Sisu
Hüppeliigest mõjutab artriit palju harvemini kui teisi liigeseid. Hüppeliigese artriidiga patsientidel on neil kulunud sääreluu liiges, mis on sääreluu (sääreluu) ja hüppeliigese (talus) vaheline liiges.Üldised põhjused
Hüppeliigese artriidi kõige sagedasem põhjus on eelmine pahkluu vigastus. Inimestel, kellel on olnud selline vigastus nagu hüppeliigese murd, võivad kõhred olla kahjustatud ja see võib põhjustada kiirenenud artriiti. Hüppeliigese vigastamisel on see vastuvõtlik ka vigastusele, mida nimetatakse osteonekroosiks. Kui hüppeliigese vigastuse tagajärjel tekib osteonekroos, kahjustub luu osa verevool. Osteonekroos võib põhjustada ka pahkluu artriiti.
Hüppeliigese artriidi teine põhjus on reumatoidartriit. Reumatoidhaigus põhjustab liigesepõletikku ja kõhre kahjustusi. Aja jooksul võib see põhjustada märkimisväärseid probleeme, mis vajavad ravi.
Teine põhjus on liigese infektsioonid, mis põhjustavad kõhrerakkude kahjustusi. Kuna kõhrerakud ei saa uuesti kasvada, võivad nakkuse tekitatud kahjustused püsida püsivalt.
Ehkki geneetika mõju artriidi arengule ei ole hästi mõistetav, on täheldatud, et mõnel inimesel on geneetiline kalduvus kuluda liigeseid kiiremini kui teistel.
Kehakaal on hüppeliigese artriidi teine levinud tegur. Ülekaalulistel inimestel on suurem koormus nii raskust kandvatele liigestele-puusadele, põlvedele, pahkluudele kui ka jalgadele. Neil on rohkem kalduvus artriidi tekkeks ja sageli on liigesekõhre kiiremini kahjustatud.
Sümptomid
Hüppeliigese artriit põhjustab tavaliselt valu hüppeliigese ümbruses ja patsientide kõige sagedasem ravi otsimise põhjus on selle seisundiga seotud valu. Hüppeliigese artriidi muude levinud sümptomite hulka kuuluvad:
- Hüppeliigese jäikus
- Liigese ümber paistetus
- Luu kannused põhjustavad ühekordset välimust
- Liigese deformatsioon
- Ebastabiilsus või tunne, mida liiges võib "anda"
Harvem võib hüppeliigese artriit põhjustada liigese ümbritsevate närvide ärritust, põhjustades jalgade ja varvaste kipitust ja tuimust.
Hüppeliigese artriiti saab hõlpsasti diagnoosida uuringu ja röntgenpildi abil. Kui patsiendid on diagnoositud, tuleb proovida mitteoperatiivset ravi. Enamik patsiente saab leevendust sammude kaudu, sealhulgas tegevuse muutmine ja jalatsite muutmine.
Mittekirurgilised ravimeetodid
Hüppeliigese artriidi ravi peaks alati algama pigem lihtsate toimingutega kui operatsiooniga. Üks lihtsamaid samme on proovida mõnda jalanõude modifikatsiooni. Pehmendatud sised võivad aidata sümptomeid leevendada. Veel üks kasulik samm on lasta jalatsite parandamise spetsialistil jalatalla tallale lisada "põhi".
Liigese toetamiseks ja liigse liikumise ärahoidmiseks võib valmistada trakside, mis aitavad hüppeliigest paigal hoida. Neid traksid on tuntud kui pahkluu-jala-ortoosid või AFO-d.
Patsiendid peaksid püüdma piirata löögitegevusi, sealhulgas jooksu ja hüppamist. Selline tegevuse muutmine on hüppeliigese artriidi ravis oluline osa. Patsiendid, kes ei soovi oma elustiili muuta, peaksid seda tegema mitte kaaluge kirurgilisi ravimeetodeid.
Lisaks füüsiliste liikumiste muutmisele võivad ravimid olla ka tõhus ravi. Põletikuvastased ravimid võivad olla abiks mõõdukate sümptomitega patsientidel. Patsiendid peaksid neid hoolikalt kasutama, kuna on võimalikud kõrvaltoimed, eriti pikaajalisel kasutamisel.
Kortisooni süstid võivad olla äärmiselt kasulikud hüppeliigese artriidi ravimisel, eriti valu ägeda ägenemise korral. Ehkki kortisooni süste ei saa regulaarselt teha, on aeg-ajalt tulistamine abiks enamikul hüppeliigese artriidiga patsientidel.
Kirurgilised ravimeetodid
Kui need ravimeetodid ei suuda pahkluu valu leevendada, võib kaaluda invasiivsemaid kirurgilisi ravimeetodeid.
Hüppeliigese artroskoopia võib olla kasulik piiratud hüppeliigese artriidiga patsientidel, kuid ulatuslikuma pahkluu artriidi korral on see tavaliselt ebaefektiivne. Seda tüüpi operatsioonist on kõige rohkem abi, kui liigese ümber on tekkinud väikesed luust kannused, mis põhjustavad "löögi", see tähendab, et luu kannus jääb kinni, kui pahkluu liigub üles ja alla. Artroskoopilise operatsiooni ajal võib luu kannust raseerida, et edendada liigese liikumist. Kui hüppeliigese artriit on ulatuslikum, on seda tüüpi operatsioonist kahjuks kasu. Kui märkimisväärne osa kõhrest on kulunud, ei saa liigest selline protseduur kasu.
Hüppeliigese fusioonoperatsioon on kaugelearenenud hüppeliigese artriidi standardravi. See operatsioon eemaldab liigese kulunud osa ja hoiab siis luud püsivalt kindlas asendis.
Hüppeliigese asendusoperatsioon on pahkluu artriidi vastuolulisem ravi. Kuigi termotuumasünteesioperatsioonide tõhususe üle arutatakse endiselt, pole hüppeliigese asendamise operatsioonidega liiga palju kogemusi. Kuna neid protseduure tehakse rohkem, parandatakse implantaadi disaini. See toob tõenäoliselt paremaid tulemusi.