Sisu
- Põhjused
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/3/2018
Operatsioon, mis hõlmab naha lõikamist (sisselõike), võib põhjustada operatsioonijärgse haavainfektsiooni. Enamik kirurgiliste haavainfektsioonide esinemisest ilmnevad esimese 30 päeva jooksul pärast operatsiooni.
Kirurgilise haavainfektsiooni tõttu võivad nad nõrguda ja need võivad olla punased, valulikud või kuumad. Teil võib olla palavik ja iiveldus.
Põhjused
Kirurgilised haavad võivad nakatuda:
- Närvid, mis on juba teie nahal kirurgilisse haavasse levinud
- Sümptomid, mis paiknevad teie kehas või organis, kus operatsioon tehti
- Südamed, mis on ümbritsevas keskkonnas nagu nakatunud kirurgilised instrumendid või tervishoiuteenuse osutaja käes.
Teil on suurem oht kirurgilise haava infektsiooni tekkeks, kui:
- Kas teil on halvasti kontrollitud diabeet
- Kas teil on probleeme immuunsüsteemiga
- Kas on ülekaalulised või rasvunud
- Kas suitsetaja
- Võtke kortikosteroide (näiteks prednisooni)
- Viige operatsioon kauem kui 2 tundi
Haavainfektsioonid on erinevad:
- Pindne - infektsioon on ainult nahapiirkonnas
- Sügav - nakkus läheb lihast ja koest nahast sügavamale
- Elund / ruum - infektsioon on sügav ja hõlmab organit ja ruumi, kus teil oli operatsioon
Ravi
Antibiootikume kasutatakse enamiku haavainfektsioonide raviks. Mõnikord võib osutuda vajalikuks ka nakkuse raviks vajalik operatsioon.
ANTIBIOTIKA
Kirurgilise haava nakkuse raviks võidakse alustada antibiootikumidega. Antibiootikumide võtmiseks kuluv aeg varieerub, kuid tavaliselt kestab see vähemalt 1 nädal. Te võite alustada IV antibiootikumidega ja seejärel hiljem tablettideks. Võtke kõik antibiootikumid, isegi kui tunnete end paremini.
Kui teie haavast on äravool, võib seda testida, et selgitada välja parim antibiootikum. Mõned haavad on nakatunud metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureus'ega (MRSA), mis on resistentne tavaliselt kasutatavate antibiootikumide suhtes. MRSA infektsioon vajab selle ravimiseks spetsiifilist antibiootikumi.
KASUTADA KIRURGILINE TÖÖTLEMINE
Mõnikord peab teie kirurg haava puhastamiseks tegema protseduuri. Seda saab hoolitseda kas operatsiooniruumis, haiglas või kliinikus. Nad hakkavad:
- Avage haav, eemaldades klambrid või õmblused
- Kas haava või kudede testid, et välja selgitada, kas tegemist on infektsiooniga ja milline antibiootikum on kõige parem
- Debrideige haav, eemaldades surnud või nakatunud kuded haavas
- Loputage haava soolase veega (soolalahus).
- Tühjenda mäda tasku (abstsess), kui see on olemas
- Pakkige haav läbi soolalahusega kastmed ja sidemega
HÕLMATUD HOOLDUS
Teie kirurgiline haav võib olla vajalik puhastada ja korrastust regulaarselt muuta. Te võite seda ise õppida või õed võivad seda teha teie eest. Kui te seda ise teete, siis:
- Eemaldage vana side ja pakkimine. Haavale niiske saab duši all, mis võimaldab sidemel kergemini maha tulla.
- Puhastage haav.
- Pange uus, puhas pakkematerjal ja asetage see uuele sidemele.
Mõnede kirurgiliste haavade paranemiseks võib teil olla haava VAC (vaakumi abiga sulgur) kaste. See suurendab verevoolu haavas ja aitab paranemist.
- See on negatiivse rõhu (vaakum) kaste.
- On vaakumpump, vahtmaterjal, mis on lõigatud haava külge, ja vaakumtoru.
- Üles on kleebitud selge kaste.
- Kaste ja vahutükk vahetatakse iga 2-3 päeva järel.
See võib võtta päeva, nädala või isegi kuu aega, et haav oleks puhas, nakatunud ja lõpuks paraneks.
Kui haav iseenesest ei sulgu, võib haava sulgemiseks vajada naha siirdamist või lihasklapi operatsiooni. Kui lihaste klapp on vajalik, võib kirurg oma haavast üle võtta tuharalt, õlalt või ülalt rinnalt. Kui vajate seda, siis kirurg ei tee seda enne, kui infektsioon on kustutatud.
Outlook (prognoos)
Kui haavainfektsioon ei ole väga sügav ja haava avaus on väike, on sul võimalik ise kodus hoolitseda.
Kui haavainfektsioon on sügav või haavas on suurem ava, peate võib-olla veetma haiglas vähemalt paar päeva. Pärast seda:
- Mine koju ja jälgige oma kirurgiga. Õed võivad teie koju tulla hoolikalt.
- Mine hooldusasutusse.
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma teenuseosutajale, kui teie kirurgilises haavas on infektsiooni märke:
- Pull või drenaaž
- Haavast pärineb halb lõhn
- Palavik, külmavärinad
- Kuum
- Punetus
- Valu või valus puudutada
Alternatiivsed nimed
Infektsioon - kirurgiline haav; Kirurgilise infektsiooni infektsioon - SSI
Viited
Kulaylat MN, Dayton MT. Kirurgilised komplikatsioonid: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toimetajad. Sabistani kirurgiline õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 12.
Moucha CS. Kirurgilise infektsiooni ennetamine. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeleti trauma: põhiteadus, juhtimine ja rekonstrueerimine. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 22.
Webb TP. Kirurgilise haiguse infektsioonid. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Praegune kirurgiline ravi. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1334-1340.
Läbivaatamise kuupäev 9/3/2018
Uuendatud: Debra G. Wechter, MD, FACS, üldkirurgia praktika, mis on spetsialiseerunud rinnavähile, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.