Sisu
Plaan B One-Step on USA Toidu- ja Ravimiametis (FDA) 2009. aastal heaks kiidetud suukaudsete hormoonide tablettide kaubamärk, mis on hädavajalik rasestumisvastane vahend. Plaani B One-Step kasutatakse ka "hommikuse tableti" nime all, et vältida rasedust pärast kaitsmata seksi.Plaan B One-Step koosneb ühest pillist, mis sisaldab 1,5 milligrammi (mg) progestiinhormooni levonorgestreeli. See asendab esialgse plaani B (müüakse üldnimetuse Next Choice all), milles võetakse kaks pilli.
Vastavalt 2010. aasta uuringule, kui seda kasutatakse vastavalt juhistele, võivad plaan B üheastmeline ja järgmine valik vähendada raseduse riski umbes 97%.Lancet.
Ainult levonorgestreeli sisaldavaid hädaolukorras kasutatavaid rasestumisvastaseid vahendeid võib leida apteekide riiulitelt selliste kaubamärkide all nagu Take Action, My Way, My Choice, Afterpill jt.
Kuidas nad töötavad
Plaan B One-Step ja Next Choice toimivad samamoodi kui ainult progestiini sisaldavad rasestumisvastased tabletid. Need põhjustavad emakakaela lima paksenemist, mis muudab sperma emakasse sisenemise ja munaraku viljastamise raskeks. Levonorgestreel vedeldab ka emaka limaskesta, mis muudab munaraku implanteerimise peaaegu võimatuks isegi viljastumise korral.
Kuigi see on tõhus sündide ennetamisel, on 2015. aasta ülevaade aastalKliiniline sünnitusabi ja günekoloogiajõudis järeldusele, et levonorgestreeli tabletid jäid pisut lühemaks, võrreldes kahe teise FDA heaks kiidetud erakorralise rasestumisvastase vahendiga:
- Emakasisesed vaseseadmed (IUD) peetakse kõige tõhusamaks meetodiks, mille rikke protsent on vaid 0,1%.
- Ella (ulipristaalatsetaat) on progesterooni agonist, mis reaalses testis oli esimese 24 tunni jooksul pärast seksi 65% efektiivsem kui levonorgestreel ja esimese 72 tunni jooksul pärast seksi 42% efektiivsem.
Praegu heaks kiidetud võimalustest olid progestiini / östrogeeni kombineeritud tabletid üldiselt kõige vähem efektiivsed, peaaegu kahekordistades raseduse riski võrreldes ainult levonorgestreeliga.
Kui see võetakse 72 tunni jooksul pärast kaitsmata sugu, võib levonorgestreel vähendada teie raseduse riski umbes 89%. Kui see võetakse 24 tunni jooksul, on selle efektiivsus umbes 97%.
Kuidas neid võtta
Ehkki pakendi infoleht näitab, et plaan B ja järgmine samm on efektiivsed 72 tundi pärast kaitsmata suguelu, on mitmed uuringud näidanud, et need võivad töötada kuni viis päeva, ehkki väheneva efektiivsusega. On selge, et mida varem ravi alustada, seda parem.
Ameerika Ühendriikides on ainult progestiini sisaldav erakorraline rasestumisvastane vahend retseptita saadaval 17-aastastele ja vanematele naistele. Vanuse tõendamiseks peate võib-olla kaasa võtma mingisuguse isikut tõendava dokumendi.
Kui olete alla 17-aastane, peaksite saama retsepti. Enamik planeeritud vanemakeskustest, naiste tervisekliinikutest ja haiglate kiirabiruumidest saavad korraga pakkuda nii retsepti kui ka erakorralist rasestumisvastast vahendit.
Plaan B üheetapiline maksab tavaliselt umbes 50 dollarit, geneerilised ravimid aga umbes 40 dollarit või vähem. Kui soovite, et teie ravikindlustus selle kinni maksaks, küsige oma apteekrilt abi saamiseks kaebuse esitamisel.
Plaani B ja järgmise etapi annustamisjuhised on üsna lihtsad;
- Plaani B puhul on tegemist ühe sammuga, võtke üks 1,5 mg pill nii kiiresti kui võimalik koos toiduga või ilma.
- Järgmise sammu jaoks, võite võtta kas mõlemad 0,75 mg tabletid korraga või jagatud annusena (esimese tableti võtmine niipea kui võimalik, seejärel teine pill 12 tundi hiljem).
Kõrvalmõjud
Levonorgestreel põhjustab teadaolevalt mõnel naisel iiveldust. Pillide oksendamise vältimiseks võtke annus Kaopectate või Pepto-Bismol (mõlemad sisaldavad (vismuti subsalitsülaati), kui tunnete end vaevana või iiveldate. Võite võtta ka käsimüügivastaseid oksendamisvastaseid vahendeid nagu Bonine (meclizine), Dramamine ( dimenhüdraat) või Valoid (tsüklisiin).
Muud võimalikud kõrvaltoimed on:
- Peavalud
- Pearinglus
- Rindade tundlikkus
- Kõhuvalu
- Määrimine
- Muutused voolus (kas raskemad või kergemad)
- Hilinenud või varane menstruatsioon järgmise menstruaaltsükli ajal
Plaan B või Järgmine etapp ei põhjusta teadaolevalt tõsiseid tüsistusi.
Koostoimed
On mõningaid ravimeid, mis võivad koostoimes B-plaani ja järgmise sammuga toimida, vähendades levonorgestreeli kontsentratsiooni veres. Ehkki enamik neist koostoimetest ei kahjusta erakorralise rasestumisvastase vahendi tõhusust, võib HIV-ravim Sustiva (efavirens) vähendada levonorgestreeli kontsentratsiooni kuni 50%, vastavalt ajakirja 2017. aasta uuringuleAIDS.
Kui võtate Sustivat või HIV-kombinatsiooni Atripla (mis sisaldab efavirensi), rääkige oma arstiga, kui on vaja erakorralist rasestumisvastast meetodit. Võib osutuda vajalikuks suurem annus B-plaani või järgmist sammu.
Ärge kunagi suurendage plaani B ega järgmise etapi annust, kui teie arst pole seda soovitanud. See võib suurendada kõrvaltoimete, sealhulgas tugeva verejooksu ja oksendamise riski.
Helistage oma arstile, kui teil on raseduse sümptomeid, saate positiivse rasedustesti tulemuse kodus või kui teil pole pärast erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamist rohkem kui kolm nädalat.
Sõna Verywellist
Plaani B üheastmeline või järgmine samm ei tohiks olla teie peamine rasestumisvastane vahend. Progestiinil põhineva erakorralise rasestumisvastase vahendi sagedane kasutamine võib põhjustada menstruatsioonide ebaregulaarsust ja ettearvamatust. Raseduse vältimiseks on kulutõhusamaid viise kui erakorralised rasestumisvastased vahendid.
Kui te pole kindel oma rasestumisvastaste võimaluste osas, pidage nõu oma arstiga või külastage oma lähimat planeeritud lapsevanemate või naiste tervisekliinikut.