Sisu
- Teie jaoks parima kaalulangetamisprotseduuri valimine
- Roux-et-Y
- Varruka gastektoomia
- Lap Band
- Parimad võimalused PCOS-ga naistele
Bariaatriline kirurgia on kestnud alates 1960. aastatest ja nüüd tehakse enamik protseduure laparoskoopiliselt, väikeste sisselõigete abil, kasutades keha sees olevat kaamerat.
Teie jaoks parima kaalulangetamisprotseduuri valimine
Kaalukaotuse operatsiooni otsuse tegemine on suur, nagu ka kirurgi leidmine ja lõpuks operatsiooni tüüp. Saadaval on mitut tüüpi operatsioon ja teie kirurgil on tõenäoliselt eelistus või soovitus selle kohta, milline on teie PCOS-i jaoks kõige tõhusam.
Teie arst soovitab tõenäoliselt ka protseduuri, millega neil on kõige edukam - oluline põhjus, et otsida kirurgi, kellel on PCOS-iga naistega töötamise kogemus. Nagu kõigi operatsioonide puhul, on ka igal protseduuril oma eelised ja puudused.
Roux-et-Y
Laparoskoopiline Roux-en-Y maovähendus on tänapäeval kõige laiemalt läbi viidud protseduur. See hõlmab järgmist:
- seedetrakti ümberkorraldamine nii, et toit mööduks enamikust maost ja peensoolest.
- luues väikese kotikese mao ülaossa.
- teise sisselõike tegemine peensoole alumises osas, mis seejärel ühendatakse mao ülaosas tehtud kotiga.
See võimaldab toidul mööda minna enamikust seedetraktist, mis neelab toitumist ja kaloreid.
Roux-en-Y näib olevat väga tõhus insuliiniresistentsuse tagastamisel, mis on PCOS-iga naiste jaoks oluline probleem, isegi enne patsiendi kehakaalu langust.
Teiselt poolt on selle protseduuriga suurem malabsorptsiooni oht. Seda korrigeeritakse toidulisanditega, mis on vajalikud tõsise toitumisvaeguse vältimiseks. Toitumisseisundil silma peal hoidmiseks vajate ka hoolikat jälgimist ja sagedasi järelkontrolli.
Muude riskide hulka kuuluvad sapikivid, ummistused, lekked õmbluste või klambrite kaudu ja dumpingu sündroom (ebameeldiv seisund, kus teatud toidud või joogid põhjustavad tugevat krampi ja kõhulahtisust).
Varruka gastektoomia
Meditsiiniliselt nimetatakse seda laparoskoopilise varruka gastroektoomiaks (LSG), hõlmab see protseduur:
- eemaldades suurema osa maost
- mao ülejäänud osa sulgemine kirurgiliste klambrite abil, luues pika, vertikaalse "varruka" või banaanisuuruse kõhu.
LSG on suhteliselt uus - seda on tehtud iseseisva operatsioonina vähem kui kahekümne aasta jooksul, kuid sellest on saanud USA populaarseim bariaatriline protseduur. Sellised tüsistused nagu toitainepuudus on selle protseduuri puhul vähem levinud ning see ei hõlma kirurgilist möödaviiki ega seadme implanteerimist.
Kuigi Roux-en-Y protseduur on kaalulangetamiseks pikas perspektiivis veidi parem, näitavad uusimad uuringud, et muud eelised, nagu näiteks parem insuliinitundlikkus ja muud metaboolsed eelised, on kahe protseduuri vahel sarnased.
Lap Band
Lap Band või Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB) nõuab Roux-en-Y ja LSG-ga võrreldes lühemat operatsiooniaega (vähem kui 2 tundi) ja lühemat aega haiglas. See protseduur hõlmab järgmist:
- asetades mao ülaosa ümber reguleeritava silikoonriba, mis sisaldab ümmargust õhupalli.
- kotist ülejäänud kõhuni oleva ava suuruse reguleerimine naha alla asetatud väikese seadme (pordi) kaudu õhupalli soolalahuse süstimise või eemaldamisega.
Patsiendid vajavad bändi avanemise suuruse reguleerimiseks mitu järelkontrolli. Kui see põhjustab probleeme või ei aita teil piisavalt kaalu langetada, võib teie kirurg selle eemaldada.
Mõned uuringud näitavad, et selle protseduuri edukuse määr on sarnane Roux-en-Y-ga, kuid bändide libisemise või sadamaprobleemide korral teatati suuremast vajadusest korduva operatsiooni järele.
Parimad võimalused PCOS-ga naistele
Roux-en-Y toob kaasa veidi suurema ülekaalukaotuse kui LSG, ja mõlemad põhjustavad suurema ülekaalulanguse kui LAGB.
Oluline on pidada oma arstiga avatud arutelu teie kirurgiliste võimaluste üle ja teha kindlaks, milline protseduur oleks teie arvates teie jaoks parim. Enne ametisse nimetamist tehke ise uuringuid, et mõista operatsiooni võimalusi ja eesmärke - teie PCOS-i sümptomid ja isiklik ajalugu on teile ainulaadsed, isegi kui teie kirurgil on PCOS-iga inimeste ravimise kogemusi.
Teise arvamuse saamine on alati hea mõte, eriti kui teil on kavandatava protseduuri pärast muret.