Sisu
Magnetresonantsi (MR) enterograafia on valutu, mitteinvasiivne ja kiirgusvaba meditsiinilise pildistamise test, mida kasutatakse peensoole probleemide diagnoosimiseks. Spetsiaalne magnetresonantstomograafia (MRI) vorm, test annab tugeva magnetvälja abil üksikasjalikud pildid teie peensoolest.
Katse eesmärk
MR-enterograafia abil saab arst hankida teie peensoole kõrge eraldusvõimega pilte, mis aitavad haigusi tuvastada, diagnoosida ja ravi jälgida.
Protseduur viiakse läbi MRI-aparaadis, kus võimsate magnetite abil tekib tugev magnetväli, mis aitab luua üksikasjalikke arvutipilte.
MR-enterograafia viiakse läbi kontrastmaterjaliga, mis on vedelik, mis aitab parandada piltide kvaliteeti. Kontrastainet manustatakse suu kaudu ja / või intravenoosselt.
Kuna MR-enterograafias puudub ioniseeriv kiirgus, saab protseduuri kasutada, kuid seda ei eelistata, et hinnata põletikulise soolehaigusega noori ja teatud tüüpi põletikulise soolehaigusega inimesi. Seda seetõttu, et MR-enterograafia aitab vähendada röntgenikiirgusest tulenevat ioniseerivat kiirgust kogu elu jooksul.
Diagnoos
Arstid kasutavad MR-enterograafiat paljude peensoole mõjutavate haigusseisundite, sealhulgas põletikuliste soolehaiguste (näiteks Crohni tõbi) diagnoosimiseks.
Lisaks saab MR-enterograafia abil tuvastada järgmised probleemid:
- Põletik
- Sisemine verejooks
- Vaskulaarsed kõrvalekalded
- Kasvajad
- Abstsessid
- Sooleseinas väikesed pisarad
- Peensoole polüübid
- Soole takistused
Järelevalve
MR-enterograafiat võib kasutada ka teatud ravimeetodite toimimise jälgimiseks ja komplikatsioonide avastamiseks.
Erinevused ja piirangud
Erinevalt kompuutertomograafiast (CT) (mõnikord nimetatakse seda ka arvutipõhiseks aksiaalseks tomograafiaks või CAT-skaneerimiseks) ei kasuta MR-enterograafia piltide tootmiseks röntgenikiirte.
Lisaks peetakse MR-enterograafias kasutatavat kontrastainet allergilise reaktsiooni tekitamiseks vähem tõenäoliseks kui joodipõhiseid kontrastaineid, mida kasutatakse tavapäraste röntgenikiirte ja CT skaneerimise jaoks.
Paljudel juhtudel annab MR enterograafia selgema eristuse ebanormaalse ja normaalse koe vahel (võrreldes tavapärase röntgenikiirguse ja kompuutertomograafiaga).
Kuid MR-enterograafia teostamine võtab tunduvalt kauem kui CT-enterograafia (30 kuni 45 minutit, võrreldes kahe kuni nelja minutiga).
MR-enterograafia üks piirang on see, et patsiendi liikumine võib mõjutada toodetud piltide kvaliteeti. See tähendab, et kvaliteetsed pildid saavutatakse ainult siis, kui inimene jääb pildi salvestamise ajal täiesti liikumatuks ja järgib hinge kinni hoidvaid juhiseid. Kuna ärevushäiretega inimestel võib olla raske liikumatult paigal püsida, soovitatakse neil enne MR-enterograafia läbimist sageli rahustit saada.
MR-enterograafia teine piirang on see, et eriti suured isikud ei pruugi mõne MRI-masina avausse mahtuda.
Riskid ja vastunäidustused
Kuigi MR-enterograafia ei kasuta ioniseerivat kiirgust, kasutab see siiski tugevat magnetvälja. Sel põhjusel on ülitähtis teavitada oma tervishoiutöötajaid, kui teie kehas on mingeid seadmeid, implantaate või metalli või kui olete varem metalliga töötanud. Teatud implantaatidega inimestel seda protseduuri teha ei saa, seega teavitage enne MR-enterograafiat kindlasti oma arsti, veendumaks, et see on teie jaoks ohutu.
Magnetväljad võivad põhjustada mõne meditsiiniseadme talitlushäire.
Enne MR-i enterograafia läbimist peate kaaluma veel mitmeid asju:
- Oluline on öelda radioloogile, kui teil on varem olnud neeruhaigus, teil on muid terviseprobleeme või kui olete hiljuti opereeritud või ravitud.
- Kontrastaine süstimisel on allergilise reaktsiooni oht väga väike. Need reaktsioonid on tavaliselt kerged ja ravimitega kergesti leevendatavad. Kui märkate allergilisi sümptomeid, rääkige sellest kohe oma tervishoiutöötajatele.
- Kui teie kehas on metallesemeid (sh šrapnellid ja kuulid), teavitage sellest oma tervishoiutöötajat.
- Kuigi MR-enterograafia ei kahjusta loodet, on rasedatel soovitatav ettevaatusabinõuna vältida mis tahes tüüpi MRI-uuringuid, eriti esimesel trimestril (kui see pole meditsiiniliselt vajalik).
- Väga halva neerufunktsiooniga ja dialüüsi vajavad patsiendid satuvad kontrastaine tõttu harvaesineva tüsistuse, mida nimetatakse nefrogeense süsteemse fibroosina, tekkeks. Kui teil on varem olnud neeruhaigus, peate läbima testi, et hinnata, kas teie neerud töötavad piisavalt.
Võimalikud diskvalifikatsioonid
Teatud inimestele ei tohiks teha MR-enterograafiat. Nende hulka kuuluvad isikud, kellel on:
- Kohleaarsed (kõrva) implantaadid
- Teatud tüüpi klambrid, mida kasutatakse aju aneurüsmide korral
- Teatud tüüpi metallist rullid, mis on paigutatud veresoontesse
- Peaaegu kõik südame defibrillaatorid ja südamestimulaatorid
Teatud inimesed, kes on varem metalliga töötanud, ei pruugi olla võimelised läbima MR-i enterograafiat.
Enne testi
Lisaks arsti informeerimisele kõigist terviseprobleemidest, hiljutistest operatsioonidest, implantaatidest, võõrkehadest, meditsiiniseadmetest ja metalliga töötamise ajaloost teavitage enne MR-enterograafia tegemist kindlasti oma tervishoiutöötajaid kõigist allergiatest. Samuti peaksite oma arstile teatama, kui olete või võite olla rase.
Kui teil on klaustrofoobia või ärevus, võib arst enne MR-enterograafiat teile välja kirjutada kerge rahusti.
Siin on veel mõned küsimused, mida enne MR-i enterograafiat oma arstilt küsida:
- Kas peate enne protseduuri lõpetama mõne tavalise ravimi või toidulisandi võtmise
- Millal enne eksamit söömine ja joomine lõpetada või kui peaksite teatud toite vältima
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, mida võiksite kaaluda
Üldiselt on oluline mõista ka seda, miks teete MR-i enterograafiat. Kui teil on selle testi tegemise kohta küsimusi või kahtlusi, küsige sellest kindlasti oma arsti.
Ajastus
MR-i enterograafia võtab umbes 45 minutit. Suukaudse kontrastmaterjali joomiseks peate paljudel juhtudel siiski saabuma kaks ja pool tundi enne eksamit. Suukaudne kontrast antakse sageli 30-minutiliste intervallidega.
Sisseregistreerimise käigus palutakse teil tõenäoliselt täita ohutusvorm.
Asukoht
MR-enterograafiat tehakse sageli haiglates või pildistamiskeskustes. Arst teavitab teid, kus teie eksam toimub.
Tavaliselt on MRI seade ümmarguse magnetiga ümbritsetud suur silindrikujuline toru. Eksami ajal lebate liikuval eksamilaual, mis libiseb magneti keskele.
Mida kanda
MR-enterograafia läbimisel kandke mugavaid riideid ja jätke ehted koju. Kui olete oma vastuvõtule jõudnud, palutakse teil end haigla hommikumantliks vahetada ja oma asjad lukku panna.
Kulud ja tervisekindlustus
Teie MR-enterograafia peaks olema kaetud teie tervisekindlustusega. Sõltuvalt teie plaanist peate võib-olla maksma kaas- ja / või ühistagatist. Mõni kindlustusplaan võib nõuda MR-i enterograafia jaoks eelluba.
Toit ja jook
Enne MR-enterograafia läbimist on söömise ja joomise juhised tavaliselt erinevad, seega lugege kindlasti hoolikalt läbi teie juhised. Kui teile pole öeldud teisiti, jätkake tavapäraste ravimite võtmist nagu tavaliselt.
Mida tuua
Kui teil on meditsiiniseade või implantaat, võtke enne MR-enterograafia läbimist kaasa kogu selle kohta käiv teave, mida oma tehnoloogile näidata.
Eksamile tuleks kaasa võtta ka oma isikutunnistus ja kindlustuskaart.
Muud kaalutlused
Kui plaanite enne MR-enterograafiat rahustit saada, leppige eksamilt koju sõitmiseks ette.
Kuna MRI-aparaat võib tekitada valju häält, võidakse teile anda eksami ajal kõrvaklappe või kõrvaklappe. Paljud keskused pakuvad müra blokeerimiseks enesestmõistetavalt kõrvaklappe ja nii saab tehnoloogia menetluse ajal teiega rääkida.
Testi ajal
Eelkontroll
Kui jõuate majutusasutusse, palutakse teil end riietada. Enne MR-i enterograafiat võib teie tervishoiutiim vaadata üle teie tervise- ja ravimiajalugu ning kontrollida teie südame löögisagedust, temperatuuri ja vererõhku.
Teie käes või käsivarrel alustatakse IV-d. Teil võidakse paluda juua suukaudset kontrastjooki ajavahemike järel. Kontrastaine võib manustada IV kaudu. Mõnel juhul tunnete külma tunde, kui kontrast satub teie vereringesse. Samuti võib suhu tulla metalliline maitse.
Lamate selili lamamislaual, mis libiseb skannerisse sisse ja välja. Mõnel juhul võib rihmade abil hoida õiges asendis püsimist. Tehnoloog paneb suure tõenäosusega padja teie pea alla ja padja põlvede alla.
Kogu testi vältel
Eksami ajal asetatakse teid MRI-üksuse magnetisse ning radioloog ja tehnoloog viib protseduuri läbi väljaspool tuba asuva arvuti juures töötades. Skanner on hästi valgustatud ja konditsioneeritud.
Enamik eksameid hõlmab kahe või enama pildikomplekti tegemist, kusjuures iga komplekt kestab kaks kuni 15 minutit ja näitab teie peensoole erinevat osa ja ümbritsevaid kudesid. Pärast esimest pildikomplekti vaatab teie radioloog pilte, veendumaks, et teie soolestikus on piisavalt kontrasti. Mõnel juhul peate võib-olla ringi käima, et aidata kontrastsust soolestikus liikuda.
Pange tähele, et skannitavas kehapiirkonnas võite tunda mõningast soojust. See tunne on normaalne, kuid andke oma tehnoloogile teada, kas see teid häirib.
Eksami ajal võib teie tehnoloog paluda teil teatud punktides hinge kinni hoida. See aitab parandada saadud piltide kvaliteeti.
Kuigi olete MR-enterograafia ajal toas üksi, võite tehnoloogiga igal ajal rääkida.
Järeltest
Pärast testi lõppu peate võib-olla ootama mõni minut, kuni teie tervishoiutöötaja määrab, kas on vaja täiendavaid pilte.
Kui kõik pildid on saadud, libistatakse eksamitabel MRI torust. Kui teile manustati IV, võetakse veenisisene liin välja.
Kui teil oli anesteesia, viiakse teid pärast eksamit taastumisruumi. Vastasel juhul võite kohe koju minna.
Pärast testi
On normaalne, et inimesed tunnevad pärast MR-enterograafia läbimist mitu tundi kergelt täis või iiveldust. Mõnel inimesel võib tekkida kramp või kõhulahtisus. Kui need sümptomid järgmisel päeval ei taandu või on tõsised, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Lisaks on IV tuubi sisestamise kohas nahaärrituse oht väga väike.
MR-enterograafiaga pole seotud eksamijärgseid toitumispiiranguid. Pärast protseduuri võite jätkata tavapärast söömist ja joomist.
Tuleb märkida, et intravenoosse kontrasti tootjad soovitavad emadel pärast kontrastaine saamist vältida imikute imetamist kuni 48 tunni jooksul. Ameerika Radioloogiakolledž ja Euroopa Urogenitaal-Radioloogia Selts väidavad siiski, et pärast intravenoosset kontrastsust on imetamise jätkamine ohutu.
Tulemuste tõlgendamine
Pärast MR-i enterograafiat analüüsib radioloog pilte ja saadab aruande teie esmatasandi arstile või suunavale arstile. Seejärel jagab arst neid tulemusi teiega.
Kui tulemuste tagasitulek võtab tavaliselt mitu päeva, siis ooteaeg varieerub olenevalt võimalusest.
Järeltegevus
Kui teie MR-enterograafia tulemused pole normaalsed, võib vaja minna täiendavat pildistamist (näiteks korduv MRI, kompuutertomograafia või röntgenikiirgus) või muud tüüpi meditsiinilisi teste. Rääkige oma arstiga, kuidas toimida ebanormaalsete tulemuste korral.
Sõna Verywellist
Kuna testitulemuste ootamine võib tekitada palju ärevust, on oluline oma muremõtteid leevendada. Koos lähedastega aja veetmisega keskenduge nauditavale tegevusele, mis hoiab teie meelt hõivatud. Kui teil on ooteperioodil küsimusi, pöörduge kindlasti oma arsti või tema personali poole.