Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/21/2017
Brahüteraapia on protseduur, mille abil implanteeritakse eesnäärmesse radioaktiivsed seemned (graanulid), et tappa eesnäärmevähi rakke. Seemned võivad eraldada suure või väikese koguse kiirgust.
Kirjeldus
Brachytherapy kulub 30 minutit või rohkem, sõltuvalt teie ravi liigist. Enne protseduuri antakse teile ravimit, nii et te ei tunne valu. Võite saada:
- Rahustav aine, mis paneb sind uimaseks ja tuimastavaks ravimiks teie perineumil. See on ala päraku ja munandikeste vahel.
- Anesteesia: Spinalanesteesia korral on teil unisus, kuid ärkvel ja tuju all talje all. Üldanesteesia korral magate ja valu on vaba.
Pärast anesteesia saamist:
- Arst määrab selle piirkonna vaatamiseks teie pärasoole ultraheli sondi. Sond on nagu kaamera, mis on ühendatud videomonitoriga toas. Kusetri (tuubi) võib paigutada oma kusepõie uriini äravoolu.
- Arst kasutab ultraheli- või CT-skaneerimist, et planeerida ja seejärel paigutada seemned, mis annavad kiirguse teie eesnäärmesse. Seemned asetatakse nõelte või spetsiaalsete aplikaatoritega läbi perineumi.
- Seemnete asetamine võib haiget teha (kui olete ärkvel).
Brachyteraapia tüübid:
- Madala annusega bahüteraapia on kõige tavalisem ravi. Seemned jäävad teie eesnäärme sisse ja panevad mõne kuu jooksul välja väikese koguse kiirgust. Sa lähed oma tavapärase rutiiniga, kui seemned on paigas.
- Suure annuse kasutamisega brahüteraapia kestab umbes 30 minutit. Teie arst lisab radioaktiivse aine eesnäärmesse. Selleks võib arst kasutada arvutipõhist robotit. Radioaktiivne materjal eemaldatakse kohe pärast töötlemist. See meetod nõuab sageli 2 töötlust, mis on vahedega 1 nädal.
Miks protseduur läbi viiakse
Braküteraapiat kasutatakse sageli väikese eesnäärmevähiga meestel, kes on varases staadiumis ja aeglaselt kasvavad. Brachyteraapial on vähem tüsistusi ja kõrvaltoimeid kui tavaline kiiritusravi. Samuti vajate tervishoiuteenuse osutajaga vähem külastusi.
Riskid
Anesteesia riskid on järgmised:
- Allergilised reaktsioonid ravimitele
- Hingamisprobleemid
Mis tahes operatsiooni riskid on:
- Verejooks
- Nakkus
Selle protseduuri riskid on järgmised:
- Impotentsus
- Põie tühjendamine ja vajadus kasutada kateetrit
- Rectal kiireloomulisus või tunne, et teil on vaja soolestikku kohe
- Nahaärritus pärasooles või veritsus sinu pärasoolest
- Muud kuseteede probleemid
- Haavandid (haavandid) või fistul (ebanormaalne läbisõit) pärasooles, armistumine ja kusitise ahenemine (kõik need on haruldased)
Enne protseduuri
Rääkige oma pakkujale, milliseid ravimeid te võtate. Nende hulka kuuluvad ravimid, toidulisandid või retseptita ostetud maitsetaimed.
Enne seda protseduuri:
- Protsessi ettevalmistamiseks peate võib-olla omama ultraheli-, röntgen- või CT-skaneerimist.
- Mitu päeva enne protseduuri võidakse teile öelda, et lõpetate ravimite võtmise, mis muudavad vere hüübimise raskeks. Nende ravimite hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil), klopidogreel (Plavix) ja varfariin (Coumadin).
- Küsi, milliseid ravimeid peaksite operatsiooni päeval veel võtma.
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Teie teenusepakkuja võib aidata.
Menetluse päeval:
- Tõenäoliselt palutakse teil enne protseduuri mitu tundi juua või midagi süüa.
- Võtke ravimid, mida teile on öeldud, väikese veega.
- Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda. Kindlasti jõuate õigeaegselt.
Pärast protseduuri
Te võite olla unine ja teil on pärast protseduuri kerge valu ja hellus.
Pärast ambulatoorset protseduuri võite minna koju niipea, kui anesteesia kulub. Harvadel juhtudel peate haiglasse kulutama 1-2 päeva. Kui viibite haiglas, peavad külastajad järgima spetsiaalseid kiirgusohutusmeetmeid.
Kui teil on püsiv implantaat, võib teie teenusepakkuja teile öelda, et piirate rasedate laste ja naiste kulutatud aega. Mõne nädala ja kuude järel on kiirgus kadunud ja ei põhjusta kahju. Seetõttu ei ole vaja seemneid välja võtta.
Outlook (prognoos)
Enamik väikese, aeglaselt kasvava eesnäärmevähiga mehi on vähivabad või vähk on paljude aastate jooksul pärast ravi lõppu hea. Kusete ja rektaalsete sümptomite kestus võib olla mitu kuud või aastaid.
Alternatiivsed nimed
Implantaadi ravi - eesnäärmevähk; Radioaktiivse seemne paigutamine; Sisemine kiiritusravi - eesnäärme; Suure annuse kiirgus (HDR)
Patsiendijuhised
- Eesnäärme brahüteraapia - heakskiidu andmine
Viited
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM jt. Eesnäärmevähi kiiritusravi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 116.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenberger MA. Eesnäärmevähk. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 84.
Läbivaatamise kuupäev 2/21/2017
Uuendatud: Jennifer Sobol, DO, uroloog, Michigani Uroloogiainstituut, West Bloomfield, MI. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.