Mis on hüperglükeemia (kõrge veresuhkru sisaldus)?

Sisu

• Hüperglükeemia sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Sõna Verywellist

Glükoos võib veres koguneda, kui keha ei tooda piisavalt insuliini - hormooni, mis toimib rakkude avamiseks omamoodi võtmena, et glükoos saaks nende sisse sattuda.

Selle meditsiinilist terminit nimetatakse hüperglükeemiaks (kõrge vere glükoosisisaldus) ja see viitab tavalisest kõrgemale glükoosi (suhkru) tasemele veres, mis ületab 200 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl).

Muidu tervetel täiskasvanutel on normaalne veresuhkru vahemik 90–180 mg / dl.

Hüperglükeemia on nii I kui ka II tüüpi diabeedi sümptom. Teisisõnu, see on üks teguritest, mis põhjustavad inimesel kummagi seisundi diagnoosimise. See on ka diabeedi kahe vormi komplikatsioon. See tähendab, et kui diagnoos on kindlaks tehtud ja inimene on hakanud oma diabeeti edukalt juhtima (st on langetanud veresuhkru normaalsele tasemele ja suudab seda säilitada), võib hüperglükeemia olla märk sellest, et raviga on tegelikult probleeme protokoll või muu väline tegur.

Veresuhkru taseme tõusuga võib seostada ka muid seisundeid. Kuid hoolimata sellest, mis võib põhjustada hüperglükeemiat, on sümptomid sisuliselt samad. Kui vere glükoosisisaldust ei ravita ja kontrollita, võivad tagajärjed olla tõsised.

Hüperglükeemia sümptomid

Selleks, et hüperglükeemia tekitaks ilmseid sümptomeid, peab vere glükoositase saavutama märkimisväärselt kõrge taseme. See võtab aega. Niisiis, kui sümptomid arenevad, ilmnevad need mitme päeva või nädala jooksul väga aeglaselt, muutudes seejärel üha tõsisemaks. Mõnedel inimestel, kes on pikka aega põdenud II tüüpi diabeeti, ei pruugi kunagi tekkida veresuhkru taseme tõusust tingitud sümptomeid.

Hüperglükeemia tavalised sümptomid on:

• Liigne janu (polüdipsia)
• Suurenenud nälg (polüfaagia)
• Vajadus urineerida tavalisest sagedamini (polüuuria)
• Ähmane nägemine
• Väsimuse ja jõuetuse tunne

Kui veresuhkru tase tõuseb äärmiselt kõrgeks või püsib pikka aega, võivad tekkida raskemad sümptomid. Neid peetakse sageli hädaolukorraks:

• Kõhuvalu
• Kaalukaotus
• Iiveldus ja oksendamine
• Hingamisel on puuviljane lõhn
• Sügav, kiire hingamine
• Teadvuse kaotus

Hüperglükeemia harvad sümptomid on:

• Närvikahjustusest tingitud tuimus kätes, jalgades või jalgades
• Nahaprobleemid, sealhulgas kuiv, sügelev nahk, aeglaselt paranevad haavad ja paksu sametise tekstuuriga naha laigud voldikutes on kortsud (näiteks kael), mida nimetatakse acanthosis nigricans
• Sagedased pärmseente infektsioonid (naistel)
• Erektsioonihäired (meestel)
• Äärmuslik janu, segasus, kõrge palavik ja nõrkus või halvatus ühel kehapoolel (hüperglükeemilise hüperosmolaarse mitteketootilise sündroomi tunnused, mis võivad viia kooma ja isegi surmani)
• Diabeetiline ketoatsidoos (DKA): I tüüpi diabeedi puhul kõige sagedamini esinev ülitõsine haigus, mis tekib siis, kui kehas on vähe insuliini või pole seda üldse

Hüperglükeemia komplikatsioonide hulgas on veresoonte probleemid, mis võivad põhjustada silmakahjustusi (retinopaatia), neeruprobleemid (nefropaatia) ning perifeerne ja autonoomne neuropaatia (jalgade või muude kehaosade närvikaotus).

Püsivalt kõrge glükoositase võib põhjustada ka südamehaigusi või perifeersete arterite haigusi.

Raseduse ajal võib raseduse diabeet, mis tuleneb veresuhkru taseme tõusust, olla hävitav. Tüsistused ulatuvad preeklampsiast (kontrollimatu vererõhk emal) kuni kõrge sünnikaaluni või lapse madala glükoositasemeni raseduse katkemiseni. Diabeediga emadel sündinud lapsi ohustavad lapsepõlves kasvades sellised probleemid nagu rasvumine, II tüüpi diabeet ja ketoatsidoos.

Hüperglükeemia tunnused ja sümptomid

Põhjused

Pankrease ja / või insuliini tootmise probleemid võivad põhjustada veresuhkru taseme ebatervislikku taset.

I tüüpi diabeediga inimeste jaoks ei ole pankreas võimeline tootma piisavalt insuliini. II tüüpi diabeedi korral muutub keha insuliiniresistentseks või ei tooda seda piisavalt.

Insuliin aitab glükoositransportööride abil glükoosi vereringest transportida.

Geneetika võib mängida rolli mõlemas diabeeditüübis, kuid perekonna ajalugu on 2. ja 1. tüübi puhul olulisem.

Selleks, et kellelgi tekiks II tüüpi diabeet, peab tal kõigepealt olema eelsoodumus haiguse suhtes, mis muudab ta teatud riskitegurite olemasolul vastuvõtlikuks haigusseisundi reaalsele kujunemisele.

Nende hulka kuuluvad ülekaal või rasvumine, vähene kehaline aktiivsus ja suitsetamine.

Rasedusdiabeet, äärmiselt suur glükoositaseme tõus raseduse ajal, on "põhjustatud raseduse hormonaalsetest muutustest koos geneetiliste ja elustiilifaktoritega", teatas riiklik diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituut (NIDDK). Rasedusdiabeedi oht on eriti naistel, kes on rasedaks jäädes ülekaalulised või rasvunud või kellel on perekonnas esinenud diabeeti.

Hüperglükeemiat on võimalik ka ilma diabeedita. Näiteks võivad hormoonide kõikumised päevasel ajal põhjustada veresuhkru ootamatut tõusu. Samuti võib teatud stressihormoonide vabanemine vastusena koekahjustustele mõnikord põhjustada veresuhkru taseme tõusu. Seda tuntakse kui hüperglükeemiat ilma diabeedita või stressi põhjustatud hüperglükeemiat (SIH).

Hüperglükeemia põhjused ja riskifaktorid

Diagnoos

Ainus viis teada saada, kas glükoositase on normist kõrgem, on vere testimine.

Diabeediga inimesed kontrollivad veresuhkru taset tavaliselt mitu korda kogu päeva jooksul - hommikul, kaks tundi pärast sööki ja enne magamaminekut. Nii saavad nad veenduda, et nende tase püsib nende poolt määratud vahemikus arst, lähtudes sellistest teguritest nagu vanus, kaal ja aktiivsuse tase.

Glükoositaseme mõõtmiseks on ka mitut tüüpi kliinilisi katseid. Mõnda kasutatakse mitte ainult hüperglükeemia, vaid ka prediabeetide ja diabeedi diagnoosimiseks, sealhulgas:

• Tühja kõhu plasma glükoosisisaldus (FPG) või tühja kõhu veresuhkru test (FBG): See test mõõdab veresuhkru taset pärast kaheksatunnist mittesöömist ega vee joomist peale vee. Tavaliselt tehakse seda esimese asjana hommikul, enne hommikusööki. Seda kasutatakse diabeedi ja halvenenud glükoositaluvuse diagnoosimiseks ning see võib aidata diabeetikutel tuvastada hüperglükeemiat.
• Hemoglobiini A1C test: Seda testi, milles vaadeldakse vere glükoosisisalduse keskmist taset kolme kuu jooksul, kasutatakse prediabeetide ja II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks. See võib aidata ka diabeedihaige veresuhkru taset reguleerida.
• Fruktosamiini test: Nagu A1C test, määrab ka see test vere glükoosisisalduse kahe või kolme nädala jooksul. See võib aidata jälgida muutusi ravis või ravimites ning seda kasutatakse ka rasedusdiabeedi korral.
• Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT): Seda nimetatakse ka glükoositaluvuse testiks, OGTT vaatleb, kui hästi keha suudab glükoosi metaboliseerida. Test hõlmab vere testimist enne ja kaks tundi pärast intensiivselt magusa joogi joomist.

Kuidas diagnoositakse hüperglükeemiat

Ravi

Hüperglükeemia raviplaani koostamisel võtab arst arvesse selliseid tegureid nagu vanus, üldine tervislik seisund, kõrge glükoosisisalduse raskusaste ja sagedus ning isegi kognitiivsed funktsioonid (kuna enesejuhtimine võib olla keeruline).

On oluline, et inimene, kellel on hiljuti diagnoositud diabeet, saaks suhkruhaiguse enesejuhtimise hariduse (DSME). See võib olla kasulik ka inimesele, kelle glükoositase on piisavalt kõrge, et teda diabeediriski ohustada. Arutage seda oma raviplaani osana oma arstiga.

2. tüüpi diabeediarsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

DSME-s välja toodud elustiili muutused hõlmavad järgmist:

• Toidu muutused süsivesikute tarbimise vähendamiseks: Rohkem kiudainete söömine võib olla kasulik ka veresuhkru taseme kontrollimisel.
• Harjutus: Aktiivsus põletab glükoosi, mis omakorda vähendab selle hulka veres.
• Kaalukaotus: Lisakilode langetamine parandab insuliinitundlikkust.
• Sigarettidest loobumine: Suitsetamist seostatakse hüperglükeemia ja II tüüpi diabeedi tekkega.
• Veresuhkru jälgimine: See võib aidata hinnata, kui hästi keegi ravile reageerib ja kõrge veresuhkru taset hallata.
• Kaneel: Esialgsed uuringud näitavad, et see vürts võib aidata vähendada veresuhkrut, nii et see ei saa kahjustada hommikukohvi või kaerahelbed maitsestama piserdusega või kahega.
• Õunaäädikas: Ühes väikeses uuringus vähenes tervetel inimestel, kes jõid teatud marki õunasiidriäädikat, tühja kõhu veresuhkur märkimisväärselt.

Kuigi hüperglükeemia jaoks ei ole käsimüügiravi, on veresuhkru tervislikul tasemel hoidmiseks mitmeid retseptiravimeid, sealhulgas:

• Insuliin: 1. tüüpi diabeediga inimesed vajavad tavaliselt mitu insuliini annust iga päev, kuna nende keha ei tooda hormooni loomulikult. Insuliinravi võib vajada ka 2. tüüpi diabeediga inimesed, kellel on veresuhkru tase tugevalt tõusnud.
• Symlini pliiats (pramlintiid): Seda ravimit kasutatakse inimestel, kelle diabeeti ei saa insuliiniga ravida. See on süst, mida kasutatakse söögi ajal koos insuliiniga.
• Suukaudsed ravimid: Neid võidakse määrata inimese vanuse, soo, kaalu ja muude tegurite põhjal. Hüperglükeemiaga võitlemiseks on levinud ravim metformiin, mis on saadaval mitme kaubamärgi all, sealhulgas Fortamet ja Glucophage.

28. mai 2020: FDA on nõudnud, et teatud metformiini preparaatide tootjad kõrvaldaksid toote vabatahtlikult turult pärast seda, kui agentuur on tuvastanud N-nitrosodimetüülamiini (NDMA) lubamatu taseme. Patsiendid peaksid jätkama metformiini võtmist vastavalt ettekirjutusele seni, kuni nende tervishoiutöötaja suudab vajadusel välja kirjutada alternatiivse ravi. Metformiini peatamine ilma asenduseta võib II tüüpi diabeediga patsientidele põhjustada tõsiseid terviseriske.

Kuidas ravitakse hüperglükeemiat

Sõna Verywellist

Lihtsaim viis hüperglükeemia raviks on selle ärahoidmine. See hõlmab vajalike sammude võtmist veresuhkru alandamiseks, regulaarset treenimist, tervishoiumeeskonna soovitatud toitumiskava järgimist ja ravimite võtmist vastavalt juhistele.

Samuti on oluline regulaarselt jälgida teie verd. Hüperglükeemia korral saate insuliiniretsepti kohandada või täiendava annusega täiendada.

Hüperglükeemia: nähud, sümptomid ja komplikatsioonid

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst