Sisu
- Kuidas on autismi diagnoosid muutunud
- Debüüdid autismispektri häirega
- Mis on autismispekter?
- Mis on pervasiivsed arenguhäired?
- Mis on Aspergeri sündroom?
- Mis on kerge autism?
- Mis on kõrgelt toimiv autism?
- Mis on PDD-NOS?
- Mis on raske autism?
- Mis on Retti sündroom?
- Mis on lai autismi fenotüüp?
- Sõna Verywellist
Kuidas on autismi diagnoosid muutunud
1994. aastast kuni 2013. aasta maini esindasid autismispektrit ametliku diagnostikakäsiraamatu neljandas versioonis viis autismispektri diagnoosi. Nende hulka kuulusid Aspergeri sündroom, levinud arenguhäire, mida pole teisiti täpsustatud (PDD-NOS), autistlik häire, lapseea desintegratiivne sündroom ja Retti sündroom.
Paraku olid need diagnoosid segased. Neid ei olnud mitte ainult raske määratleda, vaid ka erinevad arstid valisid samadele patsientidele erinevad diagnoosid. Oma diagnooside selgitamiseks kasutasid praktikud (aga ka õpetajad ja terapeudid) selliseid termineid nagu "raske autism", "kerge autism" ja "hästi toimiv autism.
Need terminid pole aga sugugi tõesed diagnoosid; need on lihtsalt kirjeldused. Ja kuigi nende eesmärk oli aidata vanematel ja õpetajatel paremini mõista lapse staatust autismispektris, oli igal praktiseerijal oma ettekujutus sellest, milline võiks olla "kerge" või "raske".
Debüüdid autismispektri häirega
2013. aastal ilmus diagnostika käsiraamatu viies versioon. DSM-5-s on ainult üks "autismispektri häire".
Igaüks, kellel on autismidiagnoos, olenemata tema sümptomitest, on nüüd üheainsa autismispektri häire diagnoosi all. Autismi kolm taset koos kirjeldajatega nagu "mitteverbaalne" on mõeldud diagnoosi lihtsustamiseks ja selgemaks muutmiseks.
Kuid see ei tähenda, et oleme lõpetanud vanemate või mitteametlike terminite kasutamise, millest mõned on natuke selgemad kui "autismispektri häire II tase". Tegelikult kasutavad isegi arstid ja teised arstid tõenäoliselt selliseid termineid nagu Aspergeri sündroom, kui kasutavad uut autismispektri koodi arveldamiseks.
Tere tulemast paljude autismide keerulisse maailma.
Mis on autismispekter?
"Autismispekter" kirjeldab arengupeetusi ja -häireid, mis mõjutavad sotsiaalseid ja suhtlemisoskusi ning suuremal või vähemal määral motoorikat ja keeleoskust.
See on nii lai diagnoos, et see võib hõlmata kõrge IQ ja vaimse alaarenguga inimesi. Autistlikud inimesed võivad olla jutukad või vaiksed, hellad või külmad, metoodilised või organiseerimata.
Kuni 2013. aasta maini hõlmasid autismispektri ametlikud diagnoosid autistlikke häireid, levinud arenguhäireid, mida pole täpsustatud (PDD-NOS), Aspergeri sündroomi, lapseea desintegratiivset häiret ja Retti sündroomi.
Täna on ainult üks autismispektri häire, millel on kolm raskusastet, kuid paljud terapeudid, kliinikud, vanemad ja organisatsioonid kasutavad jätkuvalt selliseid termineid nagu PDD-NOS ja Aspergeri sündroom.
Autismispektri häire kolm tasetMis on pervasiivsed arenguhäired?
Pervasiivne arenguhäire on ametlik termin, mis aastatel 1994–2013 tähendas täpselt sama, mis autismispektri häire. Kui teie lapsel diagnoositi enne 2013. aastat, olete seda hindajat või arsti kuulnud, kuid seda ei kasutata enam üldiselt.
Põhipunktid levinud arenguhäire kohta:
- Terminit levinud arenguhäire ei ole enam üldkasutatav.
- See termin oli autismispektri häire sünonüüm.
- PDD-ga inimestel on palju erinevaid arengulisi erinevusi, mis võivad olla kerged või rasked.
Mis on Aspergeri sündroom?
Aspergeri sündroom kirjeldab autismispektri kõige paremini toimivaid isikuid. Termin ja diagnoos eemaldati diagnostikakäsiraamatust 2013. aastal, kuid praktiliselt kõik autismikogukonnad kasutavad seda jätkuvalt, kuna see on kasulik väga konkreetse inimrühma kirjeldamisel.
Aspergeri sündroomiga inimestel areneb kõnekeel tavaliselt samamoodi nagu tavaliselt arenevatel lastel, kuid neil on sotsiaalse suhtlemisega raske. Need raskused ilmnevad vananedes ja sotsiaalsed ootused suurenevad.
Kuna Aspergeri sündroomiga inimesed on sageli väga intelligentsed (kuid "omapärased"), nimetatakse seda häiret mõnikord hüüdnimeks "geeki sündroom" või "väikese professori sündroom".
Aspergeri sündroomi põhipunktid:
- Aspergeri sündroom ei ole enam kehtiv diagnoos.
- Aspergeri sündroomi kasutati ja kasutatakse siiani sageli "hästi toimiva" autismiga inimeste kirjeldamiseks.
- Enamikul Aspergeri sündroomi sümptomitega inimestest on normaalne või normaalsest kõrgem intelligentsus, neil on tugev verbaalne oskus ja märkimisväärsed raskused sotsiaalse suhtlemisega.
- Paljudel Aspergeri sündroomiga inimestel on märkimisväärsed sensoorsed väljakutsed.
- Aspergeri sündroomi sümptomitega inimestel peetakse nüüd 1. taseme autismispektri häiret.
Mis on kerge autism?
Kerge autismi mõiste ei ole ametlik diagnoos. See on lihtsalt kirjeldavam termin kui Aspergeri sündroom või autism. Üldiselt, kui inimesed kasutavad mõistet kerge autism, viitavad nad inimestele, kelle sümptomid sobivad autismispektri diagnoosiga, kuid kellel on tugevad verbaalsed oskused ja vähe käitumisprobleeme.
Nendel isikutel võib aga olla sotsiaalse suhtlemisega märkimisväärseid probleeme. Neil võib olla probleeme ka liiga suure sensoorse sisendiga (tugev müra, eredad tuled jne) toimetulemisel.
Põhipunktid kerge autismi kohta:
- Kerge autism on sisuliselt sarnane või identne Aspergeri sündroomiga.
- Kerge autismiga inimesi võib olla raske ära tunda enne, kui nad on stressis või keerulistes sotsiaalsetes olukordades hakkama saama.
- Enamikul kerge autismiga inimestest peetakse nüüd 1. taseme autismispektri häiret.
Mis on kõrgelt toimiv autism?
Nagu "kerge" autism, on ka kõrge funktsionaalsusega autism (mõnikord lühendatud HFA-ks) väljamõeldud termin, mida kasutatakse üha sagedamini. Ühel hetkel (enne 2013. aastat) kasutati seda mõistet autismi eristamiseks Aspergeri sündroomist.
Enne 2013. aastat praktikute tehtud ametlik eristamine oli see, et HFA-ga inimestel esines või oli viivitusi, samas kui Aspergeri sündroomiga inimestel oli kõne normaalne areng. Muidugi pole tänapäeval Aspergeri sündroomi, mis muudab eristamise küsitavaks.
Põhipunktid kõrge toimiva autismi kohta:
- Kõrgelt toimiv autism, nagu kerge autism, sarnaneb Aspergeri sündroomiga ja seda nimetataks nüüd 1. taseme autismispektri häireks.
- Erinevalt inimestest, kellel diagnoositi Aspergeri sündroom, tekkisid HFA-ga inimestel keel aeglaselt või idiosünkraatiliselt.
- Nagu Aspergeri sündroom ja kerge autism, on ka HFA tõeline ja märkimisväärne puue, mis võib põhjustada väljakutseid sotsiaalsete olukordade, koolinõuete, tööootuste või vaba aja tegevuste haldamisel.
Mis on PDD-NOS?
Muul viisil määratlemata läbiv arenguhäire on suutäis sõnu, mida kuni 2013. aastani kasutati isikute kirjeldamiseks, kes ei vastanud täielikult teiste spetsiifiliste diagnooside kriteeriumidele, kuid olid siiski autistlikud.
Kuna PDD-NOS-i sümptomite määratlemiseks, mis võivad ulatuda väga kergetest kuni väga rasketeni, pole lihtsat viisi, ei ole diagnostilist kategooriat enam olemas, ehkki uus diagnoos, sotsiaalse suhtluse häire, võib muutuda sarnaseks kategooriaks. A
Põhipunktid PDD-NOSi kohta:
- Alates 2013. aastast ei ole PDD-NOS enam kehtiv diagnoos.
- PDD-NOS oli autismitaoliste sümptomitega häirete jaoks, mis ei vastanud autismi täielikule kriteeriumile.
- PDD-NOS-ga inimestel võivad olla kerged või rasked sümptomid.
- Need inimesed, kellel diagnoositi PDD-NOS enne DSM-5, saavad nüüd autismispektri diagnoosi ja neid võidakse diagnoosida 1., 2. või 3. tasemel, sõltuvalt sümptomite raskusastmest.
Mis on raske autism?
Raske autism ei ole ametlik diagnoos; selle asemel on see kirjeldav termin koos sügava autismi, madala toimiva autismi ja klassikalise autismiga. "Raske autismiga" inimesed on sageli mitteverbaalsed ja intellektipuudega ning nende käitumine võib olla väga keeruline.
Põhipunktid raske autismi kohta:
- Raske autism diagnoositakse tavaliselt 3. taseme autismispektri häirena.
- Raske autism on äärmiselt keeruline ja võib sisaldada agressiooni ja muud rasket käitumist.
- Enamik raske autismiga inimesi ei kasuta kunagi kõnekeelt sisukalt.
- Mõned raske autismi sümptomitega inimesed saavad võime suhelda märkide, pilditahvlite või muude vahendite abil.
Mis on Retti sündroom?
Retti sündroom on geneetiline häire, mis mõjutab peamiselt tüdrukuid. See on ainus endistest autismispektri häiretest, mida saab meditsiiniliselt diagnoosida (seni). Alates 2013. aasta maist ei kuulu see enam autismi spektrisse.
Retti sündroomiga lastel tekivad tõsised sümptomid, sealhulgas autismi iseloomulikud sotsiaalse suhtlemise väljakutsed. Lisaks võib Retti sündroom sügavalt kahjustada lapse võimet oma käsi kasulikuks kasutada.
Põhipunktid Retti sündroomi kohta:
- Retti sündroom ei kuulu enam autismi spektrisse.
- Retti sündroom on geneetiline häire, mida saab meditsiiniliselt diagnoosida.
- Retti sündroom mõjutab peamiselt tüdrukuid ja ainult harva poisse.
- Retti sündroomi sümptomiteks on sotsiaalse suhtlemise väljakutsed ja käte sihipärase kasutamise kaotamine.
Mis on lai autismi fenotüüp?
Lai autismi fenotüüp hõlmab inimesi, kellel on autismi puudutus. Mõnikord kirjeldatakse seda kui "varjusümptomeid". Need subkliinilised sümptomid võivad hõlmata sotsiaalset ebamugavust, ärevust, samasuse ja rutiini eelistamist ning ebatavalist ebamugavust eredas valguses, tugevat müra ja muid sensoorseid "rünnakuid".
Sellised kerged sümptomid, mis on äratuntavad, kuid mis ei kahjusta oluliselt igapäevast toimimist, on tavalise täispika autismiga inimeste pereliikmete seas tavalised. Või lihtsalt isiksuse tüüp? Nagu paljude autismiga seotud probleemide puhul, sõltub ka see, kellelt küsida.
Mõlemal juhul on selliste sümptomitega inimestel sageli abi sotsiaalse suhtlemisoskuse arendamisel ja sensoorsete väljakutsetega toimetulemisel.
Põhipunktid laia autismi fenotüübi kohta:
- On olemas lai autismi fenotüüp, mis hõlmab kergemate autismitaoliste sümptomitega inimesi.
- Paljudel selliste sümptomitega inimestel on lapsi või muid sugulasi autismispektris.
- Paljud autismi jaoks kasutatavad ravimeetodid võivad olla abiks inimestele, kellel on samadest sümptomitest kergem versioon.
Sõna Verywellist
Kuigi mõned autismiga seotud terminid on kirjeldavad, pole need alati kohutavalt kasulikud. Seda seetõttu, et iga autismispektris olev inimene on ainulaadne. Isegi kui arvate, et teate, mida see mõiste tähendab, on alati oluline rohkem teada saada konkreetse inimese tugevustest ja väljakutsetest.