Kõik Mayaro viiruse kohta

Sisu

• Ajalugu
• Sümptomid
• Kus võib Mayaro viirus levida?
• Asukohad
• Sarnasused, testimine, klassifitseerimine ja töötlemine
• Viiruste tõus
• Viiruste vastu võitlemine

Sääsed hammustavad. Tavaliselt on see lihtsalt häiriv. Kuid iga hammustusega võib see olla rohkem. On väike võimalus, et nad võivad haigust levitada, ja kuigi see tundub hirmutav, pidage meeles, et ainult sääskede ja viiruste olemasolu pole piisav. See peab olema õige viirus õigele sääsele õiges kohas. Kui õiged viirused ja muud patogeenid on olemas, võivad sääsed natuke probleemi tekitada.

Õige viirus, õige sääsk ja õige koht näivad olevat järjest enam rivis. Oleme näinud rohkem sääskede kaudu levivaid viiruspuhanguid. See pole tähendanud mitte ainult Zikat, vaid ka Chikungunya, Dengue ja kollapalavikku. Need viirused ilmnesid ootamatult seal, kus neid päris oodata polnud, eriti Ameerikas, aga ka Aasias ja Aafrikas.

Ajalugu

Haiti 2015. aastal palavikuga poisi laboriproov osutus Mayaro jaoks positiivseks. Haitil pole seda viirust varem nähtud. Kõiki varasemaid juhtumeid nähti Lõuna-Ameerikas.

Võimalik, et viirus on kogu aeg seal olnud, lihtsalt tuvastamata. Tõenäoliselt jõudis see viirus Lõuna-Ameerikasse Aafrikast paarsada aastat tagasi. Ilma labori võimekuseta selle viiruse testimiseks võis juhtuda, et muudel juhtudel arvati olevat Dengue haigus või neid ei diagnoositud üldse.

Nähtud viirusel on teistsugune päritolu kui paljudel teistel Lõuna-Ameerikas nähtud tüvedel. Sellel on päritolu, mis on sarnane viimase 50 aasta jooksul Brasiilias leitud tüvedega.

Tagantjärele mõeldes oli näha, et Zika oli Haitil olnud enne, kui ta Brasiilias tuvastati (ehkki see võis olla ka varem Brasiilias). Zikaga oli viirus siiski pärit Vaikse ookeani lõunaosast. Kuid ikkagi võib juhtuda, et viirus on Haitil olnud kauem, kui me teadsime.

Pole põhjust arvata, et Mayaro äkki levib, kuid hea on jätkata viiruste jälgimist.

Sümptomid

Mayaro viiruse (MAYV) põhjustatud haigus algab äkki ja kestab tavaliselt kolm kuni viis päeva. Selle haigusega võivad kaasneda palavik, liigesevalud, lihasvalud, peavalu, silmavalu (eriti silmade taga), lööve, samuti iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Harva on esinenud verejooksu sümptomeid.

Nakkus on tavaliselt lühiajaline, kuid see võib põhjustada pikaajalisi liigesvalusid. See võib olla tõeline probleem neile, keda mõjutab pikaajaline või korduv valu. Need valud võivad esineda eriti pahkluudes, põlvedes või kätes ning olla töövõimetud, muutes kõndimise või kirjutamise keeruliseks. Tavaliselt on see siiski piiratud. Enamikul inimestel on pärast lihtsalt hea olla.

Raseduse ajal pole probleeme teatatud, kuid viirust ei ole uuritud sama hästi kui teisi viirusi, sest seda on harva ja leitud kaugemates piirkondades.

Kus võib Mayaro viirus levida?

See sõltub paljudest asjadest. Palju see sõltub sellest, milliseid sääski leidub ja kas need sääsed suudavad seda viirust levitada. Kõik sääsed ei levita kõiki sääskedega levivaid viirusi.

Sageli Mayaro viirusega seotud sääsk on levinud Lõuna-Ameerikas (Haemagogus janthinomys).Arvati, et see oli osa põhjusest, miks viirus oli seal, kus ta oli, mitte mujal.

Siiski on seotud mitmeid erinevaid sääski (sealhulgasMansonia venezuelensis aja mõnedCulex sääsed).

Veelgi olulisem on see, et meie kõigi jaoks, kes elavad Amazonast kaugel, võib viirus levida Aedesi sääskede kaudu (st nagu Aedes aegypti). See on sama sääsk, mis on levitanud Zika, Dengue ja Chikungunya. Aedes aegypti leidub suures osas Ameerikas, Aasias ja Aafrikas. Sääski võib leida mõnes USA lõunaosa osariigis.

Asukohad

Viirus levib tavaliselt metsades.

Esmakordselt leiti see 1950. aastatel Trinidadi metsas töötavate töötajate hulgast. Trinidadis on linn ja maakond nimega Mayaro, mis oli piirkond, kus Mayaro viirus esmakordselt tuvastati. Sellest ajast alates on väikestes haiguspuhangutes ja tagasipöörduvatel reisijatel leitud viirus või selle suhtes antikehad.Eelkõige on nakatumist registreeritud Brasiilias, Venezuelas, Peruus, Prantsuse Guajaanas, Ecuadoris, Boliivias, Surinamas, samuti Trinidadis ja Tobagos ning nüüd Haitil.

Antikehi on leitud nii põhja pool kui Panama, Costa Rica, Guatemala ja Mehhiko. Võib juhtuda, et see viirus on olnud rohkem levinud, kui me teadsime.

Sarnasused, testimine, klassifitseerimine ja töötlemine

Mayaro sarnaneb paljuski Dengue ja Chikungunya, samuti Zikaga. Lööve ja liigesevalud võivad kõigi nende haiguste korral tunduda üsna sarnased ja seetõttu võib infektsioon valesti diagnoosida.

Mayaro viiruse suhtes on olemas vereanalüüsid. Need otsivad nii antikehi kui ka otseselt viirust. Seda saab teha spetsiaalsetes suunamislaborites, näiteks CDC-s. See ei ole test, mida saab teha kohalikus kliinikus või haiglas. Pealegi muudab kliiniline eksam ja laboratoorsed põhiuuringud viiruse denguepõletikuks. Laboratoorsed testid näitavad sageli madalat trombotsüüte ja madalat valgeliblede arvu, nagu denguees.

Vaktsiini veel pole. Vaktsiini väljatöötamine käib aga sarnaselt Zika vaktsiiniga.

Mayaro on Alfaviirus, mis kuulub Togaviridae viiruste perekonda. Teiste alfaviiruste hulka kuuluvad Chikungunya viirus, Ida-hobuste entsefaliidi viirus, O’Nyong Nyongi viirus, Rossi jõe viirus ja Barmahi metsa viirus. On palju muid alfaviiruseid, mis nakatavad inimesi, imetajaid (ka hobuseid) ja igasuguseid loomi, näiteks paljusid linde.

Viiruste tõus

Suur osa sellest on globaliseerumine.

Reisid, nii kohalikud kui ka rahvusvahelised, liigutavad vigu kohast, kus nad on praegu levinud, sinna, kus neid pole kunagi varem nähtud. See tähendab, et tavaline, kuid mitte valdav infektsioon võib kuhugi uude kohta nakatada kõiki korraga.

Enne sai enamik inimesi infektsiooni juba lapsena (kuna see oli nii tavaline, oli täiskasvanuks saamine raske seda saada). Kuid kui nakkus on eksporditud kuhugi täiesti uude, võib see äkki levida kõigile korraga, kuna kellelgi pole seda varem olnud. Selles uues kohas pole karja puutumatust; keegi pole immuunne ja kõik on vastuvõtlikud korraga, mitte ainult paar last, kes korraga juhuslikult haigestuvad.

Kuid siin on midagi enamat kui lihtsalt üleilmastumine ja reisimine. Haigused on nüüd levinud mitmel põhjusel:

• Sooja kliimaga, mis toetab sääskede levikut, võib kliimamuutus kiirendada ka haiguste levikut.
• Rohkem inimesi, kes elavad rahvarohketes linnades, tähendab ka seda, et linnastumine võimendab uute viiruste levikut.
• Suurem töö maapiirkondades - näiteks kaevandamine, põllumajandus või asulad - võib metsadest linnadesse tuua ka uusi viirusi.
• Põllumajandus, eriti kariloomade liikumine või vigade tahtmatu transport, võib samuti aidata nakkusi esile kutsuda.
• Kui nõuetekohaseid ettevaatusabinõusid ei võeta, võivad tervishoiuasutused ka mõnda nakkust võimendada.

Viiruste vastu võitlemine

Kui putukad reisivad, saame nende kohta rohkem teada.

Mis võib tunduda kerge infektsioon ühes kohas, on rohkem riske kuskil mujal. Mõnikord on see tingitud sellest, et järelevalve ja tervishoid on erinevates kohtades erinevad. Kuid see on ka seetõttu, et nakkused võivad mõnda inimest erinevalt mõjutada.

Nakkus, mis on levinud ja mõjutab ainult lapsi, võib olla väga erinev, kui see nakatab kõiki korraga. Mõned nakkused on lastel väga erinevad kui täiskasvanutel, eriti rasedatel kui ka siis sündinud imikutel. Selle tulemuseks võib olla harva, kui seda kunagi varem nähtud on, nagu mikrotsefaalia. Zika pole selles üksi. Sama oleks juhtunud, kui öeldakse, et tuulerõuged on äsja kasutusele võetud ja nakatunud laste asemel ka rasedad naised, kelle lastel oli siis mikrotsefaalia või muid probleeme. Nii et ühes kohas teadaolevad nakkused ei pruugi kuskil mujal samad olla, kuid kui saame nende kohta rohkem teada, saame nendega paremini toime tulla.