Mis on suuvähk?

Sisu

• Suuõõne vähi sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Toimetulek

Suuvähk on pea- ja kaelavähk, mis areneb siis, kui põskede, igemete, suu katuse, keele või huulte limaskesta ebanormaalsed rakud kasvavad kontrollimatult. Sageli on orofarüngeaalvähk, mis mõjutab pehme suulae, kõri külg- ja tagaseinu, keele tagumist kolmandikku ja mandleid, ka selle termini all.

Tubaka ja alkoholi tarvitamine on haiguse peamised riskitegurid, kuid on ka teisi, sealhulgas inimese papilloomiviiruse (HPV) nakatumine. Suuvähi kõige sagedasemad sümptomid on mitteparandav valulik või püsiv suuvalu. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja biopsiat. Sõltuvalt vähi asukohast ja levikust on ravi erinev, kuid hõlmab üldjuhul operatsiooni, kiiritust ja / või keemiaravi.

Valdav osa suuõõne vähkidest on lamerakk-vähid.

Lamerakud on õhukesed, lamedad rakud, mis asuvad suus ja kurgus. Palju harvemini võivad areneda lamerakuvälised suuvähkid nagu süljenäärme kasvajad või lümfoom.

Suuõõne vähi sümptomid

Ameerika vähiliidu andmetel on suuvähi kõige levinumate sümptomite hulgas suuõõne, mis ei parane, või suu või kurgu valu, mis ei kao.

Muud suuvähi võimalikud sümptomid on:

• Valge laik (nn leukoplakia) või punane laik (nn erütroplakia) suu siseküljel
• Mitteparanev kärntõbi huulel või suuhaavandil
• Suu verejooks, mis pole seotud vigastusega
• Valu ja / või närimisraskused
• Näärmete turse (lümfisõlmed) või kaela mass
• Lõualuu valu või turse
• Neelamis-, närimis-, rääkimis- või keele- või lõualuu raskused
• Tuim keel või suupiirkond
• Lahtised hambad või proteesid
• Püsiv halb hingeõhk

Suuõõne vähi sümptomid

Põhjused

Kuigi suuõõne vähi täpne põhjus on ebaselge, on siiski tegureid, mis on järjekindlalt leitud, et suurendavad inimese riski selle haigestumiseks.

Suukaudse vähi tekkimise kõige olulisem riskitegur on võib-olla tubaka tarbimine. Sigarettide, sigarite ja piipude suitsetamine suurendab vähiriski suus või kurgus. Pealegi suurendavad suitsuvabad või suukaudsed tubakatooted, mida sageli nimetatakse "kastmiseks" või "närimiseks", põse, igemete ja huulte siseosa vähktõve tekkimise riski.

Muud suuvähi tekkega seotud riskitegurid on järgmised:

• Tugev alkoholi tarbimine: risk suureneb dramaatiliselt, kui inimene suitsetab ja joob palju.
• Inimese papilloomiviirus (HPV), eriti HPV tüüp 16, mis levib seksuaalse kontakti kaudu. Pange tähele, see on suuvähiga harva seotud. Orofarünksi vähk (esineb mandlites, keele põhjas jne) on vähi tüüp, mida tavaliselt seostatakse HPV infektsiooniga.
• Puu- ja köögiviljapuuduliku dieedi söömine
• Liigse päikesevalguse käes viibimine (suurendab huulevähi riski)
• Immuunsuse nõrgenemine
• Võttes teatud terviseprobleeme, nagu transplantaat-peremeesorganismi haigus või geneetiline sündroom nagu Fanconi aneemia
• Näritav beetli tšid, ergutav ravim, mida tarvitatakse nagu närimistubakat ja mis on sageli segatud tubakaga

Suuvähk on meestel sagedasem, võib-olla seetõttu, et mehed tarvitavad tubakat ja alkoholi sagedamini kui naised.

Suuvähki esineb sagedamini ka üle 55-aastastel täiskasvanutel, ehkki see muutub, kuna HPV-nakkusega seotud vähkide arv kasvab.

Diagnoos

Suuvähi diagnoosimine on järkjärguline lähenemine, mis algab sageli sellest, et esmatasandi arst või hambaarst näeb pärast füüsilise eksami sooritamist kõrvalekaldeid suus või kurgus. Sellisel juhul või kui teil on üks või mitu suuvähi suhtes kahtlast sümptomit, suunab teie tervishoiutöötaja teid kellegi juurde, kes on spetsialiseerunud suu ja kurgu haigustele, mida nimetatakse kõrva-, nina- ja kurguarstiks.

Nina-kurguarst viib läbi põhjaliku pea- ja kaelauuringu, otsides kõiki ebanormaalseid piirkondi ja / või suurenenud lümfisõlmi. Selle eksami kõige paremaks sooritamiseks võib kõrva-nina-kurguarst kasutada endoskoopi (painduvat toru, mille otsas on kaamera ja valgus).

Suuõõne vähiarsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Kui eksami käigus visualiseeritakse kahtlased alad, eemaldatakse koeproov (nn biopsia). Kui biopsias leitakse vähirakke, määratakse seejärel haiguse staadium (kui vähk on levinud). Üldiselt kasutatakse lavastamist nii õige ravi määramiseks kui ka inimese prognoosi või väljavaate ennustamiseks.

Mõned lavastusega seotud testid hõlmavad järgmist:

• Biopsiaproovi HPV testimine
• Magnetresonantstomograafia (MRI)
• Kaela ja rindkere kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine
• Hambaravi
• Baarium pääsuke (söögitoru ja mao röntgenikiirguse seedetrakti seeria)

Näiteks suuvähi varajased staadiumid igemetes (igemetes) avalduvad valge plaastri või punase haavandina. 2. astme kasvajad on suuremad, kasvades üle 2 sentimeetri. 3. astme kasvajad puudutavad läheduses asuvaid lümfisõlmi, põhjustades nende turset, ja 4. astme kasvajad mitmeks lümfisõlmeks ja muuks koeks.

Kuidas arstid suuvähki diagnoosivad

Ravi

Teie, teie kõrva-nina-kurguarsti ja onkoloogi valitud raviskeem sõltub vähi staadiumist ja asukohast ning teie hoolduseesmärkidest. Mõistlik on arutada kõiki teie juhtumiga seotud võimalusi.

Kirurgia

Operatsioon (mida teostab teie kõrva-nina-kurguarst) vähikoe eemaldamiseks on tavaliselt esimene meetod suuõõne vähi raviks ja seda kasutatakse kõige sagedamini suukaudse vähi varajases staadiumis. Vähi eemaldamise operatsiooni ajal võib kaela lümfisõlmed välja võtta, kuna seal levivad tavaliselt suuõõne vähid.

Mõne inimese jaoks on operatsioon ainus vajalik ravi; teiste jaoks võib kasutada ka keemiaravi ja / või kiiritust.

Kiiritusravi

Kiiritusravi kasutab teatud tüüpi kõrge energiaga kiirguskiire kasvajate kokkutõmbamiseks või vähirakkude kõrvaldamiseks. Kiiritusravi toimib kahjustades vähiraku DNA-d, muutes selle paljunemisvõimetuks.

Keemiaravi

Operatsiooni (tavaliselt koos kiiritusraviga) asemel võib mõne kemoteraapia korral kasutada kemoteraapiat (nn kemoradiatsioon). Ravimit võib manustada ka enne operatsiooni, et vähendada vähi suurust (nn neoadjuvantne kemoteraapia), või pärast kiiritusega ühendatud operatsiooni (nn adjuvantne kemoradiatsioon), et kõrvaldada vähirakud. Kaugelearenenud vähivormide korral võib kasvaja kasvu aeglustamiseks ja sümptomite leevendamiseks kasutada kemoteraapiat.

Suunatud ravi

Suuvähi raviks kasutatavat sihipärast ravi nimetatakse Erbituxiks (tsetuksimabiks) ja see toimib nullrakkudes vähirakkudel asuva valgu, mida nimetatakse epidermise kasvufaktoriks (EGFR). See valk aitab vähirakkudel kasvada ja paljuneda, nii et selle blokeerimisega võidakse vähkkasv peatada. Sõltuvalt vähi staadiumist võib tsetuksimabi kombineerida kiirituse või kemoteraapiaga või isegi kasutada üksiku ravimina.

Toetav ravi

Suuvähi toetav ravi keskendub sümptomite juhtimisele, nagu valu kontrollimine ja toitumise optimeerimine.

Suuvähi ravivõimalused

Toimetulek

Paljude inimeste jaoks põhjustab suuvähi diagnoosimine ja ravi teatud määral psühholoogilist stressi. See ei tulene mitte ainult suuvähiga elamise füüsilistest väljakutsetest (näiteks väsimus, ravil käimine või söömise või joomisega seotud raskused), vaid ka vähiga elamise praktilistest ja igapäevastest väljakutsetest (näiteks tööhõive või kindlustusprobleemide lahendamine või pere ja sõpradega suheldes navigeerimine).

Hea uudis on see, et korralike (teie unikaalsetele vajadustele vastavate) toimetulekustrateegiate abil saate teie ja teie lähedased läbida eelseisva teekonna.

Kuidas suudate suuvähiga toime tulla ja sellega toime tulla?

Sõna Verywellist

Suuvähi ravimise võti on selle varajane leidmine, mida kahjuks ei juhtu peaaegu pooltel äsja diagnoositud juhtumitel. Hea uudis on aga see, et vaatamata ametliku sõeluuringu või juhendi puudumisele on teadlikkus suuõõne vähist kasvamas.

See on inspireerinud paljusid arste ja hambaarste rutiinsete kohtumiste ajal täpsemaid suulisi eksameid tegema. Patsientidel soovitatakse samuti osaleda perioodilistes enesekontrollides ja olla ennetav, kui kavandate kiiret kohtumist, kui ilmnevad sümptomid, nagu uus ühekordne või valulik suu või kurk.

Suuvähi sümptomid