Sisu
- B-hepatiidi tüübid
- B-hepatiidi sümptomid
- B-hepatiidi diagnoosimine Johns Hopkinsi juures
- B-hepatiidi ravi Johns Hopkinsi juures
Hepatiiti määratletakse kui maksapõletikku. Viirushepatiit on üks hepatiidi erinevatest vormidest ja viitab maksa mõjutavate viiruste põhjustatud nakkustele. Viirushepatiit hõlmab viit erinevat haigust, mis on põhjustatud viiest erinevast viirusest. Erinevaid viirusi nimetatakse mõlemaks tähenimega:
- A-hepatiit
- B-hepatiit
- C-hepatiit
- D-hepatiit
- E-hepatiit
B-hepatiidi tüübid
B-hepatiidi infektsioone on kahte tüüpi:
- Äge infektsioon. Kui inimene nakatub esmakordselt B-hepatiiti, nimetatakse seda ägedaks infektsiooniks. Sümptomid ulatuvad sümptomiteta kuni maksapuudulikkuseni. Tavaliselt paranevad täiskasvanud sellest ja neil pole enam probleeme.
- Krooniline infektsioon. Kui viirus püsib veres kauem kui kuus kuud, siis peetakse seda krooniliseks infektsiooniks. Ehkki enamikul täiskasvanutest ei arene krooniline B-hepatiit, on imikutel ja väikelastel vähem võimalik oma keha viirusest vabastada ning seetõttu võib neil tekkida krooniline B-hepatiit.
Kroonilise B-hepatiidi infektsiooniga patsientidel on suurenenud risk maksavähi tekkeks. Kui teil on krooniline B-hepatiidi infektsioon, jälgib arst teid tähelepanelikult jälgimise pildistamise abil (tavaliselt iga kuue kuu tagant).
B-hepatiidi sümptomid
B-hepatiit võib areneda ilma mingite tunnuste või sümptomiteta või sümptomid võivad olla mittespetsiifilised ja lühiajalised.
Ägeda B-hepatiidi sümptomid
On kolm etappi äge B-hepatiidi infektsioon ja sümptomid võivad staadiumist sõltuvalt erineda. Haiguse alguses, mida nimetatakse prodromaalseks faasiks, võivad sümptomid olla:
- Palavik
- Liigesevalu või artriit
- Lööve
- Ödeem (turse)
Järgmise faasi, preikterilise faasi sümptomiteks on:
- Väsimus
- Müalgia (lihasvalu)
- Anoreksia
- Iiveldus ja / või oksendamine
- Palavik
- Köha
- Kõhuvalu ja / või kõhulahtisus
- Tume uriin ja hele väljaheite värv
Iteriaalse faasi ajal:
- Tekib kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus)
- Anoreksia, iiveldus ja oksendamine võivad süveneda
- Võib tekkida ärritunud nahakahjustusi
- Muud sümptomid võivad taanduda
Kroonilise B-hepatiidi sümptomid
Enamik kroonilise B-hepatiidiga patsiente on asümptomaatilised, välja arvatud juhul, kui nende haigus progresseerub. Teistel võivad olla mittespetsiifilised sümptomid, näiteks väsimus.
Mõnel patsiendil ilmneb infektsiooni süvenemine ning neil tekivad ägeda hepatiidiga sarnased nähud ja sümptomid.
Kui kroonilise B-hepatiidiga patsientidel areneb maksatsirroos (kui maks muutub tugevaks armiks), tekivad neil maksapuudulikkuse nähud ja sümptomid, sealhulgas:
- Kollatõbi
- Splenomegaalia (suurenenud põrn)
- Astsiit (vedelikupeetus kõhus)
- Perifeerne turse (jäsemete turse, eriti jalgades ja jalgades)
- Entsefalopaatia (kui maks ei tööta hästi, ei saa see kehast toksiine puhastada. Need toksiinid kogunevad veres ja mõjutavad aju funktsiooni, põhjustades segadust.)
- Hepatotsellulaarne kartsinoom (maksavähk)
B-hepatiidi diagnoosimine Johns Hopkinsi juures
Alustame diagnoosi, viies läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse, mille käigus kirjeldate oma sümptomeid ja haiguslugu. Muud B-hepatiidi diagnoosimiseks kasutatavad protseduurid:
- Diagnostilised testid
- Maksa biopsia
Diagnostilised testid
Teatud ensüümide ebanormaalse taseme leidmiseks teie veres määratakse vereanalüüs. Teie arst võib tellida maksapaneeli, mis on seeria vereanalüüse, mida kasutatakse maksafunktsiooni mõõtmiseks. Samuti on tavaline, et B-hepatiidiga patsiendil on madal valgete vereliblede arv, mistõttu võib teie arst nõuda ka täielikku vereanalüüsi.
Kui vereanalüüsid näitavad B-hepatiidi pinnaantigeeni (HBsAg) olemasolu kauem kui kuus kuud, on see kroonilise B-hepatiidi märk.
Samuti on olemas mitteinvasiivsed kuvamistestid, mille arst võib määrata maksa armipõletiku (nn fibroos) koguse hindamiseks, mis tuleneb aja jooksul maksapõletikust. Need testid on ultraheli või magnetresonantstomograafia (MRI) elastograafia.
Maksa biopsia
Maksa biopsia ajal eemaldatakse maksakude ja saadetakse analüüsimiseks patoloogialaborisse, et teha kindlaks, kas teil on B-hepatiit ja kui palju armekude on.
See võib olla vajalik, kui:
- Muud testid olid ebaselged
- Teie sümptomid olid ebatüüpilised
- Teie arst leidis tõendeid kroonilise maksahaiguse kohta
B-hepatiidi ravi Johns Hopkinsi juures
Äge B-hepatiit taandub tavaliselt ilma sekkumiseta. Kroonilise B-hepatiidi ravi hõlmab viiruse pärssimiseks ja pikaajaliste meditsiiniliste komplikatsioonide riski vähendamiseks mõeldud ravimeid. Lisateavet B-hepatiidi ravimise kohta Johns Hopkinsi juures.