Avaskulaarne nekroos

Sisu

• Mis on avaskulaarne nekroos?
• Mis põhjustab avaskulaarset nekroosi?
• Millised on avaskulaarse nekroosi riskifaktorid?
• Millised on avaskulaarse nekroosi sümptomid?
• Kuidas avaskulaarne nekroos diagnoositakse?
• Kuidas ravitakse avaskulaarset nekroosi?
• Avaskulaarse nekroosi põhipunktid

Mis on avaskulaarne nekroos?

Avaskulaarne nekroos on haigus, mis tuleneb luu ajutisest või püsivast verevarustuse vähenemisest. Verevarustuse katkemisel sureb luukoe ja luu variseb kokku. Kui avaskulaarne nekroos juhtub liigese lähedal, võib liigese pind kokku kukkuda.

See seisund võib juhtuda igas luus. Kõige sagedamini juhtub see pika luu otstes. See võib mõjutada ühte luud, mitut luud korraga või erinevaid luid erinevatel aegadel.

Mis põhjustab avaskulaarset nekroosi?

Avaskulaarne nekroos võib olla tingitud järgmisest:

• Vigastus

• Luumurd

• Veresoonte kahjustus

• Ravimite, näiteks kortikosteroidide, pikaajaline kasutamine

• Alkoholi liigne ja pikaajaline tarvitamine

• Spetsiifilised kroonilised haigusseisundid

Millised on avaskulaarse nekroosi riskifaktorid?

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Vigastus

• Steroidide kasutamine

• Gaucheri tõbi

  
  

• Caissoni tõbi

• Alkoholi tarvitamine

• Verehaigused, nagu sirprakuline aneemia

• Kiiritusravi

• Keemiaravi

• Pankreatiit

• Dekompressioonihaigus

• Hüperkoaguleeritav seisund

• Hüperlipideemia

• Autoimmuunhaigus

• HIV

Millised on avaskulaarse nekroosi sümptomid?

Järgnevad on avaskulaarse nekroosi kõige levinumad sümptomid. Kuid igal inimesel võivad sümptomid esineda erinevalt. Sümptomiteks võivad olla:

• Minimaalne varajane liigesevalu

• Suurenenud liigesevalu, kui luud ja liigesed hakkavad varisema

• Piiratud liikumisulatus valu tõttu

Avaskulaarse nekroosi sümptomid võivad sarnaneda teiste meditsiiniliste seisundite või luuprobleemidega. Diagnoosi saamiseks rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kuidas avaskulaarne nekroos diagnoositakse?

Koos täieliku haigusloo ja füüsilise eksamiga võib teil olla üks või mitu järgmistest testidest:

• Röntgen. Selles testis kasutatakse nähtamatuid elektromagnetilisi energiakiire, et teha sisekudedest, luudest ja elunditest pilte filmile.

• Kompuutertomograafia (nimetatakse ka CT või CAT skaneerimiseks). See on pildistamise test, mis kasutab röntgenikiirte ja arvuti abil keha üksikasjalikke pilte. CT-skaneering näitab luude, lihaste, rasva ja elundite üksikasju. CT-uuringud on üksikasjalikumad kui üldised röntgenpildid.

• Magnetresonantstomograafia (MRI). Selles testis kasutatakse suuri magneteid, raadiosagedusi ja arvutit, et teha üksikasjalikke pilte kehas asuvatest elunditest ja struktuuridest.

• Radionukliidide luu skaneerimine. Selle tuumkujutise tehnika puhul kasutatakse väga väikest kogust radioaktiivset materjali, mis süstitakse verre, et skanner seda tuvastada. See test näitab luu verevoolu ja raku aktiivsust luus.

• Biopsia. Protseduur, mille käigus koeproovid eemaldatakse (nõelaga või operatsiooni ajal) kehast uurimiseks mikroskoobi all. Seda tehakse vähi või muude ebanormaalsete rakkude leidmiseks või koe eemaldamiseks kahjustatud luust.

  
  

• Luu funktsionaalne hindamine. Katsed, mis tavaliselt hõlmavad operatsiooni luu sees oleva rõhu mõõtmiseks.

Kuidas ravitakse avaskulaarset nekroosi?

Avaskulaarse nekroosi spetsiifilise ravi määrab teie tervishoiuteenuse osutaja, lähtudes:

• Teie vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu

• Haiguse ulatus

• Mõjutatud luu asukoht ja kogus

• Haiguse alus

• Teie sallivus konkreetsete ravimite, protseduuride või ravimeetodite suhtes

• Ootused haiguse kulgu

• Teie arvamus või eelistus

Ravi eesmärk on parandada funktsionaalsust ja peatada luu või liigese edasine kahjustus. Liigeste lagunemise vältimiseks on vaja ravimeetodeid, mis võivad hõlmata järgmist:

• Ravimid. Neid kasutatakse valu kontrollimiseks.

• Abivahendid. Neid kasutatakse luu või liigese kaalu vähendamiseks.

• Tuum dekompressioon. Selle kirurgilise protseduuri jaoks eemaldatakse luu sisemine kiht rõhu vähendamiseks, verevoolu suurendamiseks ning luu ja / või liigeste hävitamise aeglustamiseks või peatamiseks.

• Osteotoomia. See protseduur kujundab luu ümber ja vähendab kahjustatud piirkonna stressi.

• Luude pookimine. Selle protseduuri korral siirdatakse terve luu kahjustatud piirkonda teisest kehaosast.

• Liigese asendamine. See kirurgiline protseduur eemaldab ja asendab artriitilise või kahjustatud liigese kunstliigesega. Seda võib kaaluda alles pärast seda, kui muud ravivõimalused pole valu ja / või puudest vabanenud.

Muud ravimeetodid võivad hõlmata elektristimulatsiooni ja kombineeritud ravimeetodeid luu kasvu soodustamiseks.

Avaskulaarse nekroosi põhipunktid

• Avaskulaarne nekroos on haigus, mis tuleneb luu ajutisest või püsivast verevarustuse vähenemisest. See juhtub kõige sagedamini pika luu otstes.

• Avaskulaarne nekroos võib olla vigastuste, ravimite kasutamise või alkoholi tagajärg.

• Sümptomiteks võivad olla liigesevalu ja piiratud liikumisulatus.

• Funktsionaalsuse parandamiseks või kahjustatud luu või liigese edasise kahjustuse peatamiseks võib kasutada ravimeid, abivahendeid või operatsiooni.