Sisu
Pel-Ebstein on kõrge palavik, mis tõuseb ja langeb umbes iga 7-10 päeva tagant. Palavik tõuseb järsult, püsib kõrge umbes nädala ja seejärel langeb taas järsult normi lähedale, püsides madalal umbes nädala. Siis korratakse seda tõusu ja languse mustrit uuesti. Seega peavad arstid teadma, mida inimese temperatuur on teinud mitme nädala jooksul Pel-Ebsteini palaviku tuvastamiseks.Kõigil Hodgkini tõvega patsientidel pole sellist palavikku. Tegelikult on see täpne muster vaid vähemusel. Kui see on olemas, võib olla tugev vihje, et Hodgkini lümfoomi uurimine võib olla asjakohane.
Palavik on Hodgkini lümfoomi, tuntud ka kui Hodgkini tõbi, üks paljudest olulistest sümptomitest. See konkreetne palavikumuster sai nime kahe Euroopa arsti, Pieter Pel ja Wilhelm Ebsteini järgi, kes märkasid seda mustrit ja teatasid sellest enam kui sajand tagasi.
Pel-Ebsteini palavik ja Hodgkini lümfoom
Tavalist vana vahelduvat palavikku täheldatakse umbes 35 protsendil Hodgkini lümfoomiga inimestest; Hodgkini lümfoomis täheldatakse harva aga Pel-Ebsteini palavikku - 1-2 nädalat, millele järgneb 1–2 nädalat palavik.
William Ebstein oli saksa arst ja patoloog kirjeldas 1887. aastal lümfadenoomis esinevat remittentset püreksiat. Pieter Klazes Pel kirjeldas Hodgkini lümfoomiga esinevat nähtust paar kuud varem samas ajakirjas, seega nimetust Pel-Ebsteini palavik.
Sellest ajast alates on ilmnenud mõningaid vaidlusi selle üle, kui tihti Pel-Ebsteini palavik Hodgkini lümfoomis esineb. Mõned on väitnud, et kuna palaviku nimi põhineb ajaloos, võivad meditsiiniõppe üliõpilased olla Pel-Ebsteini seosest Hodgkini lümfoomiga tuttavam, kui see on vääriline, lähtudes seose suhtelisest nõrkusest.
Sellegipoolest on lümfoomide perioodilised palavikud meditsiinilises kirjanduses hästi dokumenteeritud. Siin on juhtum, mis on kohandatud 1995. aasta aruandes "New England Journal of Medicine" ja mis algselt näitas selle mehe temperatuuri graafikut, mis tõuseb kõrgel temperatuuril ja normaliseerub tsüklite kaupa mitme nädala jooksul:
Juhtumi raport:
50-aastasel mehel oli 10 nädalat palavik, öine higistamine ja mitteproduktiivne köha. Palavikuvastaseid ravimeid võttis ta palavikuperioodil. Tema naine registreeris tema temperatuurid 71 päevast 56-l. Kiiresti suureneva emakakaela lümfisõlme biopsia näitas Hodgkini lümfoomi nodulaarset skleroosi. Patsiendi palavik ja muud sümptomid kadusid kohe pärast kemoteraapia esimest tsüklit.
Palaviku mustrid
Palavikumustreid kirjeldatakse mitmesuguste terminitega, mis võivad tekitada segadust - nt vahelduvad palavikud, remittentsed palavikud, püsivad palavikud, korduvad palavikud jne. Paljudel juhtudel võivad need mustrid olla sugestiivsed, kuid ei ole omased ühele konkreetne haigus. Kuid siin on mõned mustrid, mida arstid mõnikord peavad:
Ägenevad palavikud perioodidel, mille jooksul palavikuepisoodide vahel ei ole palavikku ühe või mitme päeva jooksul, võib täheldada malaaria, rotihammustuse palaviku, Borrelia infektsiooni - puukborrelioosi kuulsuse ja lümfoomi korral.
Korduvad episoodid palavik kuue kuu jooksul võib viidata erinevatele haigustele, sealhulgas immuunpuudulikkuse seisunditele.
Püsiva palaviku põhjustaja leidmine on mõnel juhul väga keeruline protsess. Selle teema kohta saate lisateavet FUO teadmata päritolu palaviku korral.