Albuminuuria ülevaade suhkruhaiguse korral

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Albuminuuria, mida nimetatakse ka proteinuuriaks, on seisund, mille korral albumiin - teatud tüüpi vereplasmas leiduv valk leostub uriini. Ehkki väga väikesed valgu kogused uriinis võivad olla normaalsed, on albumiini kõrge sisaldus üks kroonilise neeruhaiguse (CKD) mitmetest näitajatest, mis on nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi sagedane komplikatsioon. Kuna albumiinuuria ei põhjusta märgatavaid sümptomeid, soovitatakse neeruhaiguse riskiga inimestel haigusseisundi tuvastamiseks regulaarselt uurida uriinis sisalduva valgu sisaldust. Nii saab kohe võtta meetmeid valgu hulga vähendamiseks uriinis ja neerude kaitsmiseks edasiste kahjustuste eest.

2. tüüpi diabeedi sümptomid ja diagnoos

Sümptomid

Ainus liigse valgu välimine tunnus uriinis on need, mis tekivad koos kroonilise neeruhaigusega. KKD-l on palju sümptomeid, mida võib ekslikult pidada muudeks probleemideks, mistõttu on sõeluuring elutähtis.

KKD tavalised sümptomid on:

• Külma talumatus
• Väsimus
• DIzziness
• Ammoniaagi lõhn hingeõhul (ureemia fetor)
• Düsgeusia (metalliline maitse suus)
• Düspnoe (õhupuudus)
• Lihtne verevalum
• Näo turse (turse)
• Keskendumisega probleeme
• Sügelus (sügelus)
• Söögiisu kaotus
• Vahuline uriin
• Raske või sage urineerimine (ka öösel)
• Valu neerudes, jalgades või selja ülaosas

Millised on neeruhaiguse klassikalised tunnused?

Põhjused

Diabeediga inimesel võib proteinuuria tekkida kahel põhjusel. Esimene on pikaajaline hüperglükeemia - normaalsest kõrgem glükoosi (suhkru) tase veres. Liigne glükoos võib kahjustada neerude kapillaare, mida nimetatakse glomeruliteks. Need pisikesed veresooned on kokku ühendatud glomerulaarne membraan, struktuur, mis filtreerib jäätmed verest uriini, takistades samal ajal oluliste ainete, nagu albumiin ja vererakud, lekkimist.

Albuminuuria diabeedi korral võib tekkida ka kõrge vererõhu tõusust, mis on diabeedi tavaline komplikatsioon.

Kõrge vererõhk ja diabeet

Diagnoos

Kuigi üksi albumiinuuria sümptomeid ei põhjusta, on selle diagnoosimine tavaline tervisekontrolli osana tavaliselt uriinianalüüs (uriinianalüüs). Selle tuttava testi jaoks palutakse patsiendil anda väike uriiniproov, pissides puhta proovitopsi.

Vaja on ainult paar supilusikatäit uriini. Tavaliselt katsetatakse seda kohe, kasutades väikest plastmassist mõõtepulka, mis muudab valgu olemasolul värvi. (Selle esialgse testiga saab uriinist tuvastada ka muid kahtlasi aineid, nagu bakterid, glükoos ja vererakud - mis kõik võivad olla meditsiinilise probleemi tunnuseks.)

Õlimõõtevardatest ei ole piisavalt tundlik, et tuvastada uriinis väga väikseid valkude koguseid, mis võiksid viidata neeruhaiguse algusjärkudele. Seetõttu saadetakse uriiniproov laborisse edasiseks analüüsiks - ACR (albumiini ja kreatiniini suhe) testiks.

Enamik arste teeb uriinianalüüsi osana regulaarsetest kontrollidest, kuid eriti oluline on, et diabeetikutel kontrollitakse uriini sageli - ideaalis vähemalt kord aastas, vastavalt Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni (ADA) andmetele.

Mida oodata uriinianalüüsi tegemisel

Ravi

Kuna albuminuuria ei ole haigus ise, vaid pigem kõrvaltoime (näiteks diabeet või hüpertensioon) või sümptom (neeruhaigus), pole selle seisundi jaoks iseenesest mingit ravi. Pigem sõltub liigse valgu sisaldus uriinis konkreetsest olukorrast.

Diabeedi korral tähendab see arsti koostatud raviprotokolli järgimist. Enamiku inimeste jaoks hõlmab diabeedi juhtimine kombinatsiooni meditsiiniliselt heakskiidetud dieedist kinnipidamisest, regulaarse treeningu alustamisest, ravimite võtmisest, mis aitavad kontrollida veresuhkru taset, ja regulaarselt kontrollida glükoositaset.

Elustiili muutused 2. tüüpi diabeedi korral

Diabeediga seotud kroonilise neeruhaiguse ravi hõlmab ka vere glükoosisisalduse reguleerimist, samuti vererõhu langetamiseks vajalike meetmete võtmist, näiteks kehakaalu langetamine, vähem soola söömine, alkoholi väljalangemine, suitsetamisest loobumine ja aktiivsuse suurendamine. Hüpertensiooni raviks on mõnikord vaja ravimeid; vastavalt ADA-le on ACE inhibiitorid diabeediga inimeste hüpertensiooni raviks kõige turvalisem valik.

ADA ütleb ka, et vähese valgusisaldusega dieet on mõnikord efektiivne neeruhaiguste raviks. Kui need meetmed ei vähenda neerupuudulikkust, on vajalik dialüüs või neeru siirdamine.

Mida peaksite teadma neerusiirdamise operatsiooni kohta

Sõna Verywellist

Kui teil on diabeet ja uriinianalüüs näitab, et uriinis on valke, on teil põhjust muretseda. Siiski peaksite tundma, et olete võimeline ka sellest, et olete tabanud kroonilise neeruhaiguse alguse tublisti enne, kui see on arenenud lõppstaadiumis neeruhaiguse sümptomite tekitamiseni. Arsti juhendamisel saate muuta elustiili ja võtta muid meetmeid, et hoida oma neerud terved ja normaalselt töötada.