Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Endomeetriumi ablatsioon on operatsioon või protseduur, mis on tehtud emaka limaskesta kahjustamiseks, et minimeerida rasket või pikaajalist menstruatsiooni. Seda vooderit nimetatakse endomeetriumiks. Operatsiooni võib teha haiglas, ambulatoorses kirurgias või teenuseosutaja kontoris.
Kirjeldus
Endomeetriumi ablatsioon on protseduur, mida kasutatakse ebanormaalse verejooksu raviks emaka limaskesta kudede hävitamisega. Kude võib eemaldada, kasutades:
- Kõrgsageduslikud raadiolained
- Laserenergia
- Kuumutatud vedelikud
- Balloonravi
- Külmutamine
- Elektrivool
Mõnda tüüpi protseduure kasutatakse õhukese, valgustatud toruga, mida nimetatakse hüsteroskoopiks, mis saadab emaka sisemuse pilte videomonitorile. Enamasti kasutatakse üldanesteesiat, nii et te magate ja valu on vaba.
Kuid uuemaid meetodeid saab teha ilma hüsteroskoopi kasutamata. Nende jaoks süstitakse närvi ümbritseva närvi närvisüsteemi, et tõkestada valu.
Miks protseduur läbi viiakse
See protseduur võib ravida raskeid või ebakorrapäraseid ajavahemikke. Teie tervishoiuteenuse osutaja on tõenäoliselt proovinud muid ravimeetodeid, näiteks hormoonravimeid või IUD-i.
Endomeetriumi ablatsiooni ei kasutata, kui soovid tulevikus rasestuda. Kuigi see protseduur ei takista teil rasestuda, võib see vähendada rasestumisvõimalusi. Usaldusväärne rasestumisvastane vahend on oluline kõigil naistel, kes seda protseduuri saavad.
Kui naine rasestub pärast ablatsiooniprotseduuri, siis rasedus on sageli emakas koorest tingitud või on äärmiselt suur risk.
Riskid
Hüsteroskoopia riskid on järgmised:
- Auk (perforatsioon) emaka seinas
- Emaka limaskesta armistumine
- Emaka nakkus
- Emakakaela kahjustus
- Vigade parandamise vajadus operatsiooni järele
- Raske verejooks
- Soole kahjustamine
Ablatsiooniprotsessi riskid varieeruvad sõltuvalt kasutatud meetodist. Riskid võivad hõlmata järgmist:
- Liigse vedeliku neeldumine
- Allergiline reaktsioon
- Valu või kramplik pärast protseduuri
- Põletab või koe kahjustab soojust kasutavate protseduuride korral
Kõikide vaagnapõhja operatsioonide riskid on järgmised:
- Kahjustamine lähedal asuvatele elunditele või kudedele
- Verehüübed, mis võivad liikuda kopsudesse ja olla surmavad (harva)
Anesteesia riskid on järgmised:
- Iiveldus ja oksendamine
- Pearinglus
- Peavalu
- Hingamisprobleemid
- Kopsuinfektsioon
Iga operatsiooni riskid on järgmised:
- Nakkus
- Verejooks
Enne protseduuri
Menetlusele eelneva nädala jooksul tehakse emaka endomeetriumi või emaka limaskesta biopsia. Nooremaid naisi võib ravida hormooniga, mis blokeerib östrogeeni teket organismis 1 kuni 3 kuud enne protseduuri.
Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada ravimit emakakaela avamiseks. See hõlbustab ulatuse lisamist. Te peate seda ravimit võtma umbes 8 kuni 12 tundi enne protseduuri.
Enne operatsiooni:
- Rääkige alati oma pakkujale kõigist ravimitest, mida te võtate. See hõlmab vitamiine, maitsetaimi ja toidulisandeid.
- Kui teil on diabeet, südamehaigus, neeruhaigus või muud terviseprobleemid, rääkige sellest oma teenuseosutajale.
2 nädala jooksul enne protseduuri:
- Teil võib tekkida vajadus lõpetada ravimite võtmine, mis muudavad vere hüübimise raskeks. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Naprosyn, Aleve), klopidogreel (Plavix) ja varfariin (Coumadin). Teie teenusepakkuja ütleb teile, mida peaksite või ei tohiks võtta.
- Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid saate oma protseduuri päeval kasutada.
- Rääkige oma pakkujale, kui teil on külm, gripp, palavik, herpesepuhang või muu haigus.
- Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda. Küsige, kas teil on vaja korraldada, et keegi teie koju sõitma hakkaks.
Menetluse päeval:
- Teil võidakse paluda mitte juua ega süüa midagi 6 kuni 12 tundi enne protseduuri.
- Võtke mistahes heakskiidetud ravimid väikese veega.
Pärast protseduuri
Sa võid koju minna samal päeval. Harva võib tekkida vajadus ööbida.
- Teil võivad olla menstruaaltsüklilised krambid ja kerge vaginaalne verejooks 1 ... 2 päeva jooksul. Küsige oma teenusepakkujalt, kas te saate krampide vastu võtta valuvaigisteid.
- Sul võib olla vesine heide kuni mitu nädalat.
- Tavalisele igapäevasele tegevusele saate naasta 1-2 päeva jooksul. ÄRGE seksige, kuni teie teenusepakkuja ütleb, et see on OK.
- Biopsia tulemused on tavaliselt saadaval 1 kuni 2 nädala jooksul.
Teie teenusepakkuja ütleb teile oma menetluse tulemused.
Outlook (prognoos)
Teie emaka vooder paraneb armistumise teel. Naistel on selle protseduuri järel kõige sagedamini vähem menstruatsiooni. Kuni 30% kuni 50% naistest loobub täielikult ajast. See tulemus on tõenäolisem vanematel naistel.
Alternatiivsed nimed
Hysteroskoopia - endomeetriumi ablatsioon; Laser-termiline ablatsioon; Endomeetriumi ablatsioon - raadiosagedus; Endomeetriumi ablatsioon - termilise ballooni ablatsioon; Rollerball ablatsioon; Hüdrotermiline ablatsioon; Novaure ablatsioon
Viited
Baggishi liikmesriik. Minimaalselt invasiivne mittehysteroskoopiline endomeetriumi ablatsioon. In: Baggish MS, Karram MM, toimetajad. Vaagna anatoomia ja günekoloogilise operatsiooni atlas. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 110.
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskoopia, hüsteroskoopia ja laparoskoopia: näidustused, vastunäidustused ja tüsistused. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 10.
Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.