Entsüklopeedia

Kuulmiskaotus - imikud

Posted on
Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 12 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 1 November 2024
Anonim
Kuulmiskaotus - imikud - Entsüklopeedia
Kuulmiskaotus - imikud - Entsüklopeedia

Sisu

Kuulmiskaotus ei suuda kuulda heli ühes või mõlemas kõrvas. Imikud võivad kaotada kogu oma kuulmise või lihtsalt osa sellest.


Põhjused

Kuigi see ei ole tavaline, võib mõnedel imikutel olla sünni ajal kuulmiskaotus. Kuulmislangus võib tekkida ka lastel, kellel on normaalne kuulmine imikutena.

  • Kaotus võib tekkida ühes või mõlemas kõrvas. See võib olla kerge, mõõdukas, raske või sügav. Kõrge kuulmislangus on see, mida enamik inimesi nimetab kurtuseks.
  • Mõnikord halveneb aja jooksul kuulmiskaotus. Muul ajal jääb see stabiilseks ja ei halvene.

Imikute kuulmiskahjustuste riskitegurid on järgmised:

  • Kuulmislanguse perekonna ajalugu
  • Madal sünnikaal

Kuulmiskahjustus võib tekkida, kui välis- või keskkõrvas on probleeme. Need probleemid võivad aeglustada või takistada heli tekitamist. Nad sisaldavad:

  • Sünnidefektid, mis põhjustavad kõrvakanali või keskkõrva struktuuri muutusi
  • Kõrva vaha ehitamine
  • Vedeliku moodustamine kõrvaklapi taga
  • Kõrvaklapi vigastus või rebenemine
  • Kõrvakanalisse kinnitatud esemed
  • Paljude nakkuste kõrvaklambri arm

Teine kuulmiskao tüüp on tingitud sisekõrva probleemist. See võib tekkida siis, kui pisikesed juuste rakud (närvilõpmed), mis liiguvad heli läbi kõrva, on kahjustatud. Seda tüüpi kuulmiskao võib põhjustada:


  • Mõne mürgiste kemikaalide või ravimite kokkupuude emakas või sünnituse ajal
  • Geneetilised häired
  • Infektsioonid, mida ema emale lapsele läheb (näiteks toksoplasmoos, leetrid või herpes)
  • Infektsioonid, mis võivad pärast sündi kahjustada aju, nagu meningiit või leetrid
  • Probleemid sisekõrva struktuuriga
  • Kasvajad

Keskne kuulmiskaotus tuleneb kuulmisnärvi enda kahjustumisest või närvi põhjustavatest aju radadest. Keskmist kuulmislangust on imikutel ja lastel harva.

Sümptomid

Kuulmislanguse sümptomid imikutel erinevad vanuse järgi. Näiteks:

  • Kuulmiskahjustusega vastsündinud laps ei pruugi hämmastuda, kui läheduses on valju müra.
  • Vanemad imikud, kes peaksid vastama tuttavatele häälele, ei pruugi rääkida.
  • Lapsed peaksid kasutama üksikuid sõnu 15 kuu võrra ja lihtsaid 2-sõna lauseid vanuse 2 järgi. Kui nad ei saavuta neid vahe-eesmärke, võib põhjus olla kuulmiskaotus.

Mõningaid lapsi ei tohi diagnoosida kuulmiskahjustusega enne, kui nad on koolis. See kehtib ka siis, kui nad on sündinud kuulmiskahjustusega. Ettevaatamatus ja klassi töös mahajäämine võib olla märk diagnoosimata kuulmiskahjustusest.


Eksamid ja testid

Kuulmiskahjustus muudab lapse võimatuks teatud taseme alla kuuluvate helide kuulmise. Normaalse kuulmisega laps kuuleb helisid selle taseme all.

Tervishoiuteenuse osutaja uurib teie last. Eksam võib näidata luuprobleeme või geneetiliste muutuste märke, mis võivad põhjustada kuulmislangust.

Teenuseosutaja kasutab beebi kõrvakanali sees olevat vahendit, mida nimetatakse otoskoopiks. See võimaldab teenuseosutajal näha kõrvaklappi ja leida probleeme, mis võivad põhjustada kuulmislangust.

Vastsündinute kuulmiskahjustuse skriinimiseks kasutatakse kahte tavalist testi:

  • Aju tüvireaktsioon (ABR). See test kasutab plaate, mida nimetatakse elektroodideks, et näha, kuidas kuulmisnärv reageerib heli.
  • Otoakustiliste heitmete (OAE) katse. Lapse kõrvadesse paigutatud mikrofonid tuvastavad lähedal asuvad helid. Helid peaksid kajastuma kõrvakanalis. Kui puudub kaja, on see märk kuulmiskahjustusest.

Vanemaid lapsi ja väikelapsi saab õpetada, et nad reageerivad helisid mängides. Need testid, tuntud kui visuaalse vastuse audiomeetria ja mängude audiomeetria, võivad paremini määratleda lapse kuulmisulatuse.

Ravi

Üle 30 Ameerika Ühendriikide riiki vajavad vastsündinud kuulmist. Kuulmiskahjustuste varajane ravi võimaldab paljudel imikutel viivitamatult arendada tavapäraseid keeleoskusi. Kuulmislangusega sündinud lastel tuleb ravi alustada juba 6 kuu vanuselt.

Ravi sõltub lapse üldisest tervisest ja kuulmiskao põhjustest. Ravi võib hõlmata järgmist:

  • Kõneteraapia
  • Viipekeele õppimine
  • Cochlear implantaat (neile, kellel on sügav sensorineuraalne kuulmislangus)

Kuulmiskao põhjuse käsitlemine võib hõlmata järgmist:

  • Ravimid infektsioonidele
  • Kõrva torud korduvate kõrvapõletike korral
  • Operatsioon struktuuriliste probleemide lahendamiseks

Outlook (prognoos)

Sageli on võimalik ravida kuulmiskahjustusi, mis on põhjustatud keskkõrva probleemidest ravimite või operatsiooniga. Sisekõrva või närvide kahjustamisest tingitud kuulmislangust ei ravita.

Kui hästi laps sõltub kuulmiskao põhjusest ja tõsidusest. Kuulmisaparaatide ja muude seadmete, samuti kõneteraapia edusammud võimaldavad paljudel lastel arendada normaalset kuulmist omavate eakaaslaste tavapäraseid keeleoskusi. Isegi sügava kuulmiskahjustusega imikud saavad hästi sobiva ravi kombinatsiooniga.

Kui lapsel on rohkem kui kuulmist mõjutav häire, sõltub väljavaade sellest, millised teised sümptomid ja probleemid lapsel on.

Millal pöörduda arsti poole

Helistage oma teenusepakkujalt, kui teie laps või noor laps ilmutab kuulmislanguse märke, näiteks ei reageeri valju müra, ei tekita müra ega imiteerib neid või ei räägi oodatud vanuses.

Kui teie lapsel on sisekõrva implantaat, helistage oma teenusepakkujalt kohe, kui teie lapsel tekib palavik, jäik kael, peavalu või kõrvapõletik.

Ärahoidmine

Ei ole võimalik ära hoida kõiki kuulmiskaotuse juhtumeid imikutel.

Naised, kes plaanivad rasestuda, peaksid veenduma, et nad on kõikides vaktsineerimistes praegused.

Rasedad naised peaksid enne ravimi võtmist oma pakkujaga ühendust võtma. Kui te olete rase, hoiduge tegevustest, mis võivad teie lapse ohtlikele infektsioonidele, näiteks toksoplasmoosile, avaldada.

Kui teil või teie partneril on perekonna anamneesis kuulmiskadu, võite enne rasestumist saada geneetilist nõustamist.

Alternatiivsed nimed

Kurtus - imikud; Kuulmispuudulikkus - imikud; Juhtiv kuulmiskaotus - imikud; Sensorineuraalne kuulmiskaotus - imikud; Keskne kuulmiskaotus - imikud

Pildid


  • Kuulmiskatse

Viited

Eggermont JJ. Kuulmiskao varajane diagnoosimine ja ennetamine. In: Eggermont JJ, ed. Kuulmiskaotus. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 8.

Haddad J, Keesecker S. Kuulmiskaotus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 637.

Handelsman JA, Van Riper LA, Lesperance MM. Kuulmispuude varajane avastamine ja diagnoosimine. In: Flint PW, Haughey BH, Lund LJ, et al., Eds. Cummings Otolarüngoloogia: pea- ja kaelaoperatsioon. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 191.

O'Handley JG. Tobin EJ, Shah AR. Otorinolarüngoloogia. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 18.

Läbivaatamise kuupäev 2/19/2018

Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli Meditsiinikooli Pediaatria kliiniline professor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.