid teste korratakse, on testile kalduvus. tegijatele oma tulemuslikkuse parandamiseks.
Samuti tekitab muret see, et teadlased püüavad uuringu tulemusi ära kasutada, sest Muses Labs on kaubamärgiga kaubamärgiga müünud ja turustanud MEND Labsi lähenemist meditsiiniteenuste pakkujatele, kus nad saavad oma sertifikaadi saavutada ja seejärel oma patsientidele protokolli pakkuda.
Selles uuringus osalenud teadlased hoiatavad ka seda, et protokoll on keeruline ja seda on raske järgida. Tõepoolest, nad viitavad uuringu kirjelduses, et ükski osalejatest ei järginud täielikult kõiki MEND-i protokolli direktiive.
Lõpuks on huvitav märkida, et enamik mõlema uuringu osalejaid olid nooremad kui paljud, kes kogevad Alzheimeri tõbe ja muid dementsuse tüüpe. See võib tõstatada ka küsimuse, kas MEND-protokoll võiks olla efektiivne, kui seda rakendada vanemas eas isikute jaoks või kas osalejate noorem vanus mängis rolli MEND-i lähenemise edukuses.
Mis järgmiseks?
Vaatamata neile küsimustele ja kriitikale on selle uuringu tulemused julgustavad. Nad rõhutavad vajadust meie lähenemisviisi Alzheimeri tõve ravimiseks ümber hinnata ja pakuvad lootust ka piirkonnas, kus edu on olnud väga piiratud.
Jätkuvad uuringud selles valdkonnas suurema osalejate rühmaga kontrollitud kliinilise uuringu kaudu on kriitiline järgmine samm Alzheimeri tõve selle lähenemise tegeliku tõhususe kindlakstegemiseks.