Sisu
Klamüüdiainfektsiooni tunnused ja sümptomid sõltuvad nakatunud kehaosast - tupest, peenisest, pärasoolest või kurgust - ja võivad varieeruda tupe või peenise väljaheidetest kuni tugeva kõhu- ja / või vaagnapiirkonna valuni.Sageli tekib ebamugavustunne seksi või urineerimise ajal. Kuid liiga sageli puuduvad hoiatavad märgid, mis hoiataksid inimesi diagnoosi eest.
Kuna klamüüdia võib endiselt põhjustada kahjustusi ja muid tüsistusi ka ilma sümptomiteta, on nende probleemide vältimiseks kriitiline regulaarne skriinimine.
Sagedased sümptomid
Enamik klamüüdiahaigeid tunnevad end hästi. Ligikaudu 70% naistest ja 93% meestest on neideiSümptomite puudumine ei tähenda, et nakkus pole probleem.
Klamüüdia sümptomid ilmnevad tavaliselt umbes kolm nädalat pärast kokkupuudet. Mõnel juhul võib infektsioon esineda kuid või aastaid enne selle lõplikku avastamist. Selle aja jooksul võivad teised partnerid nakatuda.
Selliste komplikatsioonide sümptomid nagu vaagnapõletik (PID) võivad ilmneda palju hiljem pärast kokkupuudet.
- Tupe / peenise tühjenemine: Naiste klamüüdia kõige sagedasem sümptom on tupest väljumine. Voolus on tavaliselt kollaka värvusega, kuid nii konsistents kui ka värv võivad varieeruda. Meestel võib peenisest olla sageli selge ja õhuke eritis, kuid see võib olla paks ja limane.
- Valu urineerimisega: Nii mehed kui ka naised võivad täheldada urineerimisvalu (düsuuria) kusiti põletikust (uretriit), torust, mis viib põiest keha väljapoole. Samuti võib esineda urineerimise sagedust (tuleb sagedamini urineerida) .
- Peenise või häbeme valu, turse või sügelus: Meestel võib peenise ava ümber või naistel häbeme või tupes esineda punetust, hellust, turset või sügelust.
- Valu vahekorra ajal / valulik ejakulatsioon: Emakakael on nakkuskoht enamikul naiste klamüüdiajuhtumitest. See võib tekitada ebamugavusi vahekorra ajal (düspareunia), eriti sügava läbitungimisega.Valu võib esineda ka munajuhade põletiku tõttu (PID). Mehed võivad märkida valu ejakulatsiooniga.
- Verejooks perioodide vahel või vahekorras: Klamüüdiaga seotud emakakaela põletik võib selle põhjustada.
- Kõhu- ja vaagnapiirkonna valu:Vaagnapõletike korral võib tekkida valu kõhus, vaagnas ja seljas.
- Munandite valu või turse:Munandivalu ja turse võivad ilmneda, kui klamüüdia liigub meestel läbi ureetra ja epididüümi; võib tekkida epididümiit.
- Rektaalne valu, eritis või verejooks: Pärasoole nakatumine klamüüdiaga viiruse leviku tõttu vastuvõtliku anaalseksi ajal võib põhjustada valu, eritist, sügelust ja verejooksu.
Harva esinevad sümptomid
Vähem levinud sümptomiteks võivad olla:
- Valus kurk: Bakterite edasikandumine oraalseksi ajal võib põhjustada kurguvalu, mandlitel eksudaati (mäda) ja neelamisel valu.
- Parema ülakõhuvalu (perihepatiit): Perihepatiit on seisund, mille korral maksakapslil tekib põletik. Tuntud ka kui Fitz-Hugh-Curtise sündroom, põhjustab see valu kõhu paremas ülaosas.
- Liigesevalu (reaktiivne artriit): Võib esineda ainult väheste liigeste põletiku sümptomeid (oligoartriit) koos silmade ja ureetra põletikuga. Seda reaktiivset artriiti ei põhjusta nakkus. Selle põhjuseks on põletikujärgne protsess, mille käigus keha valmistab antikehi oma koe vastu (autoimmuunhaigus). See juhtub kõige sagedamini üks kuni neli nädalat pärast kokkupuudet bakteritega ja taandub kolme kuni kaheteistkümne kuuga. See võib antibiootikumide kasutamisel paraneda või mitte.
Tüsistused
Klamüüdiainfektsioonide tüsistused on neist kõige kardetumad ja tõsisemad aspektid. Ja jällegi võivad need probleemid ilmneda inimestel, kellel pole kunagi sümptomeid. Õnneks on sellised tüsistused enamasti regulaarse skriiningu ja kiire ravi abil välditavad.
Vaagna põletikuline haigus (PID)
Klamüüdia võib naistel põhjustada kõhu- ja / või vaagnapiirkonna valu, kui bakter liigub läbi emakakaela ja emaka ning munajuhadesse, põhjustades vaagnapõletikku (PID).
Ligikaudu 10% kuni 15% ravimata klamüüdiaga naistest tekib vaagnaelundite põletikuhaigus, kas äge (sümptomaatiline) või alaäge (väheste sümptomitega või üldse mitte).
Vaagnapõletiku sümptomiteks võivad olla ka kõhu- ja vaagnavalu, sageli näriv seljavalu ning mõnikord palavik või külmavärinad. Uurimisel tunneb naine ebamugavust, kui arst emakakaelaga manipuleerib. Samuti võib ta tunda valu munasarja üle ühel või mõlemal pool kõhtu (adnexaalne valu).
Krooniline vaagnapiirkonna valu
Ppõletikuline põletikuline haigus võib põhjustada kroonilist vaagnapiirkonna valu. See tüsistus on tavaline ja esineb umbes 30% naistest, kellel on PID olnud klamüüdia tõttu.
Naiste viljatus
PID-ga võib infektsioon ja põletik põhjustada munajuhade armistumist. See armistumine võib blokeerida sperma läbipääsu munajuhasse, vältides viljastumist ja põhjustades viljatust.
Naistest, kellel tekib vaagnapõletikuhaigus, kogeb viljatust umbes 20%. Kuigi munajuhade armistumise eemaldamiseks võib kasutada operatsiooni, võib see emakavälise raseduse riski suurendada.
Emakaväline rasedus
Emakaväline rasedus või munajuhade rasedus on seisund, mille korral embrüo implanteerub emaka asemel munajuhasse. Kui munajuhad on PID tõttu armistunud, võib viljastatud munarakk pigem kinni jääda ja implanteerida munajuhasse, mitte emakasse rännata. Emakaväline rasedus võib olla eluohtlik seisund, eriti kui see puruneb enne avastamist.
Meeste viljatus
Pole kindlalt teada, kas klamüüdia põhjustatud epididümiit põhjustab meeste viljatust. Kahjustused võivad aga meestel põhjustada kroonilist vaagna- või munandikoti valu.
Raseduse tüsistused
Naised, kellel on ravimata klamüüdia raseduse ajal on suurenenud raseduse komplikatsioonide oht. (Kõigile rasedatele soovitatakse esimesel OB-visiidil klamüüdia test).
Suureneb enneaegse sünnituse (ja enneaegse sünnitusega kaasnevate komplikatsioonide) oht. Pärast sünnitust suureneb ka endometriidi (emaka põletik) oht. Ravimata klamüüdiaga emadel sündinud lapsed on raseduse ajal tõenäoliselt väiksemad või neil on madal sünnikaal.
Surnud sünnituse oht on ravimata klamüüdiaga rasedatel umbes 40% suurem kui klamüüdiata. Õnneks on risk kõik, välja arvatud juhul, kui naist ravitakse enne rasedust ja raseduse ajal.
Vastsündinu tüsistused
Kui naistel on ravimata klamüüdia, võib laps nakatuda tupe sünnituse ajal. Esineda võib kahte probleemi:
- Silmainfektsioonid: Arvatakse, et konjunktiviit (oftalmia neonatorum) esineb peaaegu 40% -l imikutest, kes on sündinud ravimata klamüüdiaga emadel. Sümptomid, nagu silmalaugude turse, silmade punetus ja paks, kollakas eritis, ilmnevad tavaliselt esimese 10 elupäeva jooksul.
- Kopsupõletik: See on mõnevõrra harvem, seda esineb 3–16% -l imikutest, kes on sündinud ravimata klamüüdiaga emadel. Kopsupõletik esineb kõige sagedamini neli kuni 12 nädalat pärast sünnitust ja algab tavaliselt köha ja ülekoormusega.
Oluline on märkida, et kui ema ravitakse klamüüdia vastu enne rasedust või raseduse ajal, peaks laps olema nende nakkuste eest kaitstud. Naistele, kellel on kõrge risk, soovitavad mõned sünnitusarstid klamüüdia skriiningut korrata kolmandal trimestril.
Pärasoole armistumine ja lõhed
Harva võib pärasoole põletik (proktiit) põhjustada armistumist ja lõhesid (lõhenemine on ebanormaalne kanal pärasoolest teise kehapiirkonda või väljaspool keha).
Emakakaelavähi risk
On vaieldud selle üle, kas klamüüdiainfektsioonid võivad suurendada inimese papilloomiviiruse (HPV) põhjustatud emakakaelavähi riski.
22 uuringu 2016. aasta ülevaates jõuti järeldusele, et HPV ja klamüüdiaga nakatumine kahekordistab naise emakakaelavähi riski. 11 uuringus oli klamüüdia emakakaela pahaloomulise kasvaja sõltumatu ennustaja.
Arvatakse, et klamüüdiaga seotud vaagnaelundite põletik suurendab HPV põhjustatud vähki põhjustavaid muutusi. Sellest hoolimata on oluline märkida, et üldiselt on emakakaelavähi, mitte klamüüdia arengus süüdi peamiselt HPV-nakkus.
HIV risk
Klamüüdiainfektsioonid (nagu ka muud sugulisel teel levivad nakkused, suguhaigused) võivad samuti suurendada HIV-i nakatumise või nakatumise riski. Selle põhjused on kaks:
Esiteks võib nakkus põhjustada suguelundite põletikku, mis võib õõnestada tuppe, emakakaela, peenist (ureetra) ja pärasoole vooderdava limaskesta koe terviklikkust. See tagab HIV-i otsesema tee vereringesse ja lümfisüsteemi.
Teiseks võib aktiivne klamüüdiainfektsioon suurendada HIV viiruse aktiivsust suguelundite ümbruses. Kui see juhtub, võib inimesel olla vereanalüüsil tuvastamatu viiruskoormus, kuid sperma või tupe sekretsioonides tuvastatav viiruskoormus. Mõnes uuringus on väidetud, et klamüüdiainfektsioone on täheldatud 15% -l meestest, kes seksivad äsja HIV-i nakatunud meestega (MSM).
Lymphogranuloma Venereum
Erinevalt levinumatest serotüüpidest Chlamydia trachomatis mis põhjustavad infektsioone, on mõned (L1, L2 ja L3), mis võivad põhjustada raskema sündroomi, mida nimetatakse lümfogranuloom venereumiks (LGV). See hõlmab süsteemseid sümptomeid ja lümfadenopaatiat, mida võib mõnikord segi ajada teiste haigustega, näiteks süüfilisega. LGV serovaride ravikuur on oluliselt pikem kui teiste serotüüpide puhul.
Lymphogranuloma venereum algab tüüpiliselt suguelunditel tekkiva löögiga nädal või kaks pärast kokkupuudet, mis areneb avatud haavandilise haavandini. Lümfisõlmede tursed ja gripilaadsed sümptomid ilmnevad umbes kaks kuni kuus nädalat hiljem.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Suurenenud, hellad lümfisõlmed kubemes (kubemesõlmed)
- Palavik ja külmavärinad
- Suguelundite avatud haavand (suguelundite haavand) kohas, kus bakterid kehasse sisenesid
- Lihasvalud
Tüsistused võivad tekkida mitu aastat hiljem kubeme lümfisüsteemi kahjustuste tõttu.
Trahhoom
Trahhoom, mis on peamine pimeduse põhjus kogu maailmas, ei ole suguhaigus, vaid see kandub edasi silmade või nina eritiste kaudu. Nakkus algab tavaliselt punetuse ja seisundiga, kus ripsmed pöörduvad sissepoole ja kriimustavad sarvkesta.
Kolmanda maailma riikide kõiki sümptomeid tuleks põhjalikult hinnata, kuna nägemise säilitamiseks on vaja kiiret ravi. (Trahhoomi põhjustajaks on erinevad tüübid Chlamydia trachomatis kui suguelundite infektsioonid).
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on klamüüdia nähte või sümptomeid (või muid teid puudutavaid sümptomeid), pidage nõu oma arstiga.
USA ennetusteenistuste töörühma andmetel tuleks klamüüdia suhtes skriinida igal aastal 25-aastaseid ja nooremaid ning seksuaalselt aktiivseid naisi, nagu ka vanemaid naisi, kellel on suurem nakkusoht.
Oluline on ka teiste suguhaiguste / suguhaiguste skriinimine, kuna klamüüdia riskifaktorid suurendavad ka nende muude nakkuste nakatumise tõenäosust. Kui teid ravitakse klamüüdia vastu, rääkige sümptomite püsimisel kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale.
Klamüüdia võimalike komplikatsioonide kohta võib olla raske lugeda, kuid paljud neist on asjakohase sõeluuringu abil väga ennetatavad, rääkides kõigist sümptomitest oma arstiga ja kui olete positiivne, saate ravi. Meie allpool olev arstide arutelu juhend aitab seda vestlust alustada tervishoiutöötajaga.
Klamüüdiaarsti vestlusjuhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
