Sisu
Plaquenil (hüdroksüklorokviin) on liigitatud haigust modifitseerivateks reumavastasteks ravimiteks (DMARD) ja malaariavastasteks ravimiteks. See on saadaval pillide kujul ja seda võetakse suu kaudu reumatoidartriidi ja muude haiguste korral. Selle toimimismeetod ei ole täielikult mõistetav, kuid arvatakse, et see hõlmab immuunsüsteemi moduleerimist (kuid mitte mahasurumist).Teine sama toimeainet sisaldav kaubamärk on Quineprox ja saadaval on ka hüdroksüklorokviini üldised vormid.
Kasutab
USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on plaquenili heaks kiitnud järgmiste ravimite raviks:
- Reumatoidartriit (RA)
- Diskoidne ja süsteemne erütematoosluupus
- Ägedad malaaria rünnakud
RA ja luupuse korral määratakse Plaquenil haiguse modifitseerijana, see tähendab, et see:
- Vähendab valu
- Vähendab põletikku
- Hoiab ära liigeste kahjustamise
- Aitab säilitada füüsilist võimekust
Kuigi Plaquenili toimimine pole täpselt teada, usuvad teadlased, et see häirib immuunsüsteemi rakkude vahelist suhtlemist. Lõppkokkuvõttes arvatakse, et see blokeerib põletikku soodustavad toimingud.
Plaquenil on aeglase toimega ravim. Enamik inimesi, kes seda tarvitavad, hakkavad paranemist märkama ühe või kahe kuu möödudes, kuid täielike eeliste nägemiseks võib kuluda kuni kuus kuud.
Reumatoidartriidi efektiivne raviKuigi FDA andis märtsis, 15. juunil COVID-19 jaoks nii hüdroksüklorokviinsulfaadi kui ka klorokiinfosfaadi toodete erakorralise kasutamise loa, tühistas ta loa, viidates ebaefektiivsusele ja tõsistele kõrvaltoimetele.
Siltideta kasutamine
Lisaks DMARDi ja malaariavastase toime eelistele on leitud, et Plaquenil:
- Parandage lipiidide profiile
- Kontrollige glükoosi ja vähendage suhkruhaiguse riski
- Vähendage tromboosiriski teatud riskirühma kuuluvatel inimestel
- Ravige porfüüria cutanea tardat (PCT), mis on haruldane verehaigus
Arstid võivad nendeks või muudeks kasutusteks välja kirjutada märgistamata ravimi Plaquenil või üldise hüdroksüklorokviini.
Enne võtmist
Üldiselt on Plaquenil monoteraapia (kasutatakse üksi) luupuse korral, mis ei hõlma elundite olulist osalemist.
Seda kasutatakse ka kerge RA korral monoteraapiana. Mõõdukatel ja rasketel juhtudel võib seda välja kirjutada üksi või kombinatsioonis metotreksaadi, sulfasalasiini või mõlemaga.
Enne selle ravimi väljakirjutamist võib teie arst teha katseid, näiteks Vectra DA, et hinnata teie haiguse raskust ja reageerimist praegustele ravimitele.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Enne Plaquenili või üldise hüdroksüklorokviini võtmist öelge oma arstile, kui teil on kunagi olnud selle või sarnaste ravimite suhtes allergiline reaktsioon.
Plaquenil ja muud malaariavastased ravimid ei pruugi olla ohutud inimestele, kellel on:
- Maksahaigus
- Alkoholism
- Muud retseptiravimid, mis võivad põhjustada maksa toksilisust, või ravimid, mis võivad põhjustada QT-intervalli pikenemist
- Võrkkesta või nägemisvälja muutused selle või sarnaste ravimite tõttu
Muud DMARDid
Muud turul levinud DMARDid on järgmised:
- Arava (leflunomiid)
- Reumatrex, Trexall (metotreksaat)
- Asulfidiin (sulfasalasiin)
- Minotsiin (minotsükliin)
- Imuraan (asatiopriin)
- Cellcept (mükofenolaatmofetiil)
- Tsütoksaan (tsüklofosfamiid)
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (tsüklosporiin)
Annustamine
Plaquenili annus sõltub kehakaalust. See tähendab, et konkreetne annus sõltub nii haigusest kui ka kaalust.
Reumatoidartriidi korralon Plaquenili tavaline algannus 400–600 mg päevas üks kord päevas või kaks korda päevas. Hea ravivastuse saavutamisel vähendage annust 50% ja jätkake säilitusannust 200–400 mg päevas üks või kaks korda päevas. päev; ei ületa 600 mg või 6,5 mg / kg (alus 5 mg / kg) päevas, olenevalt sellest, kumb on väiksem, kuna retinopaatia esinemissagedus on teatatud sellest säilitusannuse ületamisel suurem.
Luupuse puhul, on tüüpiline annus vahemikus 200 mg kuni 400 mg päevas ühe või kahe annusena. Annuseid> 500 mg päevas ei soovitata.
Malaaria korral ravi, annused on kuni 800 mg päevas.
Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust.
Kuidas võtta ja säilitada
Maoärrituse vältimiseks tuleb plaquenili võtta alati söögi või klaasi piima kõrvale. Neelake pillid tervelt koos vedelikuga alla. Ärge närige ega purustage Plaquenili tablette.
Ärge võtke antatsiide nelja tunni jooksul pärast Plaquenili võtmist, kuna need häirivad teie keha selle ravimi imendumist, muutes selle vähem efektiivseks.
Kui annus jääb võtmata, võtke Plaquenil niipea, kui see teile meenub, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise annuse aeg. Sel juhul jätke vahele üks, millest puudust tundsite.
Kahe annuse korraga lähedale võtmine võib põhjustada üleannustamist. 30 minuti jooksul võivad teil tekkida toksilisuse sümptomid, mis võivad hõlmata järgmist:
- Peavalu
- Unisus
- Nägemishäired
- Krambid
- Hüpoakaleemia (madal vere kaaliumisisaldus)
- Kardiovaskulaarne kollaps
- Ebaregulaarne südametegevus, millele võib järgneda äkiline hingamise ja südame seiskumine, mis võib lõppeda surmaga
Kui teil või kellelgi tuttaval on Plaquenili üleannustamise sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Hoidke ravimeid toatemperatuuril, eemal liigsest kuumusest või niiskusest.
Kõrvalmõjud
Plaquenil on üldiselt hästi talutav, kuid nagu iga ravimi puhul, on ka kõrvaltoimed võimalikud.
Sage
Plaqueniliga seotud levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Peavalu
- Pearinglus
- Iiveldus
- Kõhulahtisus
- Oksendamine
- Söögiisu kaotus
- Kõhuvalu
- Nahalööve
Andke oma arstile teada, kas mõni neist kõrvaltoimetest on tõsine või ei kao.
Ravimi võtmine koos toiduga võib seedetrakti kõrvaltoimeid leevendada.
Raske
Harvadel juhtudel võib Plaquenil põhjustada verevoolu probleeme silmades, mis põhjustab nn haigust hüdroksüklorokviini retinopaatia.
Hüdroksüklorokviini retinopaatia kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Objektide või sõnade osad tunduvad puuduvat
- Valgustundlikkus
- Hägune kaugusnägemine
- Sähvatuste või valguse triipude nägemine
Kui teil tekib mõni neist, võtke kohe ühendust oma arstiga. Kui seda ei püüta varakult, on see seisund sageli pöördumatu ja võib põhjustada nägemise halvenemist või isegi pimedaksjäämist. Kui see on varakult tabatud ja te võtate selle ravimi ära, võib probleem olla pöörduv.
Selle haruldase probleemi tekkimise oht on suurem inimestel, kes:
- Olete mitu aastat võtnud plaquenili suuri annuseid (st 1000 g üle seitsme aasta)
- Kas olete 60-aastane või vanem
- On rasvunud
- - teil on märkimisväärne maksa- või neeruhaigus
- Kas teil on juba võrkkesta haigus, makulaarhaigus või katarakt
Kõigil, kes alustavad Plaquenil-ravi, peaks esimese aasta jooksul olema silmade uuring. Kui teid peetakse madala riskiga, ei pruugi teid vaja veel viis aastat testida.
Plaquenili võtmise ajal rääkige kindlasti arstile kõigist nägemishäiretest, mida märkate. Arstid soovitavad üldjuhul regulaarselt teha silmaeksameid ja sõltuvalt muudest riskifaktoritest võib arst teilt nõuda iga-aastaseid uuringuid hüdroksüklorokviini retinopaatia varajaste nähtude kontrollimiseks.
Muu kõrvaltoimed, mis nõuavad kohest arstiabi hulka kuuluvad:
- Kuulmisraskused
- Helin kõrvus
- Lihasnõrkus
- Liigne verejooks või kerge verevalum
- Juuste heledus või väljalangemine
- Muutused meeleolus või vaimses seisundis
- Ebaregulaarne südametegevus
- Unisus
- Krambid
Hoiatused ja koostoimed
Teatud ravimid võivad Plaqueniliga suhelda, mõjutades selle toimimist või vähendades selle efektiivsust. Rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest, olgu see siis retseptiravim või käsimüügiravim.
Ravimid, mis võivad Plaqueniliga negatiivselt suhelda, hõlmavad järgmist:
- Antatsiidid ja kaoliin
- Ampitsilliin
- Tsimetidiin
- Diabeetilised ravimid, sealhulgas insuliin
- Kodeiin
- Krambivastased ravimid
- Südamerütmi ravimid ja ravimid, mis pikendavad südame QT-intervalli
- Digoksiin
- Albuterool
- Amitriptüliin ja muud tritsüklilised antidepressandid
- Klaritromütsiin
- Atomoksetiin
- Botuliinitoksiinid
- Metotreksaat
Rasedus
Kui olete rase või üritate rasestuda, arutage oma arstiga Plaquenili. Kuigi plaquenili peetakse raseduse ajal üldiselt ohutuks, on soovitatav ravimi võtmise ajal ja kuni kuus kuud pärast selle ärajätmist kasutada tõhusat rasestumisvastast vahendit.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst