Sisu
2. tüüpi diabeedi diagnoosimiseks on vaja rida laborikatseid, kus otsitakse kõrgenenud glükoosi või veresuhkru markereid. Sellised testid on vajalikud, kuna II tüüpi diabeedil võivad olla märgatavad sümptomid või mitte, või sümptomid võivad ristneda teiste seisunditega. Diagnoos pannakse sageli iga-aastase füüsilise või ülevaatuse käigus. Teie arst võib regulaarsete sõeluuringute raames tellida hemoglobiini A1c testi, tühja kõhu veresuhkru (FBS) testi või suukaudse glükoositaluvuse testi (OGTT), et kontrollida veresuhkru taset ja aidata kindlaks teha, kas teil on diabeet.
Enesekontrollid / testimine kodus
USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) värskete andmete kohaselt on diabeet enam kui 34 miljonil ameeriklasel ehk umbes 10% elanikkonnast. Veel 88 miljonil Ameerika täiskasvanul ehk umbes 33% elanikkonnast on prediabeet. Vaatamata suurenenud teadlikkuse suurendamise püüdlustele ei tea paljud diabeedi või prediabeetiga inimesed oma seisundit endiselt teadlikud.
Kuigi diabeedi sümptomeid võib olla raske täpselt kindlaks määrata, on mitu märki, mis langevad sageli kokku kõrge veresuhkruga ja võivad viidata diabeedile, näiteks:
- Sage urineerimine
- Sagedane janu
- Liigne nälg
- Äärmine väsimus
- Närv kipitab
- Udune nägemine
- Lõiked ja verevalumid, mis paranevad aeglaselt
Veresuhkru kogunemine võib põhjustada ka diabeediga seotud nahahaigusi, eriti:
- Nahasildid: Väikesed, kahjutud, polüübi tüüpi kasvud, mis ilmnevad tavaliselt silmalaugudel, kaelal ja kaenlaalustel
- Acanthosis nigricans: Tume, sametine nahaplekk nahavoltides, nagu kaela tagaosa, kaenlaalused, küünarnuki kortsud, käed, põlved ja kubemed.
Mõlemad seisundid arvatakse olevat seotud insuliiniresistentsusega.
Kui arvate, et teil võib olla diabeet, on oluline konsulteerida oma arstiga ja saada kinnitatud diagnoos. Ärge proovige end diagnoosida käsimüügis olevate testimisseadmete, näiteks glükoosimonitori abil.
Laborid ja testid
Enamikele inimestele soovitatakse pärast 45. eluaastat tavapäraseid II tüüpi diabeedi sõeluuringuid iga kahe aasta tagant, eriti neile, kes võivad olla ülekaalulised. Kui olete alla 45-aastane, kuid teil on teatud kõrge riskiga tegureid, nagu näiteks haiguse perekonnas esinev haigus, südamehaigused, kõrge vererõhk, rasedusdiabeet ja / või istuv eluviis, võib arst soovitada tavapäraseid skriininguid.
2. tüüpi diabeet diagnoositakse tavaliselt hemoglobiini A1c testiga, kuid kui see test pole saadaval või kui teil on hemoglobiini variant, mis muudab testimise keeruliseks, peab teie arst määrama uue vere glükoositesti.
Teie arst võib teha ka täiendavaid katseid I tüüpi diabeedi välistamiseks, kuna kõrgenenud vere glükoosisisaldus võib esialgu esineda nii I kui ka II tüübi puhul.
Hemoglobiini A1c test
Hemoglobiini A1c test vaatleb glükoosi protsenti, mis kinnitub hemoglobiinile - valgule, mis moodustab osa teie punastest verelibledest. Test annab ülevaate teie viimase kahe kuni kolme kuu keskmisest veresuhkru tasemest, mis on punaste vereliblede ligikaudne eluiga. Selle testi üks eelis on see, et see ei nõua paastumist.
| A1c tulemus | Tähendus |
| Vähem kui 5,7% | Normaalne |
| 5,7% kuni 6,4% | Prediabeet |
| 6,5% või rohkem | Diabeet |
Mõne Aafrika, Vahemere või Kagu-Aasia päritolu inimese hemoglobiinisisaldus võib olla geneetiliselt varieeruv, mis võib anda valetult kõrgeid või valesid tulemusi.
Juhuslik plasma glükoositest (RPG)
Juhuslikus veresuhkru testis vaadeldakse vere glükoosisisaldust olenemata sellest, millal olete viimati oma veresuhkru seisundi hetkepildiks söönud.See test viiakse tavaliselt läbi siis, kui tervishoiutöötajad soovivad teie veresuhkrule pilgu heita, ilma et peaksite ootama teie paastu ja nii saab seda teha igal ajal. Kui selle testi abil saab diagnoosida diabeedi, siis prediabeetide diagnoosimiseks seda tavaliselt ei kasutata.
| RPG tulemused | Tähendus |
| Vähem kui 200 mg / dl | Normaalne |
| 200 mg / dl või rohkem | Diabeet |
Tühja kõhu plasma glükoos (FPG)
FPG test vaatleb tühja kõhuga vere glükoosisisaldust ühel ajahetkel. Paastutest tähendab, et enne vere võtmist ei saa süüa kaheksa kuni 10 tundi. Enamik arste soovitab testida esimese asjana hommikul pärast terve öö paastumist.
| FPG tulemused | Tähendus |
| 99 mg / dl või alla selle | Normaalne |
| 100 mg / dl kuni 125 mg / dl | Prediabeet |
| 126 mg / dl või rohkem | Diabeet |
Tühja kõhu glükoosisisaldus üle 126 mg / dl näitab 2. tüüpi diabeeti. Teie arst kordab diagnoosi kinnitamiseks tõenäoliselt tühja kõhu veresuhkru testi kaks korda.
Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT)
OGTT on glükoosiga kokkupuute test. Baastase saavutamiseks võetakse tavaliselt kõigepealt tühja kõhu veresuhkur. Seejärel antakse teile jook, mis sisaldab 75 grammi glükoosi (suhkrut). Kaks tundi hiljem võetakse teie veresuhkru taseme kontrollimiseks veel üks vereproov.
| OGTT tulemused | Tähendused |
| 139 mg / dl või vähem | Normaalne |
| 140 mg / dl kuni 199 mg / dl | Prediabeet |
| 200 mg / dl või rohkem | Diabeet |
Kui teie glükoos on üle 200 mg / dl, on tõenäoline 2. tüüpi diabeedi diagnoosimine. Jällegi teeb teie arst tavaliselt enne testi kinnitamist seda kinnitust kaks korda.
Diferentsiaaldiagnoosid
Lisaks 2. tüüpi diabeedile võib esineda mitmeid muid seisundeid, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid või isegi veretööd, mis näitavad kõrgenenud glükoositaset:
Prediabeet
Insuliiniresistentsus või glükoositaluvuse halvenemine võib mõjutada teie keha töötlemist ja ainevahetust glükoosisisalduses, kuid te ei pruugi veel täieliku 2. tüüpi diabeedi keskel olla. Kui teil on prediabeet, võib teie arst aidata teil raviplaani koostada elustiili muutmiseks, et vältida haiguse progresseerumist.
1. tüüpi diabeet või varjatud autoimmuunne diabeet täiskasvanutel
1. tüüpi diabeedi sümptomid võivad tunduda väga sarnased 2. tüüpi diabeediga, ehkki need kipuvad lühikese aja jooksul ilmnema korraga. Veretöö võib tavaliste testide tegemisel siiski näidata ka glükoosisisalduse tõusu, kuid teie arst peaks olema teatud verel leiduvate antikehade ja valkude abil saab lisada täiendavaid teste, et veenduda, kas teil on 1. tüüp (mis võib olla varjatud autoimmuunne diabeet täiskasvanutel või LADA).
Metaboolne sündroom
Veresuhkru tõus on vaid üks osa metaboolse sündroomi soodustavatest teguritest, mis arvatakse olevat seotud insuliiniresistentsusega. Muud metaboolse sündroomi diagnoosimise kriteeriumid hõlmavad kolme viiest järgmisest tegurist:
- Naiste vööümbermõõt on üle 35 tolli või meestel 40 tolli
- Triglütseriidide tase üle 150 mg / dl
- Suure tihedusega lipoproteiini (HDL) kolesterool alla 40 mg / dl
- Vererõhk üle 130/85 mm / Hg
- Tühja kõhu veresuhkru tase on üle 100 mg / dl
Metaboolse sündroomi ravi hõlmab paljude elustiili tegurite, sealhulgas dieedi, füüsilise koormuse ja stressi muutmist, kuid positiivsed muutused riskifaktorid tavaliselt vähenevad.
Kilpnäärme ületalitlus
Kerge hüperglükeemia (kõrge glükoositase) ja sellised sümptomid nagu väsimus, kipitus, ärevus ja kehakaalu langus võivad olla seotud hüpertüreoidismi või kilpnäärme üliaktiivsuse ja türoksiini ületootmisega. Teie arst võib teha täiendavaid katseid, et kontrollida kilpnäärme piisavat funktsiooni enne selle diagnoosi välistamist.
Sõna Verywellist
Kui teile diagnoositakse diabeet, diagnoosige oma tervishoiumeeskonnaga mitmekülgne raviplaan, mis sisaldab dieeti, treeningut, ravimeid, toidulisandeid ja stressi leevendamist. Ameerika Diabeediassotsiatsiooni andmetel võivad ülekaalulised ja rasvunud inimesed, kes kaotavad 5% või ≥7% oma kehakaalust, saada terapeutilist kasu. Uuringud näitavad ka, et kehakaalu langus, mille eesmärk on ≥15%, kui see on teostatav ja ohutu, on seotud 2. tüüpi diabeedi parimate tulemustega. Elustiili muutused, sealhulgas mõõdukas treening (kiire kõndimine, ujumine või rattasõit 30 minutit, viis päeva nädalas), võivad aidata teil seda eesmärki saavutada.
2. tüüpi diabeediarsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
- Jaga
- Klapp
- E-post