Sisu
Uneskõndimine hõlmab kõndimist või muud keerulist käitumist magades. Unekõnd on lastel sagedamini esinev seisund, kuid täiskasvanutel võib olla ka uneskõndimist. Uneskõndijad kipuvad unes kõndimise episoodide ajal sügavas unes püsima.Uneskõndijat võib olla keeruline äratada ja tõenäoliselt ei mäleta ta ärkvel olles vahejuhtumit. Sellel seisundil on ainulaadsed sümptomid, põhjused ja riskitegurid, kuigi ravi pole tavaliselt vajalik. Kuid mõnikord on nii meditsiiniline kui ka mitteteraapiline ravi kasulik juhtumitele, mis vajavad ravi.
Levimus
Hinnanguliselt on 2–3 protsenti täiskasvanutest uneskõnd, samas kui lastel on levimus palju suurem. Kuni 40 protsenti laste unekõndidest ja kuni 3 protsenti uneskõndidest mitu korda kuus. Uneskõndide algus või püsivus on üsna tavaline ega ole üldiselt seotud vaimse tervise häirete ega neuroloogiliste probleemidega.
Sümptomid
Uneskõndimine hõlmab enamat kui lihtsalt une ajal ringi liikumist. See hõlmab muid tegevusi magamise ajal, kusjuures käimine on kõige ilmsem. Mõned inimesed istuvad voodis, vaatavad ringi või käivad oma kodus ringi. Teised võivad kodust lahkuda või sõita pikki vahemaid.
Unes kõndimine toimub tavaliselt sügava une 3. ja 4. etapis või mõne tunni jooksul pärast uinumist. Unekõndija võib välja näha või käituda nii, nagu oleks ta episoodide ajal osaliselt ärkvel. Lisaks ringi liikumisele on unes kõndimise muud sümptomid:
- Magage rääkides
- Episoodist pole mälu
- Sobimatu käitumine, eriti lastel, näiteks urineerimine kapis
- Karjumine (kui inimesel on ka öine terror)
- Vägivaldne käitumine, eriti inimesele, kes üritab neid äratada
Põhjused ja riskitegurid
Uneskõndimine on parasomnia - käitumine, mis toimub une ajal.
Peamised unes kõndimist soodustavad tegurid on unepuudus, stress, palavik ja katkestatud unegraafik.
Uneskõndimise võivad põhjustada ka terviseseisundid või muud tegurid, sealhulgas:
- Ainete kuritarvitamine (sh alkohol)
- Teatud ravimid nagu rahustid, uinutid ja psühhiaatriliste seisundite raviks kasutatavad ravimid
- Uneapnoe
- Rahutute jalgade sündroom - närvihäire, mis põhjustab kontrollimatut soovi jalgu liigutada
- Gastroösofageaalne reflukshaigus ehk GERD tekib siis, kui maohape voolab sageli tagasi söögitorusse (toru, mis ühendab suu maoga)
Uneskõndimise riskifaktorid hõlmavad nii geneetikat kui ka vanust. Uneskõndimine näib toimivat peredes ja see on levinud inimestel, kellel on vähemalt üks vanem, kellel on unes kõndimine olnud. Risk suureneb, kui mõlemal vanemal on uneskõndimise ajalugu. Unes kõndimine on lastel tavalisem; täiskasvanute algus kipub olema seotud tervise ja muude unehäiretega.
Väikelaste unes kõndimine võib olla seotud uneapnoega, unehäirega, kus hingamine on katkenud. Laste uneapnoe sümptomid on erinevad kui täiskasvanutel. Laste uneapnoe põhjustab norskamist, päevast unisust ja hingamise katkemist kauem kui täiskasvanutel. Uneapnoed võib seostada ka voodimärgamise ja õudusunenägudega.
Diagnoosimine ja ravi
Laste unes kõndimine on tavaline ja ravi pole tavaliselt vaja. Vanemad peavad lihtsalt unes kõndivat last hoolikalt jälgima, et laps vigastuste eest kaitstud oleks. Unes kõndival täiskasvanul võib siiski olla suurem vigastuste oht ja ta peaks probleemse käitumise korral pöörduma unehäiretele spetsialiseerunud arsti poole.
Arst soovib, et uneskõndija peab vähemalt kaks nädalat unepäevikut, et teha kindlaks, kuidas uni nende elu mõjutab. Diagnostilised testid pole tavaliselt vajalikud, kuid arst vaatab haiguslugu ja tutvustab ravimite, alkoholi ja ravimite kasutamist. Seejärel püüab unearst välja selgitada unes kõndimise põhjuse.
Unes kõndimise sagedased põhjused
- Teine unehäire
- Meditsiinilised häired
- Ravimite kasutamine
- Vaimse tervise seisundid
- Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine
Laste uneskõndimine kaob tavaliselt teismelisena. Kuid muud uneprobleemid ja mured tuleks arsti tähelepanu juhtida. Unehäirete, sealhulgas uneapnoe ravi võib unes kõndimise lahendada.
Ravimid
Kui unes kõndijal on vigastuste oht, kui kellelgi on päeval märkimisväärne unisus või kui unes kõndimine põhjustab majapidamises häireid, on tavaliselt esmavaliku meetodiks konservatiivne ravi, näiteks elustiili muutmine.
Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub, võib uneskõndimiseks ravimeid välja kirjutada harva. Nende hulka võivad kuuluda estasolaam, klonasepaam või trazodoon. Neid ravimeid tuleb tavaliselt võtta vaid paar nädalat. Võib esineda juhtumeid, kus unerääkimine taastub pärast ravimite katkestamist, kuid episoodid on tavaliselt lühikesed ja lõpuks kaovad.
Mittemeditsiinilised ravivõimalused
Mittemeditsiinilised võimalused võivad aidata ka uneskõndide pikaajalist ravi. Lõdvestustehnikad, vaimsed kujundid ja ennetav ärkamine on kõik osutunud tõhusaks.
Ennetav ärkamine tähendab näiteks seda, et vanem äratab lapse üles mitu tundi pärast lapse uinumist. Vanem võib lapse uuesti üles äratada vahetult enne unes kõndimise tavalist aega. See meetod on osutunud tõhusaks mitmetes uuringutes ja võib aidata uneskõndimisepisoodid täielikult välja juurida.
Ärahoidmine
Järgmised meetmed võivad aidata unes kõndimist vältida:
- Vältige alkoholi ja antidepressantide kasutamist
- Puhka palju, et vältida unetust või unepuudust, mis võib viia uneskõndini
- Püüdke vähendada stressi, ärevust ja konflikte, mis võivad unes kõndimist veelgi süvendada
Sõna Verywellist
Unes kõndimine ei ole tavaliselt tõsine seisund ja selle saab ravita lahendada, eriti lastel. Kui ravi on vajalik, saab seda tõhusalt ravida. Uimastite uimastiravi võib osutuda vajalikuks, kui on olemas mõni tervislik seisund või kui unes kõndimine on unes kõndijale ja / või teistele ohutusprobleem. Saadaval on ka mittemeditsiinilised ravivõimalused, mis on tavaliselt esimene soovitus.
Laste unes kõndimise põhjused ja ravimeetodid