Sisu
Vähemalt üks kord reproduktiivse aasta jooksul kogeb enamik naisi menstruatsiooni ajal raskeid verejookse või menorraagiat. Kõige tavalisemad ajad on menstruatsiooni esimestel aastatel ja seejärel viimase kahe kuni kolme aasta jooksul enne menopaus.Raske perioodi veri võib olla eriti murettekitav, kui see sisaldab hüübeid. Enamikul juhtudel on punased, pruunid või isegi mustad menstruaaltsükli trombid siiski normaalsed - ainult endomeetriumi (emaka limaskesta) tükid, mis menstruatsiooni ajal valatakse .
Kuid on juhtumeid, kus menorraagia on probleemi märk. Siin on, mida peaksite teadma emaka ebanormaalse verejooksu ja hüübimise kohta, sealhulgas sellest, mis võib põhjustada tugevat voolu ja kuidas seda ravida.
Üldised põhjused
Mida peetakse menstruatsiooni ajal tugevaks verejooksuks? Kui leiate, et peate padja või tampooni vahetama sagedamini kui umbes iga tunni tagant või kui teil on periood, mis kestab juba seitse päeva või kauem, võib teil tekkida ebanormaalne verejooks.
Tavaliselt on selles süüdi hormonaalne tasakaalutus. Muud ebanormaalse emakaverejooksu põhjused on:
- fibroidtuumorid
- emakakaela või endomeetriumi polüübid
- luupus
- vaagnapõletik (PID)
- Emakakaelavähk
- endomeetriumi vähk
Emakasiseseid vahendeid kasutavatel naistel on mõnikord ka ülemäärased või pikenenud perioodid. Kui spiraali kasutamise ajal tekib emakast liigne verejooks, tuleks see eemaldada ja proovida mõnda muud rasestumisvastast meetodit.
Trombotsüütide häired, näiteks von Willebrandi tõbi, on kõige sagedasemad menstruaaltsükli verejooksude verehaigused, mis tavaliselt diagnoositakse varsti pärast seda, kui tüdrukul on menstruatsioon. Naistel, kellel on tavaliselt von Willebrandi tõbi, ei esine mitte ainult tugevat menstruatsiooniverejooksu, vaid ka ninaverejooksu, kerget verevalumit ja väljaheites verd.
Sageli saab rasket verejooksu ravida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID) nagu ibuprofeen ja naprokseen. Need ravimid võivad lisaks menstruatsioonivalude leevendamisele aidata verejooksu vähendada.
Kui teil esineb menorraagiat regulaarselt, tuleb teid hoolikalt jälgida, et veenduda, et teie raua tase ei lange. Kui see juhtub, peate võib-olla võtma rauapreparaate.
Diagnoosimine ja ravi
Esimene asi, mida teie arst teeb, et välja selgitada, mis põhjustab teie menstruatsiooni tugevat verejooksu, on vaagnaeksam, sealhulgas Pap-määrimine, laboratoorsed testid ja vajaduse korral rasedustest. Samuti võib ta tellida ultraheli, et kontrollida kõrvalekaldeid nagu fibroidid, või teha emaka seisundi täiendavaks hindamiseks endomeetriumi biopsia, D & C või hüsteroskoopia.
Kui selgub, et teil on fibroidid või mõni muu haigus, ravib arst seda asjakohaselt. Kui probleemiks on hormonaalne tasakaalutus, saab verejooksu kontrolli all hoida progesterooni või progesterooni ja östrogeeni kombinatsiooniga, sageli suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kujul.
Endomeetriumi ablatsioon, mida tavaliselt kasutati fertiilses eas naistel, kes soovisid hüsterektoomiat vältida, liigse verejooksu raviks, on nüüd asendatud teraapiaga, mida nimetatakse termopallide ablatsiooniks. Enamikul juhtudel lõpeb termiline balloonablatsioon verejooksu, hävitades voodri. emaka. Seetõttu sobib see ainult naistele, kellel on laste saamine või kes on kindlad, et nad neid ei soovi. Kuid see protseduur ei taga sajaprotsendilist kaitset raseduse eest. Naised, kes lapsi ei soovi, peaksid jätkama eelistatud rasestumisvastase meetodi kasutamist.
Kui te ei ole rase emakavere ebanormaalse verejooksu korral, ei vaja üks raske menstruatsiooniverejooks tavaliselt ravi. Üks erand on see, kui tugev verejooks kestab kauem kui 24 tundi, sellisel juhul peaksite oma arstiga võimalikult kiiresti ühendust võtma.