Entsüklopeedia

Osteomüeliit lastel

Posted on
Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 17 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 18 November 2024
Anonim
Osteomüeliit lastel - Entsüklopeedia
Osteomüeliit lastel - Entsüklopeedia

Sisu

Osteomüeliit on bakterite või muude mikroobide poolt põhjustatud luuinfektsioon.


Põhjused

Luuinfektsiooni põhjustavad kõige sagedamini bakterid. Seda võivad põhjustada ka seened või muud bakterid. Lastel on kõige sagedamini seotud käte või jalgade pikad luud.

Kui lapsel on osteomüeliit:

  • Bakterid või muud bakterid võivad nakatunud nahast, lihastest või kõõlustest luudesse levida. See võib esineda naha valulikkuse all.
  • Infektsioon võib alata teises kehaosas ja levida veres läbi luu.
  • Infektsiooni võib põhjustada naha ja luu katkemine (avatud luumurd). Bakterid võivad nahale siseneda ja luu nakatada.
  • Infektsioon võib alata ka pärast luuoperatsiooni. See on tõenäolisem, kui operatsioon toimub pärast vigastust või kui luu sisse asetatakse metallist vardad või plaadid.

Muude riskitegurite hulka kuuluvad:

  • Vastsündinute enneaegne sünnitus või tüsistused
  • Diabeet
  • Kehv verevarustus
  • Hiljutine vigastus
  • Sirprakkaneemia
  • Võõrkeha põhjustatud nakkus
  • Rõhuhaavandid
  • Inimese hammustused või loomade hammustused
  • Nõrk immuunsüsteem

Sümptomid

Osteomüeliidi sümptomid on järgmised:


  • Luudevalu
  • Liigne higistamine
  • Palavik ja külmavärinad
  • Üldine ebamugavustunne, rahutus või halb tunne (halb enesetunne)
  • Kohalik turse, punetus ja soojus
  • Valu nakkuse kohas
  • Pahkluude, jalgade ja jalgade turse
  • Kõndimast keeldumine (kui jalgade luud on kaasatud)

Osteomüeliidiga imikutel ei pruugi olla palavikku ega muid haigustunnuseid. Nad võivad vältida nakatunud jäseme liigutamist valu tõttu.

Eksamid ja testid

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise kontrolli ja küsib teie lapse sümptomite kohta.

Testib, et teie lapse teenusepakkuja võib tellida järgmist:

  • Vere kultuurid
  • Luu biopsia (proovi kasvatatakse ja uuritakse mikroskoobi all)
  • Luude skaneerimine
  • Luude röntgen
  • Täielik vereanalüüs (CBC)
  • C-reaktiivne valk (CRP)
  • Erütrotsüütide settimise määr (ESR)
  • Luu MRI
  • Nõelava luude ala nõela aspiratsioon

Ravi

Ravi eesmärk on infektsiooni peatamine ja luu ja ümbritsevate kudede kahjustuste vähendamine.


Antibiootikume antakse infektsiooni põhjustavate bakterite hävitamiseks:

  • Teie laps võib korraga saada rohkem kui ühe antibiootikumi.
  • Antibiootikume võetakse vähemalt 4 kuni 6 nädalat, sageli kodus läbi IV (intravenoosselt, mis tähendab veeni kaudu).

Kirurgiline ravi võib olla vajalik surnud luukoe eemaldamiseks, kui lapsel on nakkus, mis ei kao.

  • Kui nakkuse läheduses on metallplaate, tuleb need eemaldada.
  • Eemaldatud luukoe poolt jäänud avatud ruum võib olla täidetud luu siiriku või pakkematerjaliga. See soodustab uue luukoe kasvu.

Kui teie last raviti haiglas osteomüeliidi raviks, järgige kindlasti oma lapse kodus hooldamise juhiseid.

Outlook (prognoos)

Ravi ajal on ägeda osteomüeliidi tulemus tavaliselt hea.

Pikaajalise (kroonilise) osteomüeliidiga patsientide väljavaade on halvem. Sümptomid võivad tulla ja minna aastaid, isegi operatsiooni korral.

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma lapse pakkujale, kui:

  • Teie lapsel tekivad osteomüeliidi sümptomid
  • Teie lapsel on osteomüeliit ja sümptomid jätkuvad ka ravi ajal

Alternatiivsed nimed

Luu nakkus - lapsed; Infektsioon - luu lapsed

Pildid


  • Osteomüeliit

Viited

Dabov GD. Osteomüeliit. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 21.

Kaplan SL. Osteomüeliit. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 684.

Krogstad P. Osteomüeliit. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ja Cherry laste infektsioonhaiguste õpik. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 55.

Läbivaatamise kuupäev 9/22/2018

Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.