Sisu
Seborröa keratoos on dermatoloogiline seisund, mida iseloomustavad tüükataolised kasvud, mis võivad ilmneda kõikjal nahal, välja arvatud inimese peopesad ja tallad. Seborröa keratoosid võivad välimuselt erineda, kuid on tavaliselt helepruunist kuni tumepruunini ümarad ja vahajas või tüügaste nahale kleepunud välimusega. Kuigi nad on kahjutud, otsivad mõned ravi esteetilistel eesmärkidel ja seetõttu, et kasvud võivad ärrituda või riietele ja ehetele kinni jääda.Kasvud arenevad naharakkude tüübis, mida nimetatakse keratinotsüütideks ja mis asub naha välimisel kihil (epidermis). Kuigi enamik dermatolooge suudab seborroilist keratoosi diagnoosida ainuüksi välimuse järgi, võib naha biopsia läbi viia, et välistada murettekitavaid nahahaigusi, näiteks nahavähki, jäljendavaid asju.
Mõni nimetab seborröa keratoosi kasvu "vananemise taktideks", nagu need ilmnevad tavaliselt keskmise või vanemaealistel täiskasvanutel.
Seborröa keratoosi sümptomid
Seborröa keratoos on vähivaba nahakasv, millel on järgmised tüüpilised omadused:
- Puhkeb naha suhtes lamedalt või on üles tõstetud
- Alustatakse väikese ümmarguse muhkena, mis seejärel pakseneb ja tekitab vahase või tüügataolise välimuse (kuigi mõnel juhul on pind sile)
- Värvuselt pruun, kuid võib olla ka valge, must, kollane või hall
- Areneb kõikjal nahal (nt rind, seljaosa, nägu ja kael), kuid mitte peopesadel ja taldadel
- Ilmub eraldi või rühmades
- Suurused ulatuvad täpsusest kuni läbimõõduni üle tolli
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Kuna tegemist on ainult naha pealmise kihiga, on seborröa keratoosil sageli "kleebitud" välimus, mis sarnaneb küünal. Kasvude arv kasvab tavaliselt inimese vananedes.
Seborröa keratoosid pole valulikud, kuid võivad sügeleda, eriti kui inimene vananeb. Kui neid kriimustada või ära korjata, võivad kasvud ärrituda.
Muude sümptomite esinemine
Kui seborröa keratoosi peetakse healoomuliseks nahahaiguseks, võib harvadel juhtudel nahavähk (nt lamerakk-kartsinoom või basaalrakuline kartsinoom) tekkida seborroilise keratoosiga sisalduvatest rakkudest.
Uuringud näitavad, et pärsitud immuunsüsteemiga inimestel võib selle nähtuse puhul, mida nimetatakse pahaloomuliseks või seborroilise keratoosi vähkkasvaja transformatsioon.
Sellepärast on dermatoloog nende kasvude hoolikas jälgimine oluline, eriti kui ilmnevad ebatüüpilised tunnused, näiteks:
- Haavandid (haavandid)
- Ekskursioonid (kriimustusjäljed)
- Punetus
- Verejooks seborröa keratoosidel või nende ümbruses
Põhjused
Seborröa keratoosi täpne põhjus jääb teadmata. Eksperdid usuvad, et geenidel on oma roll, kuna need kasvud kipuvad kulgema perekondades.
Lisaks geneetikale hõlmavad muud tegurid, mis võivad suurendada inimese võimalusi seborroiliste keratooside tekkeks:
- Päikesevalguse kokkupuude
- Krooniline hõõrdumine (see võib olla põhjus, miks seborröa keratoosid tekivad nahavoltides)
- Kokkupuude viirustega, täpsemalt inimese papilloomiviirusega (HPV), ehkki see teooria on aastate jooksul kaotanud palju poolehoidu
Diagnoos
Dermatoloog saab tavaliselt diagnoosida seborröa keratoosi lihtsalt selle välimuse järgi või kasutades valgustatud instrumenti, mida nimetatakse dermatoskoobiks.
Mõnel juhul, kui kasv näib nahavähi suhtes kahtlane (või kui kasvude osas on tõesti mingit kahtlust), tehakse diagnoosi kinnitamiseks naha biopsia.
Nahavähi kõrval võib seborröa keratoosi ekslikult pidada tavaliseks tüügaks, vähieelseks kahjustuseks, mida nimetatakse aktiiniliseks keratoosiks, samuti acanthosis nigricansiks (insuliiniresistentsuse nahamärk).
Erinevad naha biopsiate tüübid, mida võib teha, hõlmavad järgmist:
- Raseeri biopsia, kus kahjustus raseeritakse koeproovi eemaldamiseks
- Stantsbiopsia: auguraua tüüpi seade eemaldab kitsa koesilindri
- Ekskstsionaalne biopsia (skalpelli ja õmbluste abil)
Nahaproove uurib mikroskoobi all patoloogiks kutsutud arst.
Kui vähirakud leitakse, on vähi staadiumi kindlakstegemiseks vaja täiendavaid katseid, mis suunavad ravi.
Ravi
Seborrheilist keratoosi ei ravita tavaliselt, kui inimene ei pea kasvu kosmeetiliselt ebasoovitavaks, ebameeldivalt sügelevaks või kergesti ärrituvaks.
Hea uudis on see, et saadaval on mitu erinevat ravivõimalust:
- Krüoteraapia vedela lämmastikuga: Protseduur, mille käigus dermatoloog rakendab kasvu külmutamiseks vedelat lämmastikku (ülimalt külm vedelik).
- Raseerimise ekstsisioon: Protseduur, mis hõlmab steriilse pardli ja lokaalanesteetikumi (tuimastava aine) kasutamist kasvu raseerimiseks.
- Kuretaaž: Protseduur, mille käigus kasutatakse vahendit, mida nimetatakse kurettiks, naha väljakasvamiseks.
- Elektrokauteerimine: Protseduur, mille käigus kude põletatakse elektrivooluga pärast lokaalanesteetikumi kasutamist. Mõnikord on elektrokauteerimine ühendatud küretaaži või raseerimisega.
- Keemiline koor: Teraapia, mis hõlmab niisuguse lahuse nagu trikloroäädikhappe kasutamist seborröa keratoosile, nii et see koorub ise (keemiline koorimine toimib naha välimiste kihtide eemaldamisega).
- Ablatiivne laserravi: Seborröa keratooside eemaldamiseks suunatakse kahjustatud naha poole laser.
Uuringud näitavad, et laserravi, võrreldes krüoteraapiaga, näib olevat parem alternatiiv, kuna see põhjustab vähem hüperpigmentatsiooni (kui kasvu eemaldamine jätab naha tumedaks).
Sõna Verywellist
Seborröa keratoosi võib mõnikord olla raske eristada nahavähist, eriti selle esmakordsel ilmnemisel. Sellepärast on oluline mitte teha oletusi nahal tekkivate uute täppide, laikude või väljakasvude kohta. Selle asemel olge ennetav, pöördudes dermatoloogi poole, et saada õige diagnoos ja raviplaan.