Sisu
Kui otsite kohest selja- või kaelavalu leevendust, soovitab arst tõenäoliselt võtta käsimüügis olevat valuvaigistit. Kuid neid on mitut tüüpi ja nipp on teada, kumb valida ja miks.Kõigepealt räägime sellest, mida tähendab käsimüügis olevate valuravimite “tüübid”. Neid eristab “toimeaine”, mis on keemiline aine, mis muudab muudatused, näiteks leevendab valu, vähendab põletikku jne, mis on märgitud ravimipakendi etikettidel. (Aktiivsed koostisosad võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid, nii et see võib mängida rolli ka teie otsuses võtta üks ravim üle teise.)
Nagu näete, võib toimeained rühmitada ravimiklassidesse. Mis puutub käsimüügis olevatesse valuvaigistitesse, siis kaks peamist klassi on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ained) ja valuvaigistid (valuvaigistid). Mõnikord täidab ravim mõlemat eesmärki; teinekord mitte.
Kõik siin kirjeldatud ravimid peale ühe on käsimüügist mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võivad vähendada valu, palavikku ja põletikku. COX-2 inhibiitorid, muud liiki mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võivad samuti olla kasulikud teie sümptomite ravimisel, kuid need ravimid on saadaval ainult retsepti alusel.
Enamikul ravimitel on pikk kõrvaltoimete loetelu ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei erine. Mõned mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimed võivad olla teie tervisele väga ohtlikud; kaks sellist tüüpi ravimite võtmise suurimat riski on neeruprobleemid, samuti südameatakid ja maohaavandid.
Ja lõpuks on allpool käsitletud ravimid saadaval retseptina suuremates annustes.
Aspiriin
Aspiriin on ehk vanim inimkonnale teadaolev põletikuvastane ravim. Atsetüülsalitsüülhapet, aspiriini toimeainet, on kasutatud valu leevendajana sajandeid, kui mitte aastatuhandeid (erinevates vormides).
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitena ei vähenda aspiriin mitte ainult selja- või kaelavalu, vaid mängib rolli põletiku kontrollimisel, mis võib olla kasulik pärast vigastust või traumat.
Aspiriini toimeaine teeb oma töö, pidurdades prostaglandiinide tootmist, mis on organismi lühiajalised kemikaalid, mis põhjustavad põletikku ja ka valu.
Kuigi aspiriin on haruldane, võivad sellel olla tõsised kõrvaltoimed, millest kõige olulisemad on maoprobleemid. Kuid erinevalt teistest MSPVA-dest võib aspiriin, kui seda õigesti kasutada parandada südame-veresoonkonna tervist. Rääkige sellest oma arstiga, kui soovite rohkem teada saada.
Seetõttu usuvad paljud eksperdid, et kõigi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite seast on aspiriin parim valik. Rahvapteek, mis on nii informatiivne veebisait kui ka avalikus raadios eetris olev raadiosaade, esitab selle avalduse:
"Kui meid pagendataks kõrbesaarele ja saaksime võtta ainult ühe valuvaigistaja, valiksime aspiriini."
Põhjused on nende sõnul selles, et lisaks valu leevendamisele ja põletiku vähendamisele aitab aspiriin vähendada kardiovaskulaarsete sündmuste, nagu südameatakk või insult, risk. Rahvapteegi ütleb, et tõendid viitavad sellele, et aspiriin võib anda ka vähivastaseid eeliseid.
Ibuprofeen
Ibuprofeen on põletikuvastane ravim, mida mõned inimesed tarvitavad artriidist tingitud ägeda valu, helluse, turse ja jäikuse vähendamiseks. Ibuprofeeni kasutatakse ka selja koormusest tingitud lihasvalude ja rahulike valude leevendamiseks.
Kaubamärkide hulgas on Motrin, Advil ja Nuprin.
Nagu aspiriin, on ka ibuprofeen mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis tähendab, et see mitte ainult ei vähenda selja- ega kaelavalu, vaid mängib rolli ka (põletiku) protsessi pidurdamises. Põletikuvastased ravimid, mille toimeaineks on ibuprofeen, pärsivad prostaglandiinide tootmist ning seetõttu ka põletikku ja valu.
Kõrvaltoimeteks võivad olla maoprobleemid ja kardiovaskulaarsed sündmused.
2015. aastal karmistas FDA ajakohastatud uuringute põhjal ibuprofeeni pakendi ja ravimifaktide etikettide tootjate sõnastuse nõudeid. See pidi avalikkust teavitama selle toimeainega seotud konkreetsetest riskidest.
Selle uue värskenduse üks olulisemaid hoiatusi on see, et insuldi või südameataki oht on ravikuuris palju varem olemas, kui eksperdid algselt arvasid.
"Ei ole näidatud, et ükski kasutusperiood oleks riskivaba," ütleb Judy Racoosin, M.D., M.P.H., FDA anesteesia-, analgeesia- ja sõltuvustoodete osakonna asedirektor.
Et kaitsta end soovimatu üleannustamise eest (ja seetõttu suureneb tõsiste või isegi surmaga lõppevate kõrvaltoimete oht), soovitab FDA uurida iga kasutatava ravimi märgistuses Ravimi faktid sisalduvaid toimeaineid ja olla kindel, et ainult üks neist sisaldab MSPVA-d. Teisisõnu, ärge võtke korraga rohkem kui ühte mittesteroidset põletikuvastast ravimit.
Teine hoiatus on see, et ibuprofeeni või muu MSPVA-ga seotud kardiovaskulaarse sündmuse risk on kõige suurem neil, kellel on juba südame-veresoonkonna haigused või kellel on olnud südame ümbersõiduoperatsioon.
Kui teil on olnud südameatakk, on teie risk teise vastu (ja võib-olla isegi sellesse surra) suurem.
Kuid kõigil, olenemata nende südame-veresoonkonna tervislikust seisundist, on suurem oht ibuprofeeni võtmiseks, teatab FDA meile.
Naprokseen
Naprokseeni, teist mittesteroidset põletikuvastast ravimit, kasutatakse lihaspingetest ja artriidist tingitud valu leevendamiseks. See hõlmab artroosi ja põletikulist artriiti, näiteks anküloseerivat spondüliiti. A
Nagu teiste põletikuvastaste ravimite puhul, toimib naprokseen suuresti prostaglandiinide teket pärssides.
Kaubamärkide hulgas on Aleve ja Naprosyn.
Pange tähele, et kuigi kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (välja arvatud aspiriin) tõstavad teie südameataki või insuldi riski, näitab vähemalt üks uuring, et naprokseen tõstab seda kõige vähem.
Põhjuseks võib olla see, et naprokseen on pika toimeajaga ravim, kus ibuprofeen on lühitoimeline. Pika toimeajaga ravimit ei ole vaja nii tihti tarvitada, mis vähendab ravimi kõrvaltoimete riski.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt maohaavandid ja / või verejooks) võtmisega seotud seedetraktiga seotud kõrvaltoimed suurenevad, seda kauem te seda tüüpi ravimeid võtate. Seega on kõige parem võtta ainult valu leevendamiseks vajalik väikseim annus.
Tülenool (atsetaminofeen)
Tylenool on turul kõige sagedamini kasutatav valuvaigisti. Seda võib võtta lühiajaliseks leevenduseks, kui teil on kerge või mõõdukas selja- või kaelavalu. See ei ole MSPVA.
Tylenol aitab lihastega seotud seljavalu ja / või artriiti. See võib toimida, vähendades valusignaale ergastava ajukemikaali hulka, mõjutades seeläbi kesknärvisüsteemi. Samuti avaldab see jahutavat toimet, inhibeerides aju soojust reguleerivas keskuses rolli mängivaid prostaglandiine.
Aga kui teil on probleeme maksaga või kui tarbite palju alkoholi, peaksite Tylenoli osas hoolikalt tallama. Seda ravimit on liiga lihtne võtta liiga palju, mis võib seejärel põhjustada tõsist või surmavat maksatoksilisust.
Kas valu ravimid on tõesti teie jaoks?
Ajakirjas avaldatud 2017. aasta uuringu autorid Ravim teatavad, et kuigi enamik kaela- ja seljakaebusi, mis arstidele esitati, kaovad lihtsalt aja möödudes, kipuvad need siiski tagasi tulema (korduma).
See valu ja sageduse suhe on nende sõnul eriti tugev esimeste ja järgnevate vahel. Täpsemalt, mida kauem esimene episood kestab, seda rohkem tuleb alaseljavalu tõenäoliselt hiljem tagasi. Ja iga kord, kui see juhtub, on see raskem ja põhjustab tõenäoliselt rohkem puudeid.
Sel moel võib teie esimene seljavalu voog halvendada järgnevaid ja võib kaasa aidata ka pikaajalisele kroonilisele seljaseisundile.
Autorid juhivad tähelepanu sellele, et selgroo valu on üks viiest peamisest puudega seisundist USA-s
Kõike seda arvesse võttes võiksite olla kindel, et selja- või kaelavalu vastu ravimite võtmine on tõepoolest teie parim viis.
Teine 2017. aasta uuring, see avaldati ajakirjas Reumaatiliste haiguste aastaraamatud, võrreldes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist selgroo valu korral mitte millegi tegemisega.
Kuigi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitasid valu leevendada, polnud see siiski nii palju. Tegelikult jõuavad autorid järeldusele, et tõepoolest pole lihtsat tüüpi analgeetikume, mis toimiksid piisavalt hästi (võrreldes platseeboga).
Ja kui võtate arvesse seedetrakti verejooksu ja / või haavandite riski ja / või südameataki või insuldi suurenenud riski, võiksite oma valu leevendamise strateegia ümber mõelda - eriti kui teie valu on üsna kerge.
Üks väga populaarne strateegia, mida võiksite proovida, on treenimine.
2014. aastal avaldatud uuring Ochsneri ajakiri leiti, et nad tugevdavad alaselja- ja / või kaelaosa sirutajalihaseid (mis asuvad seljas ja aitavad teil selgroogu pigem kaarduda kui selgroogu painutada või ümardada) aitab vähendada valu ja võib aidata teil kiiresti liikuda mitmetest selgroo probleemidest. Kui pöördute kaela- või seljavalude pärast arsti juurde, kaaluge ennetavat lähenemist, paludes temalt füsioteraapia retsepti.