Sisu
Venoosne haavand on madal haav, mis tekib säärel, kui jalaveenid ei suuda verd normaalselt südame poole tagasi viia - see seisund on tuntud kui venoosne puudulikkus. Neid nimetatakse ka veenilaienditeks või staasi jalgade haavanditeks.Milline see välja näeb
Venoosse haavandi esimene märk on tumepunase või lillaka naha piirkond, mis võib samuti pakseneda, kuivada ja sügeleda. Ilma ravita võib tekkida avatud haav või haavand. Haav võib olla valus.
Üks esimesi märke venoosse haavandi tekkimisest on see, et teil võib tekkida tuim valu jalgades, turse, mis langeb tõusuga, ümbritseva naha ekseemilised muutused ja veenilaiendid.
Põhjused
Veenihaavandite üldine levimus Ameerika Ühendriikides on umbes 1 protsent. Veenihaavandeid esineb sagedamini naistel ja vanematel inimestel. Peamised riskitegurid on vanus, rasvumine, varasemad jalavigastused, süvaveenitromboos ja veenipõletikud.
Veenihaavandite tekkimise riski suurendab verehüübimishäirete esinemine, rasedus, rasvumine, veenilaiendite veenilaiendid perekonnas, suitsetamine, alkoholi liigtarvitamine, vale toitumine või liiga pikad tegevusetuse või seismise perioodid. Suurenenud risk võib ilmneda ka hiljutiste operatiivsete protseduuride tulemusena. Teine võimalik põhjus on see, kui vasikalihas on pumpamisel ebaefektiivne, kuna see mängib olulist rolli vere ringluses keha alumisest poolest tagasi südamesse.
Ravi
Venoosse haavandi ravimiseks on vaja vereringe parandamiseks kasutada erinevaid meetodeid. Alguses võib ravi hõlmata kompressioonravi ja jalgade tõstmist.
Kompressioonravi on veenihaavandite ravistandard, mida tõendab 2009. aasta Cochrane'i ülevaateartikkel, milles leiti, et venoossed haavandid paranevad kompressioonravi korral kiiremini kui ilma. Põhjuseks võib olla see, et kompressioonravi vähendab turset, parandab venoosset refluksi ja vähendab valu. Edukuse määr on 24 nädala pärast 30–60 protsenti ja ühe aasta pärast 70–85 protsentiAmerican Journal of Medicine Uuring.
Pärast haavandi paranemist võib kompressioonravi eluaegne säilitamine vähendada kordumise riski. Samuti on tõendeid selle kohta, et aktiivne aktiivsus võib aidata vältida ka veenihaavandite teket; eriti kui seda kasutatakse koos kompressioonraviga.
Ülaltoodu aitab vältida haavandi tekkimist, kuid kui see on juba moodustunud, võib vaja minna ravimeid. Aspiriini kasutatakse mõnikord ravina; kuid tõendid selle toimimise kohta on kehvad, vastavalt 2016. aasta Cochrane'i ülevaateartiklile. Teine farmatseutiline võimalus on Trental (pentoksifülliin), tavaliselt 400 mg kolm korda päevas. See trombotsüütide agregatsiooni inhibiitor vähendab vere viskoossust, mis parandab mikrotsirkulatsiooni. On näidatud, et see on veenihaavandite efektiivne täiendav ravi kompressioonravile lisamisel.
Kui aga venoossed haavandid nakatuvad või takistavad paranemist kauem kui 6 kuud, võib vaja minna agressiivsemaid ravimeetodeid, nagu koe ja bakterikoormuse eemaldamine eemaldamise teel, operatsioon venoosse refluksi vähendamiseks ja haavandi kordumise vältimiseks ning naha siirdamine.