Millistes riikides on kopsuvähk kõige kõrgem?

Sisu

• Võtmetegurid
• Piirangud
• Ungari
• Serbia
• Kreeka
• Montenegro
• Belgia
• Türgi
• Taani
• Poola
• Bosnia-Herzogovenia
• Prantsusmaa
• Samoa
• Hiina
• Ühendriigid
• Makedoonia
• Saksamaa
• Iirimaa
• Holland
• Sloveenia
• Horvaatia
• Ühendkuningriik ja Põhja-Iirimaa

Kopsuvähk on maailmas levinuim vähk, hinnanguliselt 2,09 miljonit uut diagnoosi ja 1,76 miljonit surmajuhtumit 2018. aastal, teatas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). Kopsuvähk on ka kõige levinum vähist põhjustatud surmapõhjus kogu maailmas, mis põhjustab peaaegu iga viies vähiga seotud surma.

Haigus on endiselt meeste kõige levinum vähk kogu maailmas, eriti Kesk-Euroopas, Ida-Euroopas ja Ida-Aasias, kus esinemissagedus on kõrge. Naistel on määrad tavaliselt madalamad, peegeldades peamiselt suitsetamisharjumuste erinevusi.

Kopsuvähi määra populatsioonis võivad mõjutada arvukad tegurid. Ehkki tubakasuitsutamine on üldine riskitegur number üks, võivad muud tegurid, nagu õhusaaste ning tahkete kütuste kasutamine kütmiseks ja toiduvalmistamiseks, seda riski suurendada ka inimestel, kes ei suitsetata.

Need ja muud tegurid mõjutavad kopsuvähki haigestumist erinevates riikides. Selle statistika jälgimiseks (ja ideaaljuhul selle parandamiseks) käivitati 1990. aastal koostööprojekt ülemaailmne haiguste koorem (GBD), et teha kindlaks, millistes riikides on selle ja teiste haiguste suurim ja madalaim koormus. Viimased andmed avaldati 2017. aastal.

Kuidas inimesed kopsuvähki surevad?

Võtmetegurid

Kui hinnata, millistes riikides on kopsuvähi ja miks epidemioloogide osakaal GBD projektis kõige kõrgem, uurige mitut võtmetegurit.

Kopsuvähki haigestumine

Esinemissagedus viitab inimeste osakaalule, kellel tekib haigus teatud ajaperioodil, tavaliselt ühe kalendriaasta jooksul. Esinemissagedus väljendub juhtumite arvus 100 000 kohta. Seetõttu tähendab kopsuvähi esinemissagedus 50 100 000 kohta, et 50 inimesel 100 000-st diagnoositi sel kalendriaastal kopsuvähk.

Statistilistel eesmärkidel uurivad epidemioloogid kopsuvähi üldist esinemissagedust, et teha kindlaks, millistes riikides on kõige kõrgemad haigused. Nad pakuvad ka naiste ja meeste esinemissagedust, osaliselt selleks, et näha, kas suitsetamise määra ja kopsuvähi diagnooside vahel on järjepidev muster.

Suurim suitsetamisrisk pole kopsuhaigus

Suitsetamise levimus

Levimus tähistab nende inimeste osakaalu, kellel on haigus teatud ajaperioodil. Kopsuvähi puhul vaatlevad epidemioloogid suitsetavate naiste ja meeste osakaalu ning esindavad levimust protsentuaalselt (%). Seetõttu tähendab suitsetamise 20% levimus lihtsalt seda, et 20% elanikkonnast suitsetab.

Ehkki enamikus riikides on meeste suitsetamise määr tavaliselt naistest kõrgem, on sellistes kohtades nagu Taani ja Madalmaad kahe sugupoole vahel peaaegu võrdne.

Enamikul juhtudel on naiste ja meeste suitsetamise levimus tihedalt kooskõlas naiste ja meeste kopsuvähi esinemissagedusega selles riigis. Kuid sellistes riikides nagu Hiina, kus meeste suitsetamise määr on 22 korda suurem kui naistel, on meeste kopsuvähki haigestumine vaid kaks korda suurem kui naistel.

See viitab sellele, et muud tegurid nagu vaesus, tervishoiuteenuste puudumine, suitsetamine ja õhusaaste võivad samuti mõjutada kopsuvähki haigestumist ühest riigist teise.

Miks mittesuitsetajatel kopsuvähk suureneb?

Reostus õues

Õhusaaste on kopsuvähi arengule peamine panus. Nende hulka kuuluvad diiselmootorite heitgaasid, lahustid, metallid ja tolm, mille Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur on klassifitseerinud kantserogeenseks (vähki tekitavaks).

Õhusaastet mõõdetakse väärtustes, mida tuntakse tahkete osakestena 2,5 (PM2,5) ja kirjeldatakse mikrogrammides meetrikuubiku kohta (μg / m3). PM2.5 kirjeldab õhus olevaid osakesi läbimõõduga kuni 2,5 mikromeetrit, mis on võimelised sügavale kopsu sattuma. Kõrgemad väärtused tähendavad halvemat õhusaastet.

Hiina PM2,5 väärtus on ligikaudu kaheksa korda suurem kui Ameerika Ühendriikides ja see võib selgitada, miks on hiina naiste ja meeste kopsuvähi määr kõrge, olenemata nende suitsetamise ajaloost.

Sisereostus

WHO andmetel võib umbes 17% kogu maailmas esinevatest kopsuvähkidest olla tingitud sissehingatavatest kantserogeenidest, mis on põhjustatud petrooleumi või tahkete kütuste, näiteks puidu, kivisöe või puusöega kuumutamisest.

See toob välja veel ühe viisi, kuidas vaesus aitab kaasa kopsuvähi riskile. Epidemioloogid mõõdavad riski elanikkonna protsentides, kes toiduvalmistamisel ja kütmisel tuginevad tahketele kütustele. Eriti suur risk naistele on nende roll toidu valmistamisel.

Ligikaudu kolm miljardit inimest kogu maailmas kasutab toiduvalmistamiseks või soojendamiseks tahkeid kütuseid või petrooleumi abil töötavaid lahtist tuld ja lihtsaid ahjusid.

Kopsuvähi ellujäämise määr etapiti

Piirangud

Ülemaailmse kopsuvähi suurima määra kindlaksmääramisel ei kasuta epidemioloogid tavaliselt surma esinemissagedust, mida nimetatakse ka suremuse määraks, et teha kindlaks, millistes riikides on kopsuvähk kõige kõrgem.

Seda seetõttu, et suremust mõjutavad paljud asjad, sealhulgas riigi tervishoiu infrastruktuur ja elanikkonna üldine tervislik seisund. Seetõttu on arenenud riikides nagu Ameerika Ühendriigid, Ühendkuningriik ja Prantsusmaa kopsuvähki suremuse määr madalam kui vähem jõukates riikides nagu Montenegro, Serbia ja Bosnia-Hertsegoviina.

Samal ajal on suremus vähem väärt, kui populatsioone on vähe. Nii on see riigiga nagu Samoa, kus elab vähem kui 200 000 inimest. Mõnel aastal võib Samoa suremus tõusta nimekirja etteotsa, kui näiteks 80 inimest sureb kopsuvähki ja langeb alla, kui see arv on alla 10 (nagu see toimus 2017. aasta GBD uuringus). A

See ei tähenda, et suremus oleks riigi haiguskoormuse iseloomustamisel ebaoluline. Suremus võib aidata epidemioloogidel aru saada miks inimesed surevad nii kiiresti, nagu nad on - olenemata sellest, kas põhjus on seotud tervishoiuteenuste infrastruktuuriga, levinud haiguse vormidega või isegi geneetikaga - ning annab valitsustele vahendid kõigi muudetavate tegurite käsitlemiseks (ja ideaaljuhul leevendamiseks).

Kopsuvähi ellujäämine staadiumi ja tüübi järgi

Selle artikli eesmärgil jäeti riigid, kus puuduvad levimuse või esinemissageduse andmed, 20 parema hulgas. Siia kuuluvad Uus-Kaledoonia (nr 3), Prantsuse Polüneesia (nr 5), Guam (nr 8) ja Põhja-Korea (# 12).

Ungari

• Kopsuvähi esinemissagedus (kokku): 56,7 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 77,4 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 41,4 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 48,2 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 31,5%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 20,8%
• Välisõhu saaste: 41,4 μg / m3
• Siseõhu saaste: 16% elanikkonnast

Serbia

• Kopsuvähi esinemissagedus (kokku): 44,8 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 71,6 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 30,9 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 37,1 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 34,1%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 28,1%
• Välisõhu saaste: 25 μg / m3
• Siseõhu saaste: 39% elanikkonnast

Kreeka

• Kopsuvähi esinemissagedus (kokku): 40,5 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 67,9 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 16,4 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 31,8 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 33,5%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 21,6%
• Välisõhu saaste: 16 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,7% elanikkonnast

Montenegro

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 39,2 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 62,9 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 19,5 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 36,6 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 33%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 26,4%
• Välisõhu saaste: 21 μg / m3
• Siseõhu saaste: 37% elanikkonnast

Belgia

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 39,0 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 52,2 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 28,1 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 30,5 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 21,6%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 16,4%
• Välisõhu saaste: 13 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,4% elanikkonnast

Türgi

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 36,9 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 70,6 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 9,8 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 29,8 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 41,4%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 16,3%
• Välisõhu saaste: 44 μg / m3
• Siseõhu saaste: 1,0% elanikkonnast

Taani

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 36,6 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 37,3 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 36,6 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 33,1 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 16%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 17,3%
• Välisõhu saaste: 10 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,3% elanikkonnast

Poola

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 36,5 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 52,7 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 24,5 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 36,9 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 31%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 18%
• Välisõhu saaste: 21 μg / m3
• Siseõhu saaste: 8,7% elanikkonnast

Bosnia-Herzogovenia

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 36,1 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 62,4 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 23,5 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 39,1 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 39,1%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 22,6%
• Välisõhu saaste: 28 μg / m3
• Siseõhu saaste: 40% elanikkonnast

Prantsusmaa

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 36,1 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 51,3 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 22,5 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 27,8 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 32,3%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 21,6%
• Välisõhu saaste: 12 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,4% elanikkonnast

Samoa

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 35,4 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 44 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 28 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 7,9 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 31,8%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 13,4%
• Välisõhu saaste: 12 μg / m3
• Siseõhu saaste: 58% elanikkonnast

Hiina

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 35,1 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 47,8 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 22,8 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 36,2 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 44,8%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 2%
• Välisõhu saaste: 53 μg / m3
• Siseõhu saaste: 32% elanikkonnast

Ühendriigid

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 35,1 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 40,1 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 30,8 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 27,8 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 14,4%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 11,7%
• Välisõhu saaste: 7,4 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,2% elanikkonnast

Makedoonia

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 34,1 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 55,7 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 14,3 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 28 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 36,1%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 20,8%
• Välisõhu saaste: 30 μg / m3
• Siseõhu saaste: 28% elanikkonnast

Saksamaa

• Kopsuvähi esinemissagedus (kokku): 33,7 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 41 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 27,4 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 25,8 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 25,1%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 17,1%
• Välisõhu saaste: 12 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,8% elanikkonnast

Iirimaa

• Kopsuvähi esinemissagedus (kokku): 33,7 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 38,8 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 29,2 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 25,9 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 19,9%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 17,3%
• Välisõhu saaste: 8,2 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,6% elanikkonnast

Holland

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 33,3 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 34,5 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 32,7 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 32,6 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 17%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 17%
• Välisõhu saaste: 12 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,3% elanikkonnast

Sloveenia

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 32,9 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 46,4 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 20,8 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 28,7 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 18%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 13%
• Välisõhu saaste: 16 μg / m3
• Siseõhu saaste: 6% elanikkonnast

Horvaatia

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 32,5 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 35,5 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 23,4 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 33,9 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 31,8%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 23,4%
• Välisõhu saaste: 18 μg / m3
• Siseõhu saaste: 11% elanikkonnast

Ühendkuningriik ja Põhja-Iirimaa

• Kopsuvähi esinemissagedus (üldine): 32,5 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (mees): 35,5 100 000 kohta
• Kopsuvähi esinemissagedus (naine): 30,2 100 000 kohta
• Kopsuvähki suremus: 26,7 100 000 kohta
• Suitsetamise levimus (mees): 35,5%
• Suitsetamise levimus (naissoost): 30,2%
• Välisõhu saaste: 10 μg / m3
• Siseõhu saaste: 0,5% elanikkonnast