Sisu
Eesnäärmevähi tunnused ja sümptomid võivad hõlmata sagedast urineerimist, kiireloomulisust või vajadust urineerida öösel.Mehed võivad märgata ka seda, et neil on raskusi urineerimise alustamisega, samuti on urineerimise jõud vähenenud. Vähem levinud sümptomiteks võivad olla vere leidmine uriinist või spermast või äkiline erektsioonihäire tekkimine. Sümptomid võivad ilmneda ka eesnäärmevähi komplikatsioonide tõttu, nagu selja- ja puusavalu, kui vähk levib luudesse.Kui täna diagnoositakse enamikul meestel eesnäärmevähk enne sümptomite ilmnemist (PSA skriiningu ja pärasoole digitaalsete uuringute kaudu), on oluline olla kursis haiguse võimalike tunnustega. See on eriti oluline meeste jaoks, kes pole läbinud sõeluuringut või on noored ja pole veel läbi vaadatud.
Sagedased sümptomid
Eesnäärmevähi sümptomid on suures osas seotud eesnäärme anatoomiaga. Eesnääre asub põie all vaagna alumises osas. Kui uriin põiest väljub, liigub see läbi õhukese toru, mida nimetatakse kusiti, mis läbib otse eesnääret.
Vähi esinemise korral võib selle tagajärjel tekkinud näärme suurenemine ja põletik põhjustada kusiti pigistamist, takistades uriini väljavoolu. Selle ureetra kitsenemisega seotud sagedaste sümptomite hulka kuuluvad:
Urineerimise sagedus
Enamik inimesi ei dokumenteeri, kui sageli nad iga päev urineerivad, kuid mehed võivad märgata, et enne kodust lahkumist peavad nad kindlasti tualetti minema. Nad võivad leida, et autoga reisides peavad nad sagedamini peatuma või et lennukiga reisides peavad nad kindlasti märkima pardal olevate vannitubade asukohad.
Uriinisagedus on eesnäärmevähi üks levinumaid sümptomeid.
Urineerimise kiireloomulisus
Eesnäärmevähk võib mitte ainult põhjustada sagedast urineerimist, vaid ka kiiretunnet - kohe urineerimise tunde. Mehed võivad märgata, et neil on vaja kiiresti vannituppa kõndida või mõelda, kas nad jõuavad õigeks ajaks.
Öösel urineerimine (noktuuria)
Öösel urineerimine (noktuuria) on vanematel meestel väga levinud ja kuuldus, et see võib olla eesnäärmevähi sümptom, võib olla hirmutav. Noktuuria põhjuseid on palju, ainult üks neist on eesnäärmevähk.
Eesnäärmevähi korral on urineerimisharjumuste muutus tavaliselt olulisem kui harjumused ise. Kui te tavaliselt ei tõusnud urineerima ja nüüd seda teete, peate rääkima oma arstiga. Kui tavaliselt tõusite urineerimisel üks kord öösel ja peate seda nüüd kaks või kolm korda tegema, on samuti tähtis pöörduda arsti poole.
Urineerimisraskused (kõhklused)
Uriinivoolu käivitamise raskused (kõhklused) on levinud ka meeste vananedes, kuid võivad olla märgiks ka eesnäärmevähist või muudest seisunditest. Enamik inimesi on mingil ajal kogenud kõhklusi, näiteks kui nad tunnevad end vannitoas tormatuna. Tuleks lahendada kõhklused, mis tekivad või suurenevad isegi siis, kui mees on kodus kiirustamata ja mugav.
Vähenenud urineerimisjõud
Mehed võivad urineerimisel märgata ka vähenenud jõudu või raskusi püsiva voolu säilitamisel ning seetõttu võtab põie tühjendamine kauem aega. Lisaks sellele võib tekkida tilkumine ja võib tekkida tunne, et põis pole päris tühi. Jällegi võib see olla meeste vananedes suhteliselt tavaline leid, kuid kui muutus on järsk või muutub kiiresti, tuleks seda hinnata.
Vähem levinud sümptomid
Ehkki see pole tavaline, võivad esineda ka teised eesnäärmevähi sümptomid. Ehkki need on eesnäärme suhtes vähem spetsiifilised ja võivad olla põhjustatud paljudest seisunditest, tuleks neid siiski hinnata.
Veri uriinis (hematuuria)
Veri uriinis (hematuria) on tõenäolisemalt tingitud mõnest muust seisundist, kuid võib esineda eesnäärmevähi korral.
Veri seemnevedelikus (hematospermia)
Spermas vereülekanne (hematospermia) võib olla murettekitav sümptom ja seda tuleks hinnata. Nagu ka hematuria korral, on ka sperma verel mitmeid võimalikke põhjuseid. Sperma veri võib olla erkpunane või lihtsalt nõrga roosa värvusega.
Erektsioonihäirete äkiline tekkimine
Erektsioonihäired on meeste vananedes tavalised sümptomid, kuid tavaliselt ilmnevad need järk-järgult. Kui erektsioonihäired arenevad kiiresti, võib see tekitada muret.
Valu seljas, puusades või ribides
Eesnäärmevähi leviku korral on metastaaside kõige levinum koht luudes. Metastaasid luudes seljas, puusades või ribides võivad põhjustada tugevat valu.
Kusepõie kontrolli kaotamine
Kusepõie kontrolli kaotamine ei ole eesnäärmevähi tavaline sümptom, kuid see võib ilmneda mitmel põhjusel. Lisaks kasvajaga seotud otsestele põhjustele võib eesnäärmevähk levida alaselja luudesse, mille tulemuseks on seljaaju kokkusurumine ja põiekontrolli kadumine.
Tahtmatu kaalulangus
Eesnäärmevähi kaugelearenemisel võib tekkida tahtmatu kaalulangus, millega sageli kaasneb söögiisu vähenemine ja väsimus. Muud sümptomid, mis viitavad sellele, et eesnäärmevähk on levinud eesnäärmest kaugemale, võivad hõlmata sooleharjumuste muutust või jalgade ja jalgade turset.
Tüsistused
Eesnäärmevähk võib tekitada tüsistusi, kui see levib lokaalselt või kui see levib vereringe või lümfisüsteemi kaudu teistele kehaosadele. Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
Vaagnapiirkonna valu
Eesnäärmevähk võib põhjustada vaagnas pehmete kudede sissetungi tõttu vaagnapiirkonnas kroonilist valu.
Kusepeetus
Eesnäärmevähk võib põhjustada kusepeetust ureetra obstruktsiooni kaudu või, kui see on kaugelearenenud, kusejuhade (neerudest põiesse liikuvate torude) obstruktsiooni tõttu. Kui suurenenud eesnääre on ureetra täielikult blokeerinud, nimetatakse seda "ägedaks uriinipeetuseks". Osalise ummistuse korral võib mehel tekkida hoopis krooniline uriinipeetus.
Ägeda uriinipeetusega kaasneb tavaliselt äärmine valu, kuna uriiniga täites ja paisudes tekib kusepõie rõhk. Kui seda ei leevendata, võib uriin varundada neerudesse, põhjustades infektsiooni ja neerukahjustusi.
Täielik urineerimisvõimetus on meditsiiniline hädaolukord.
Õnneks võib kateetri paigaldamine sageli obstruktsiooni kiiresti leevendada. See tähendab, et korduvate obstruktsioonide vältimiseks tulevikus võib vaja minna eesnäärme suuruse vähendamiseks mõeldud ravimeid või obstruktsiooni eemaldamiseks operatsiooni.
Pidamatus
Pidamatus võib olla eesnäärmevähi operatsiooni kõrvaltoime, kuid sellel võib olla ka muid põhjusi, näiteks seljaaju kokkusurumine luumetastaaside tõttu.
Luu metastaasid
Nagu varem märgitud, on luud eesnäärmevähi metastaaside kõige levinum koht. Mõnikord võib see inimestel, kellel pole skriinimist läbi viidud, olla haiguse esimene sümptom. Luu metastaasid võivad põhjustada:
- Valu: Luu metastaasidega seotud valu on mõnikord tugev, kuid saadaval on mitmeid ravimeetodeid. Valu on kõige sagedamini tunda alaseljas, puusades või ribides.
- Luumurrud: Kui eesnäärmevähk levib luudesse, võib see luu struktuuri nõrgendada. Murdusid, mis tekivad nõrgenenud luu nendes piirkondades, nimetatakse patoloogilisteks murdudeks ja need võivad mõnikord esineda ainult minimaalse trauma korral või isegi nii lihtsa asjaga nagu voodis ümberminek.
- Seljaaju kokkusurumine: Lülisamba metastaasid võivad põhjustada selgroolülide kokkuvarisemist, mis kaitsevad selgroogu. Sellest tulenev närvikompressioon võib põhjustada alaseljavalu, mis kiirgub mööda jalgu, nõrkust, käte või jalgade põletust või kipitust ning soolestiku ja põie kontrolli kaotamist.
Seljaaju kokkusurumine on meditsiiniline hädaolukord; püsivate kahjustuste vältimiseks on vaja kohest ravi. Ravi võib hõlmata steroide, kiiritust või operatsiooni.
- Hüperkaltseemia: Eesnäärmevähk võib põhjustada hüperkaltseemiat (kaltsiumi kõrgenenud sisaldus veres), mis on tingitud luu lagunemisest metastaasidest ja muudest mehhanismidest. Sümptomiteks võivad olla iiveldus ja oksendamine, segasus ja raskekujul kooma, kui seda ei ravita.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil tekib mõni ülaltoodud sümptomitest, on oluline pöörduda arsti poole. Paljudel neist märkidest on palju võimalikke põhjuseid ja ka need on diagnoosimiseks olulised.
See tähendab, et eesnäärmevähi diagnoosimisel on parem mitte oodata, kuni sümptomid ilmnevad. Rääkige oma arstiga saadaolevate sõeluuringute kohta. Kui teil on perekonnas varem esinenud eesnäärmevähi riskifaktoreid, eriti kui sugulane diagnoositi haigus juba noorena, on veelgi olulisem olla skriinitud. Mõne mehe jaoks võib testimist soovitada alates varasemast vanusest kui meestel, kellel pole riskitegureid.
Eesnäärmevähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Kui olete alla 50-aastane või teil pole eesnäärmevähi sõeluuringuid tehtud, on ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel oluline pöörduda arsti poole. Ühtegi ei tohiks pidada "normaalseks". Isegi erektsioonihäireid tuleks arstiga arutada. Nagu paljude vähivormide puhul, on varajane ravi seotud mitte ainult paremate tulemustega, vaid ka raviga seotud kõrvaltoimete vähenemisega.
Mis võib teid eesnäärmevähi ohtu seada