Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 3/9/2017
Nina asendamine on operatsioon, et asendada pahkluu liigendatud kahjustatud luu ja kõhre. Kunstnikke (proteesid) kasutatakse oma luude asendamiseks. On erinevaid pahkluu asendusoperatsioone.
Kirjeldus
Nina asendusoperatsioon tehakse kõige sagedamini üldanesteesia ajal. See tähendab, et sa magad ja ei tunne valu.
Teil võib olla seljaaju anesteesia. Te võite olla ärkvel, kuid ei tunne midagi allpool talje. Kui teil on spinalanesteesia, antakse teile ka ravimit, mis aitab teil lõõgastuda operatsiooni ajal.
Teie kirurg lõikab pahkluude ette, et paljastada pahkluu liigesed. Teie kirurg surub seejärel kõõluseid, närve ja veresooni õrnalt küljele. Pärast seda eemaldab kirurg kahjustatud luu ja kõhre.
Teie kirurg asendab kahjustatud osa:
- Sääreluu alumine ots (sääreluu).
- Sinu jala luu (talus), mida jalg luud puhuvad.
- Uue tehisliigese metallosad, mis seejärel kinnitatakse lõigatud luude pindadele. Nende paigal hoidmiseks võib kasutada spetsiaalset liimi / luu tsementi.
- Plastik, mis seejärel asetatakse kahe metallosa vahele.
- Kruvid, mis võivad olla pahkluu stabiliseerimiseks.
Kirurg asetab kõõlused tagasi ja sulgeb haava õmblustega (õmblused). Hüppeliigese liikumise vältimiseks peate võib-olla mõnda aega kandma lõhet, valatud või traksidega.
Miks protseduur läbi viiakse
See operatsioon võib toimuda, kui pahkluu liigesed on halvasti kahjustatud. Teie sümptomid võivad olla valu ja pahkluu liikumise vähenemine. Mõned kahjustuste põhjused on:
- Hüppeliigese põhjustatud artriit varem
- Luumurd
- Nakkus
- Osteoartriit
- Reumatoidartriit
- Kasvaja
Kui teil on varem olnud pahkluu liigesepõletik, ei pruugi teil olla võimalik kogu pahkluu asendamine.
Riskid
Iga operatsiooni ja anesteesia riskid on järgmised:
- Allergilised reaktsioonid ravimitele
- Hingamisprobleemid
- Verejooks
- Verehüüve
- Nakkus
Hüppeliigese asendusoperatsiooni riskid on järgmised:
- Närvi nõrkus, jäikus või ebastabiilsus
- Kunstliku liigese lõdvendamine aja jooksul
- Naha paranemine pärast operatsiooni
- Närvikahjustus
- Veresoonte kahjustused
- Luukoe katkestus operatsiooni ajal
- Tehisliigese hajutamine
- Allergiline reaktsioon kunstlikule liigele (väga harva)
Enne protseduuri
Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimid, toidulisandid või maitsetaimed.
2 nädala jooksul enne operatsiooni:
- Teil võidakse paluda lõpetada ravimite võtmine, mis muudavad teie vere hüübimise raskemaks. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Naprosyn, Aleve) ja teised ravimid.
- Küsi, milliseid ravimeid peaksite oma operatsiooni päeval veel võtma.
- Kui teil on suhkurtõbi, südamehaigused või muud tervisehäired, palub teie kirurg teie teenusepakkujat, kes kohtleb teid nende tingimuste eest.
- Teavitage oma teenusepakkujat, kui olete jooginud palju alkoholi, rohkem kui üks või kaks jooki päevas.
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Küsige oma teenusepakkujalt abi. Suitsetamine võib haava ja luu paranemist aeglustada. See suurendab oluliselt teie tüsistusi pärast operatsiooni.
- Andke oma teenusepakkujale alati teada, milline on külm, gripp, palavik, herpesvahetus või muu haigus, mis teil võib olla enne operatsiooni.
- Võib-olla soovite külastada füüsilist terapeut, et õppida mõningaid harjutusi enne operatsiooni. Füsioterapeut võib ka õpetada, kuidas kruusid õigesti kasutada.
Teie operatsiooni päeval:
- Kõige sagedamini palutakse teil mitte juua ega süüa midagi 6 kuni 12 tundi enne protseduuri.
- Võta ravimid, mida teile öeldi väikese veega süüa.
Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal haiglasse saabuda.
Pärast protseduuri
Pärast operatsiooni peate tõenäoliselt jääma haiglasse vähemalt üheks ööks. Võib-olla olete saanud närviploki, mis kontrollib valu esimestel 12 kuni 24 tundi pärast operatsiooni.
Teie pahkluu on pärast operatsiooni valatud või lõhenenud. Väike katseklaas, mis aitab tühjendada verd pahkluu liigest, võib jääda pahkluu juurde 1 või 2 päeva. Paisutamise vältimiseks hoidke magamiskohal või puhkamise ajal oma jalg kõrgem kui süda.
Näete füüsilist terapeut, kes õpetab teile harjutusi, mis aitavad teil kergemini liikuda. Tõenäoliselt ei saa mõneks kuuks pahkluudele mingit kaalu panna.
Outlook (prognoos)
Edukas pahkluu asendamine tõenäoliselt:
- Vähendada või vabaneda oma valu
- Lubage teil liigutada pahkluu üles ja alla
Enamikul juhtudel kestab pahkluu asendamine kokku 10 või enam aastat. Kui kaua teie kestab, sõltub teie aktiivsuse tasemest, üldisest tervisest ja pahkluu liigesele enne operatsiooni tekitatud kahju suurusest.
Alternatiivsed nimed
Pahkluu artroplastika - kokku; Hüppeliigese üldine artroplastika; Endoproteesiline pahkluu asendamine; Nohakirurgia
Patsiendijuhised
- Närvi asendamine - tühjendamine
- Vannitoa ohutus täiskasvanutele
- Languste vältimine
- Languste vältimine - mida küsida oma arstilt
- Kirurgilise haava hooldus - avatud
Pildid
Närvi anatoomia
Viited
Barg A, Saltzman CL. Nohu asendamine. In: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, eds. Mann'i suu ja pahkluu kirurgia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 22.
Hansen ST. Jalgade ja pahkluude traumajärgne rekonstrueerimine. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeleti trauma: põhiteadus, juhtimine ja rekonstrueerimine. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 68.
Murphy GA. Hüppeliigese üldine artroplastika. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 10.
Läbivaatamise kuupäev 3/9/2017
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.