Millal peaksite otsustama torude söötmise kallimale

Posted on
Autor: John Pratt
Loomise Kuupäev: 12 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev: 21 November 2024
Anonim
Millal peaksite otsustama torude söötmise kallimale - Ravim
Millal peaksite otsustama torude söötmise kallimale - Ravim

Sisu

Toitetoru kasutatakse toitumise otse maos või soolestikus inimestele, kes ei suuda toitu iseseisvalt alla neelata. Mõned levinumad põhjused, miks inimene vajaks söötmistoru:

  • Ajutrauma või insuldi põhjustatud nõrkusest või halvatusest tingitud neelamisraskused
  • Vähk, mis hõlmab pea- või kaelalihaseid, mis häirib neelamist
  • Kooma või tõsise neuroloogilise seisundi tõttu ei saa lihaseid sihipäraselt kontrollida
  • Krooniline isutus, mis on tingitud raskest haigusest, näiteks vähist

Torude söötmise eelised

Söögitorud on abiks inimestele, kes ei suuda end ägeda haiguse või operatsiooni tagajärjel ise toita, kuid kellel on muidu mõistlik võimalus taastuda. Need on abiks ka inimestele, kes ajutiselt või püsivalt ei suuda neelata, kuid kes muidu on normaalne või peaaegu normaalne funktsioon. Sellistel juhtudel võivad söötmistorud olla ainus viis vajalike toitainete ja / või ravimite saamiseks.


Toitetorude tüübid

Toitetorusid on kolme peamist tüüpi, sealhulgas:

  1. Nasogastriline toru (NG toru)-See toitetoru on kõige vähem invasiivsete toitetorude tüüpide hulgas ja seda kasutatakse ainult ajutiselt. NG torud on õhukesed ja asetatakse ninast, läbi söögitoru ja maos. Välimist osa hoitakse tavaliselt ninale asetatud lindiga ja neid saab ilma kirurgilise protseduurita hõlpsasti välja tõmmata. Maagaasitorud on õhukesed ja need võivad ummistuda, mis nõuavad iga paari päeva tagant uue toruga asendamist. NG torude pikaajalist kasutamist on seostatud sinusiidi ja muude infektsioonidega.
  2. Maotorud (G toru või PEG toru)-Maotoru on püsiv (kuid pöörduv) toitetoru tüüp. G-toru asetamine nõuab sekkuvat kirurgilist protseduuri, mille käigus G-toru viiakse kõhu nahalt otse maosse. Toru hoitakse mao sees keeratud traadi või väikese õhupumbatud õhupalliga. Operatsiooni peetakse suhteliselt lihtsaks ja ohutuks, kuid nagu iga protseduuri puhul, võib see põhjustada komplikatsioone, nagu verejooks ja infektsioon.
  3. Jejunostomy toru (J toru või PEJ toru)-Jejunostoomiatoru sarnaneb G-toruga, kuid selle ots asub peensooles, möödudes nii maost. See on mõeldud peamiselt inimestele, kelle maos on nõrgenenud motoorika tõttu kahjustatud toiduainete soolestikku viimine.

Aga IV vedelikud?

Kui inimene ei saa süüa ja toitetoru ei ole valikuvõimalus, antakse ellujäämiseks vajalikud vedelikud, kalorid ja toitained intravenoosse (IV) meetodi abil. Üldiselt on kalorite ja toitainete sattumine maosse või soolestikku inimestele parim viis saada organismi optimaalseks toimimiseks vajalikke toitaineid ning seetõttu pakub toitetoru paremat toitumist kui see, mida on võimalik manustada IV vedeliku kaudu.


Rasked otsused

Mõnel juhul on otsused söötmistoru kohta keerulised või vastuolulised. Nende olukordade näited hõlmavad järgmist:

  • Kui inimene on progresseeruva ja surmaga lõppeva haiguse (näiteks metastaatilise vähi) tõttu koomas, põhjustab eeldatavasti väga kiiresti surma. Mõned pereliikmed võivad tunda, et toitetoru võib elu pikendada vaid mõne päeva, kuid see võib põhjustada ka surevat ja reageerimata lähedast liigset valu ja ebamugavustunnet.
  • Kui inimene ei saa haiguse mõju tõttu isiklikke soove väljendada, kuid oli varem lähedastele teatanud, et ta ei soovi, et teda toidetaks läbi toru. See võib olla keeruline probleem, kui mõned, kuid mitte kõik, pereliikmed on küll oma kallima soovidest teadlikud, kuid soove pole kusagil kirja pandud ega dokumenteeritud.
  • Kui inimene on koomas, tal on ulatuslikud ja pöördumatud ajukahjustused ning tal pole sisulist võimalust taastuda, kuid teda võiks kunstliku söötmisega lõputult elus hoida.
  • Kui inimene on allkirjastanud elut testamendi, milles täpsustatakse, et ta ei soovi kunagi toitmist läbi toitetoru, kuid meditsiinimeeskonnal ja perekonnal on alust arvata, et toitumisalase abi pakkumise korral on võimalus taastuda.
Kuidas korraldada oma eluea lõpu ja eelneva direktiivi dokumendid

Arvestatavad küsimused

Olulised küsimused, mida arstidelt küsida toru paigutamise kohta lähedasele, hõlmavad järgmist:


  • Kas söötmistoru paigaldamine parandab minu lähedase tervenemise võimalust?
  • Millised on G / J-toru paigaldamise riskid ja eelised?
  • Kas G / J toru vajab hooldust?
  • Kuidas tuleks anda toru kaudu toitmine?
  • Kui mul peaks söötmistoruga probleeme tekkima, siis kellele peaksin helistama?

Sõna Verywellist

Toitumine on meie tervise üks olulisemaid tegureid. Kui teil või teie lähedasel on tõsine haigus, mis takistab suu kaudu söömist, võib üks toitmistoru tüüpidest ajutiselt või isegi jäädavalt pakkuda kaloreid ja toitaineid, et keha paraneks ja areneks.

Kui teil või teie lähedasel on ajutine või pikaajaline toitetoru, siis teadke kindlasti, milliseid tüsistusi peaksite tähelepanu pöörama ja millise inimesega oma tervishoiutiimis peaksite ühendust võtma, kui teil on kodus olles probleeme söötmistoruga. A

  • Jaga
  • Klapp
  • E-post