Puude psoriaatilise artriidi korral

Sisu

• PsA puude põhjused
• PsA on ettearvamatu
• Kas ravi muutub puudega?
• Kas PsA on puue sotsiaalkindlustuse all?
• Tööandja puudega programmid

Psoriaatilise artriidi (PsA) sümptomid võivad häirida inimese töövõimet ja tema võimet teha mõnda lihtsamat igapäevast tegevust, näiteks riietuda, jalanõusid jalga panna, maja koristada või juhtida. Uuringud näitavad, et kolmandik PsA-ga põdevatest inimestest taotleb lühiajalist või pikaajalist puudet liigesefunktsiooni kaotuse tõttu.

Kui teie sümptomid hakkavad tõsiselt mõjutama teie võimet oma tööd teha, võiksite kaaluda puude taotlemist. Siin on see, mida peate teadma PsA puude kohta ja kuidas oma tervis uuesti õigele teele saada.

PsA puude põhjused

PsA on valulik ja kurnav artriidi tüüp. See kipub mõjutama inimesi, kellel on psoriaas - naha krooniline põletikuline seisund. PsA on ka krooniline autoimmuunhaigus, mis on tuntud keha naha ja liigeste tervete rakkude ja kudede ründamise eest.

PsA-ga seotud põletik põhjustab liigeste valu ja turset ning naharakkude ületootmist. Nii PsA kui ka psoriaas süvenevad aja jooksul ning inimestel, kellel on need seisundid, tekivad ägenemisperioodid, kus haiguse aktiivsus on kõrge, ja remissiooniperioodid, mis sümptomid kaovad või vähenevad oluliselt.

Põletikuline artriit

Kuigi PsA-d ei ravita, saab seda ravida ravimite ja elustiili abil. Enamik inimesi kogeb õigete ravimeetodite abil märkimisväärset paranemist. Kuid mõnel võivad hoolimata ravist tekkida puudega sümptomid.

Kui haigust ei diagnoosita piisavalt vara või ravi ei õnnestu, on tõenäolisem, et inimesel tekivad tõsised ja püsivad sümptomid ning liigesekahjustused. Kroonilist põletikku võib pidada puudeks, kui liiges on krooniliselt põletikuline ja kaotab oma funktsiooni.

PsA tugev väsimus, nahanähud ja liigesevalu võivad muutuda nii halvaks, et mõjutavad inimese töövõimet. Puude tase on sageli seotud pigem liigeste düsfunktsioonidega kui ainult nahanähtude ja väsimusega. Liigese düsfunktsiooni raskust saab kinnitada röntgenkiirte ning muude liigeste ja luude pildistamise abil.

Põletikulise artriidi tüübid ja diagnoos

Taastav kirurgia

Mõnedel inimestel võib vaja minna põlvede, pahkluude või puusade rekonstruktiivset operatsiooni. Operatsiooni eesmärk on leevendada valu ja proovida taastada funktsioone nii, et puue ei mõjutaks võimet töötada või ennast hooldada.

Taastav kirurgia ei vii alati soovitud tulemuseni ja mõnikord võib see olukorda veelgi halvendada, põhjustades täiendavat puudet ja kaotades ühise kasutamise. Tegelikult näitavad uuringud, et kuni kolmandik põlve- või puusaliigesega inimestest kannatab jätkuvalt valu. Lisaks leiti ühes 2017. aasta uuringus, et põlveliigese asendamine mõjutas elukvaliteeti minimaalselt, eriti vähem raske artriit.

Lülisamba häire

Mõnedel PsA-ga inimestel esineb haigusest selgrookahjustusi. Lülisamba vigastusi ja lülisamba häireid peetakse puudeks, kuna need piiravad liikumist ja põhjustavad märkimisväärset valu. PsA tüüp, mida nimetatakse psoriaatiliseks spondüliidiks, on tuntud lülisamba põletiku ja kahjustuse põhjustajana.

Liigese düsfunktsioon

Teine nõrgestav PsA tüüp on arthritis mutilans (AM). Kuigi see on haruldane, on see kõige raskem psA vorm ja see on tuntud käte väikeste luude hävitamise tõttu. AM võib korraliku ravi puudumisel põhjustada püsiva puude.

Küünte psoriaas

Küünte psoriaas on sagedane ja moonutav psA tüüp, mis mõjutab kuni 80% PsA-ga inimestest. See võib põhjustada puude valude ning funktsioonide ja käte osavuse häirete tõttu. Küünte psoriaas on ka emotsionaalse stressi allikas.

Käeline osavus on inimese võime käte ja silma koordinatsiooni abil liikumisi sooritada. See hõlmab tegevusi nagu objektide kirjutamine, haaramine ja vabastamine ning ülesannete kokkupanek ja ülesehitamine. Paljude täiskasvanute jaoks on nende töö jaoks vaja arenenud käteosavust ja küünte psoriaas võib mõjutada võimet täita ülesandeid, mis nõuavad käte ja silmade peenet koordinatsiooni.

PsA on ettearvamatu

PsA kulg on varieeruv ja ettearvamatu ning varieerub kergest kuni raskeni. Mõnikord võib PsA olla erosioon ja see põhjustab deformatsiooni kuni 60% -l inimestest, kellel on see haigus, vastavalt ajakirja 2010. aasta aruandele Apteek ja terapeutika.Lisaks väidetakse aruandes, et PsA ravimata juhtumid võivad põhjustada "püsivat põletikku, progresseeruvaid liigesekahjustusi, tõsiseid füüsilisi piiranguid, puudet ja suurenenud suremust".

PsA ja puude koormus võib olla märkimisväärne ning näib, et puude ja vähenenud funktsioonide potentsiaal suureneb koos enamate mõjutatud liigestega. Funktsiooni vähenemine võib mõjutada teie töövõimet. Aastal 2019 esitatud ühe 2019. aasta analüüsi kohaselt Reumatoloogia ja teraapia, haiguse aktiivsusel, põletikul ja valul on kõik oma osa tööviljakuse vähenemises, aktiivsuse halvenemises ja esinemises (probleem, kus töötaja ei tööta haiguse või vigastuse tõttu töökohal täielikult).

Puude progresseerumine PsA-ga ei järgi kindlat mustrit.

PsA võib olla stabiilne, parandada või halvendada ja funktsioon võib kõikuda. Näiteks üks PsA füüsilise kahjustuse kohta käiva kirjanduse 2018. aasta aruanne, mis kajastub 10-aastase perioodi jooksul läbi viidud pikisuunalises analüüsis. Selles analüüsis ei esinenud vaatlusperioodil puudujääke 28% -l PsA-ga patsientidest, kuid ülejäänud patsientidel esinesid puudeid või kõikusid puude seisundid. Need kõikumised olid sagedased nendel inimestel, kellel oli PsA vähemalt kaks aastat.

Sama kirjanduse ülevaate teine ​​teatatud uuring näitas kõrgemat haiguse aktiivsust ja suur arv põletikulisi liigeseid oli puuete ennustaja.Lisaks raviga viivitamine oli seotud liigesekahjustuse ja funktsionaalse puudega. See teine ​​järelduste kogum rõhutab varajase diagnoosimise ja ravi tähtsust puude piiramiseks või ennetamiseks.

Kas ravi muutub puudega?

PsA-st tingitud puue ei muuda ravivajadust. PsA ravimise eesmärk koos puudega või ilma on aidata raskete sümptomite juhtimisel. Ravimid, sealhulgas traditsioonilised haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD-id), nagu metotreksaat, ja bioloogilised DMARD-id, nagu Humira (adalimumab), võivad ravida valu ja turset ning püüda vältida edasisi liigesekahjustusi.

Teie arst võib soovitada ka elustiili muutusi, nagu tervislik toitumine, kehakaalu langetamine ja suitsetamisest loobumine, samuti füüsilist ja tööteraapiat, kirurgiat või muid ravimeetodeid. Teie arst valib tõenäoliselt hulga agressiivseid ravimeetodeid, et jõuda remissioonile võimalikult lähedale, sest isegi sel hetkel on remissioon endiselt võimalus.

Tõsise psA ja puude korral on mõistlik mitte üle pingutada teatud ülesannetega, näiteks tõstmine, tõukamine ja keerutamine, kuna seda tüüpi tegevused võivad põhjustada liigestele täiendavaid kahjustusi. Veenduge, et teete igapäevaseid ülesandeid täites ise tempot, puhkate ja olete turvaline.

Hästi elamine ja psoriaatilise artriidiga toimetulek

Kas PsA on puue sotsiaalkindlustuse all?

PsA on mõnede inimeste jaoks häiriv seisund, kuid teiste jaoks võib see olla väga valus ja kurnav haigus. Kui teie PsA põhjustab teile olulist liigesevalu ja mõjutab teie igapäevaseid funktsioone kodus ja tööl, võib see olla mõjuv põhjus sotsiaalkindlustuse puudega rakenduse sisestamiseks.

Psoriaatiline artriit kuulub sotsiaalkindlustuse puude hindamise immuunsüsteemi kahjustuste klassifikatsiooni alla. Täpsemalt on see loetletud jaotises 14.09 pealkirjaga “Põletikuline artriit”. Kui keegi vastab jaotise 14.09 nõuetele, võidakse talle heaks kiita invaliidsushüvitised.

Mõnikord langeb PsA vastavalt sotsiaalkindlustuse puuete hindamise alla jaotisele 1.02 „Lihas-skeleti süsteem - täiskasvanu” - jaotises 1.02 Liigese suur düsfunktsioon või 1.04 Lülisamba häired, sõltuvalt nende puude laadist.

Isegi kui teie PsA puue ei kuulu immuunsüsteemi häirete ega luu-lihaskonna haiguste kategooriasse, võite siiski kvalifitseeruda, kui te ei saa oma piiratud töövõime tõttu palgatööl püsida.

Peate vastama allahindluse nimekirja nõuetele, mille alusel taotlete, ja peate tõestama, et PsA piirab teid. Saate seda teha, pakkudes teavet oma haigusloost, sealhulgas pildistamine, arsti kiri, haiguslugu ning teave teie tööajaloo ja tehtud tööde funktsionaalsete nõuete kohta.

Puudetoetusi saate taotleda kohe, kui sümptomid hakkavad teie tööd segama või kohe, kui lõpetate või lõpetatakse teie seisundi tõttu. Enne kandideerimist ei pea te olema pikka aega puudega, kuid peate tõestama, et teie puue takistab teil enam kui aastaks tööle naasta.

Enamik puudega seotud taotlusi lükatakse tagasi taotlustasandil. Kui teile keeldutakse, võite kaaluda puuetega advokaadi palkamist, et aidata teil edasikaebamise protsessis.

Artriidi sotsiaalkindlustuse puude hindamise protsess

Tööandja puudega programmid

Teie praegune tööandja võib pakkuda töövõimetushüvitisi, mis võivad olla abiks, kui te ei saa õnnetuse või haiguse tõttu oma tööd teha. Olenemata sellest, kas psA on teie puude põhjus või mitte, ei pea puue olema seotud tööga.

Mõni neist plaanidest nõuab sotsiaalkindlustusametilt, kas teil on tegelikult puuet. Lisaks võib sotsiaalkindlustusest saadu vähendada tööandja plaanist tulenevat invaliidsushüvitist.

Sõna Verywellist

Kui jõuate lõpuks psA tõttu töövõimetushüvitisteni, võib olla hea mõte kasutada oma töölt vaba aega uute ravimeetodite uurimiseks või saada teine ​​arvamus oma praeguse raviplaani kohta. Samuti peaksite võtma aega, et keskenduda enesehooldusele ja tõhusate toimetulekustrateegiate õppimisele. PsA puue ei tähenda, et teie elu oleks läbi. See tähendab lihtsalt proovimist leida hea tervise juurde tagasitee.

Kuidas mõjutab psoriaatiline artriit elukvaliteeti?