Sisu
Voltareni geel (diklofenak) on lokaalne mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) ja toidu ja ravimiameti (FDA) heaks kiidetud esimene osteoartriidi lokaalne retseptiravim. Seda kasutatakse ka aktiiniliste keratooside raviks ja seda kasutatakse enamasti põlved ja käed.
Enne võtmist
Kui arvate, et võite olla Voltaren geeli kandidaat, arutage seda oma arstiga, et teha kindlaks, kas see sobib teile. Inimesi, kellel on suukaudsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kaudu tekkinud seedetrakti kõrvaltoimeid, peetakse sageli Voltareni geelile ülemineku kandidaatideks.
Voltaren geeli süsteemne imendumine, mis on kohalikus geeli kujul 1% diklofenaknaatriumi, on 94 protsenti väiksem kui suukaudne diklofenak. See tähendab, et suukaudsete MSPVA-dega seotud tõsiste seedetrakti ja kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete oht on oluliselt väiksem. aktuaalne ravimvorm.
FDA heakskiit põhines mitmel uuringul, sealhulgas kahel randomiseeritud, topeltpimedal, platseebokontrollitud efektiivsuse uuringul ja 12-kuulisel ohutusuuringul. Pärast kuue nädala pikkust ravi käte artroosiga inimeste efektiivsuse uuringus täheldati valu taset vähendatud 46 protsenti. 12-nädalases põlveliigese artroosiga inimeste uuringus vähendas Voltaren Gel valutaset 51 protsenti.
Rääkige oma arstiga kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, toidulisanditest ja vitamiinidest. Kuigi mõned ravimid kujutavad endast väheseid koostoimeohte, võivad teised otseselt vastunäidustada kasutamist või paluda hoolikalt kaaluda, kas ravi eelised kaaluvad teie puhul üles miinused.
Musta kasti hoiatused
Musta kasti hoiatused hoiatavad arste ja patsiente võimalikult tõsiste kõrvaltoimete eest. Voltareni geelil on kaks musta kasti hoiatust, mis on ühised kõigile mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele.
Hoiatused
- Suurenenud tõsiste või tõenäoliselt surmaga lõppevate kardiovaskulaarsete sündmuste, südameataki või insuldi oht
- Suurenenud seedetrakti tõsiste sündmuste, sealhulgas verejooksude, haavandite ning mao ja soolte perforatsiooni oht
Tõsised kõrvaltoimed võivad ilmneda ilma hoiatuseta. Teie risk võib olla suurem, kui olete MSPVA-sid võtnud pikka aega või suurtes annustes.
Kui teil on südamehaiguste ja insuldi oht, ei tohiks te seda ravimit võtta. Samuti ei tohiks seda kasutada valu leevendamiseks enne ega pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni (CABG).
Seedetrakti kõrvaltoimete oht on teil suurem, kui olete eakas või teil on varem olnud peptiline haavandtõbi või seedetrakti verejooks.
Millised on seedetrakti verejooksu riskid ravimitest?Vastunäidustused
Lisaks musta kasti hoiatustes loetletud suurenenud riskigruppidele ei tohiks Voltaren geeli kasutada inimesed, kellel on:
- Teadaolev ülitundlikkus diklofenaki suhtes
- Inimesed, kellel tekkis pärast aspiriini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist astma, urtikaaria või allergilised reaktsioonid
- Naised, kes üritavad rasestuda, kuna see võib põhjustada ovulatsiooni hilinemist, mis peaks kaduma pärast ravimi kasutamise lõpetamist
- Rasedad naised pärast 30. rasedusnädalat, kuna see võib põhjustada loote südamerikke
Annustamine
Voltareni geel tuleb mõõta korduvkasutataval annusekaardil, mis on kinnitatud - mõõdetuna vastava 2- või 4-grammise märgini. Ärge kunagi kasutage rohkem kui ettenähtud kogus.
Voltareni geeli koguannus ei tohiks ületada 32 grammi päevas kõigi mõjutatud liigeste kohta.
Rakendus:
- Alajäsemete korral kandke kahjustatud piirkonda neli korda päevas 4 grammi geeli. Ärge kandke alajäsemete ühele liigesele rohkem kui 16 grammi päevas.
- Ülemiste jäsemete korral kandke kahjustatud piirkonda neli korda päevas 2 grammi geeli. Ärge kandke rohkem kui 8 grammi päevas kellelegi kahjustatud ülemiste jäsemete liigesele.
Kuidas võtta ja säilitada
Vältige selle ravimi sattumist silma, suhu, avatud haavadesse või nakatunud piirkondadesse. Kui te ei kanna seda oma käte liigestele, peske käsi kohe pärast pealekandmist.
Ettevaatusabinõud
- Ärge duši all ega loputage töödeldud ala vähemalt tund
- Ärge pange riideid selle peale vähemalt 10 minutiks
- Pärast kasutamist vältige päikesevalgust ja kunstlikku päikesevalgust
- Ärge kuumutage töödeldud liigeseid
Kõrvalmõjud
Kõige tavalisemad kliinilistes uuringutes teatatud kõrvaltoimed olid manustamiskoha reaktsioonid 7 protsendil Voltaren geeliga ravitud uuringus osalejatest.
Hüpertensioon võib tekkida ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel, mistõttu on oluline jälgida vererõhku. Samuti võib tekkida vedelikupeetus ja tursed.
Allergilise reaktsiooni ilmnemisel lõpetage selle viivitamatu kasutamine.
Raske
Voltaren geeli väljakirjutamise teave sisaldab hoiatusi ja ettevaatusabinõusid ka tõsiste kõrvaltoimete korral.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline manustamine võib põhjustada neeru (neeru) papillaarnekroosi ja teise neerukahjustuse.Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada ka tõsiseid naha kõrvaltoimeid, sealhulgas eksfoliatiivset dermatiiti, Stevensi-Johnsoni sündroomi ja toksilist epidermaalset nekrolüüsi, mis võivad lõppeda surmaga.
Eakad, neerufunktsiooni häirega, südamepuudulikkuse, maksa düsfunktsiooniga inimesed ning diureetikume ja AKE inhibiitoreid tarvitavad inimesed peaksid Voltaren geeli kasutamisel olema ettevaatlikud.
2009. aastal ajakohastas FDA Voltaren geeli märgistust, et lisada teave võimalike maksa (maksa) mõjude kohta. Nüüd on selles kirjas: "Turustamisjärgsetes aruannetes on teatatud ravimite põhjustatud hepatotoksilisuse juhtudest esimesel kuul ja mõnel juhul ka esimesel kahel ravikuul, kuid see võib ilmneda diklofenakravi ajal igal ajal.
"Turustamisjärgne järelevalve on teatanud raskete maksareaktsioonide juhtudest, sealhulgas maksa nekroos, kollatõbi, hepatiit koos ikterusega ja ilma ning maksapuudulikkus. Mõned neist teatatud juhtumitest põhjustasid surma või maksa siirdamist.
"Arstid peaksid pikaajaliselt diklofenakravi saavatel patsientidel transaminaase mõõtma, sest tõsine hepatotoksilisus võib tekkida ilma sümptomite eristamiseta."
Koostoimed
Voltareni geeli ei tohi kasutada koos suukaudsete MSPVA-de või aspiriiniga, kuna kõrvaltoimete oht on suurem. Kõrvaltoimete risk suureneb koos toimeainete suurema imendumisega MSPVA-desse.
Nii nagu paikset MSPVA-kreemi ei tohiks kasutada koos suukaudsete MSPVA-dega, ei tohiks ka kahte erinevat suukaudset MSPVA-d koos võtta. Väikese annuse aspiriini kasutamise kohta pidage nõu oma arstiga.
Nahatooted
Kui kasutate kosmeetikat või päikesekreemi, siis ärge kasutage Voltaren geeli samal ajal. Kombinatsioonid pole testitud ja kui paikselt kasutatavaid aineid kombineerida, on võimalik muuta Voltareni geeli talumist ja imendumist.
Sõna Verywellist
Mida rohkem on artriidiga inimestele ravivõimalusi, seda parem. Ja Voltareni paikselt kasutatava preparaadi kättesaadavus on oluline inimestele, kes ei talu suukaudseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ühel või teisel põhjusel.
Pange tähele, et nii suukaudsed kui ka paiksed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kannavad samu riske ja et Voltareni ei tohiks kombineerida teiste MSPVA-dega.
Näpunäited artroosi korral paremaks elamiseks- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst